Yirmilik Dişlerin Çekilmesi

20 yaş dişinin çekilmesinin arkasında sıklıkla yattığı bir gerçektir.
Ağızdan bir veya daha fazla yirmilik dişin (üçüncü azı dişleri olarak adlandırılan) kelimenin tam anlamıyla çıkarılmasından oluşan bir ameliyattan bahsediyoruz. Günümüzde yirmi yaş dişinin çekimi rutin diş hekimliği prosedürleri listesinde yer almaktadır; bu nedenle, bir hekimin bu tür diş operasyonlarını gerçekleştirirken edindiği deneyim hastaya hemen güven vermelidir.
Makale boyunca, devam eden patolojilerin yokluğunda bile bir bilgelik diş çekimi yaptırmanın neden avantajlı olduğunu anlamaya çalışacağız. Daha sonra üçüncü molar diş çekimine nasıl hazırlanılacağını, ameliyatın nelerden oluştuğunu ve hangi risklerin ve komplikasyonların söz konusu olduğunu anlatacağız.

Yenidoğanın dişlerinde bulunmayan üçüncü azı dişlerinin 18 ila 25 yaşları arasında (şaşırtıcı olmayan bir şekilde yirmi yaş dişleri olarak adlandırılırlar) başladığını kısaca hatırlayalım, bu "tüm diş elemanlarının kesin bir konuma yerleştirildiği bir yaş. Yirmi yaş dişlerinin diş etlerinden çıkmasındaki acelecilik diş ağrısına, diş çapraşıklığına ve diş çekimi gerektirecek başka birçok rahatsızlığa neden olabilir.

ve çarpık dişler. Ayrıca, yetişkinlik döneminde zaten tam olarak oluşmuş bir üçüncü azı dişini çekerken ortaya çıkabilecek riskleri ve komplikasyonları sınırlamak için diş hekimi tarafından yirmi yaş dişlerinin erken çekimi (diş etinden çıktıktan hemen sonra) önerilebilir.
Bununla birlikte, terapötik amaçlar için, "aşağıdaki durumlarda yirmilik dişlerin çekilmesi kaçınılmazdır:

Diş çapraşıklığı: Bu durum, günlük diş temizliğini zorlaştırabileceği veya normal çiğnemeyi engelleyebileceği için yirmi yaş dişlerinin çekilmesini gerektirir.
Bitişik dişin aşınması: Hala diş etinde bulunan bir yirmilik diş, bitişik dişin köklerine kuvvetli bir şekilde bastırır ve "çekilme" gerektirecek kadar iltihap ve ağrı yaratır.
Şiddetli diş enfeksiyonu, çürük, minber, diş apsesi veya yirmi yaş dişi granülomu: Bu durumlarda, enfekte dişin çıkarılması tek uygun çözümdür. Öte yandan, bir "dolgu veya devitalizasyon, bir diş için gereksiz müdahaleler olacaktır. yargının
Dental inklüzyon: 20 yaş dişi, büyüme ve gelişme yolunda diş eti tarafından engellenir ve mandibular veya maksiller kemiğin içinde sıkışıp kalır. Bu durum dişi enfeksiyon, çürük, diş apsesi ve kist riskine maruz bırakır.
Bir bilgelik dişinin yanlış yerleştirilmesinden kaynaklanan diş eti iltihabı
Yirmi yaş dişinin komşu dişlere uyguladığı baskının neden olduğu kronik diş ağrısı
Dental perikoronit: Kısmen sürmüş bir yirmilik diş, çok can sıkıcı ve ağrılı akut dişeti iltihabına neden olabilir.
Kırık veya yontulmuş bir bilgelik dişi

vesaire.)

Çıkarılacak dişin köklerinin gelişme derecesi

Yirmilik dişin çıkarılmasından önceki tüm önlemlerin uygulanması

Bilgelik diş çekimi sonrası komplikasyon riskini en aza indirmek için faydalı tavsiyelere uyulması

Radyografik çalışma ile desteklenen ağız boşluğunun uzman muayenesi, doktorun yirmi yaş dişinin konumunu ve sağlığını mutlak bir hassasiyetle değerlendirmesini sağlar: bu şekilde, çekilecek dişin patolojik olup olmadığını anlamak mümkündür.

Hasta, yirmilik diş çekildikten sonra oluşabilecek tüm riskler ve komplikasyonlar konusunda bilgilendirilmelidir.

Üçüncü bir azı dişinin çekilmesi, ameliyat sonrası ağrıya, küçük kanamalara neden olabilir, komşu dişlerin pozisyonunu değiştirebilir ve çiğneme kapasitesini geçici olarak azaltabilir.
Operasyona devam etmeden önce, tüm şüpheleri, endişeleri ve belirsizlikleri her zaman diş hekimine iletmek gerekli olduğu kadar önemlidir.İlaçlara veya malzemelere karşı alerji (örn. lateks alerjisi) varlığında daima doktora bilgi verilmesi önerilir , nikel alerjisi), hastalıklar (geçmiş veya şimdiki) ve olası bir hamilelik (varsayılan veya mevcut hamilelik). Ayrıca, belirli bir hastalığı tedavi etmek için herhangi bir ilaç alıp almadığınızı diş hekiminize söylemeniz de aynı derecede önemlidir.

ağzına. Bu rahatsızlığın üstesinden gelmek için, yirmi yaş dişinin çekilmesinden önceki 4 gün içinde ilaçlı dezenfektan ağız gargaraları (örneğin klorheksidin ile formüle edilmiş) ile günlük diş hijyeninin desteklenmesi tavsiye edilir.
Yine de, bazı diş hekimleri enfeksiyon riskini azaltmak için (özellikle yirmilik diş çekimi özellikle invaziv veya karmaşıksa) profilaktik bir antibiyotik tedavisi (diş çekimi ÖNCE) bile reçete eder.

genel anestezi altında ameliyat gerektirir.
Anestezi etkisini göstermeye başlar başlamaz, doktor özel cerrahi aletler kullanarak yirmilik dişin çekilmesine devam eder. Yirmilik diş hala kemikte (diş dahil) sıkışmışsa, diş eti kesisinden önce çekim yapılmalıdır.
Alt yirmi yaş dişlerinin çıkarılması, özellikle hala mandibulaya gömülü ise, tipik olarak daha zordur. Bu gibi durumlarda genellikle avülsiyonu kolaylaştırmak için diş birkaç parçaya bölünür.20 yaş dişi çekildikten sonra kanamayı olabildiğince sınırlamak için birkaç dikiş atılabilir.

en sık yirmilik diş çekimi sonrası

Ağrı: Birkaç gün bile devam edebilir
Ödem / Şişlik (1-7 gün)
Dişeti kanaması (süre maks. 24 saat)
Ekstraksiyon sonrası alveolit (ameliyattan 3-4 gün sonra)
enfeksiyon
diş apsesi
Yirmilik dişe yakın dişlerin köklerinin yaralanması
Dudak ve dilde geçici his kaybı

Herhangi bir morbid durum bile diş çekimi sonrası süreci ağır şekilde etkileyebilir: sistemik hastalıklardan (örn. diyabet, otoimmün hastalıklar, kronik böbrek yetmezliği, vb.) etkilenen hastalar ve ayrıca kemoterapi/radyoterapi gören veya kortikosteroid ilaçları alması gereken hastalar, 20 yaş dişi çekildikten sonra önemli iyileşme güçlükleri olabilir.
Avülsiyon ameliyatından sonra, genellikle küçük hematomlarla ilişkili olan şişlik, oldukça sık görülen bir durumdur; ödem ise kısa sürede (1-3 gün) kendiliğinden geçme eğilimindedir. Belirli sınırlar içinde, dişeti kanaması da çekim sonrası normal bir komplikasyon olarak kabul edilir: hafif olduğunda, kanama ameliyattan sonraki 24 saat içinde düzelir.
Yirmilik diş çekildikten sonra dişeti şişmesi ve kanaması genellikle anestezinin etkisi geçince doruğa ulaşan ağrıya eşlik eder. Anestetiğin etkisi geçmeden bir ağrı kesici (örneğin ibuprofen) almak ağrıyı maskelemek veya azaltmak için son derece önemlidir.
Enfeksiyonlar da genellikle yirmi yaş dişi çekildikten sonra oldukça yaygın bir risktir; bunlar arasında alveolit veya alveolün (diş köklerinin bulunduğu kemik boşluğu) "enfeksiyonu" önemli bir rol oynar. ve diş apsesine.
Nadir durumlarda, bir bilgelik dişinin (özellikle dahil edilmişse) çıkarılması, kemiğe giderek genişleyen ve onu yok eden yuvarlak boşluklar olan kistlerin oluşumuna neden olabilir.
Bir bilgelik dişinin çekimi sırasında, azı dişlerinin köklerinin (çekilen dişe bitişik) yaralanması veya hasar görmesi durumunda, hasta komplikasyonlarla karşı karşıya kalabilir. Bunlar arasında şüphesiz en yaygın olanı dudak veya dilin (yirmi yaş dişinin çekildiği tarafta) geçici olarak duyu kaybı olmasıdır.