AISOSKIN ® İzotretinoin bazlı bir ilaçtır
TERAPÖTİK GRUP: Akne tedavisi için retinoidler.
Endikasyonları AISOSKIN ® İzotretinoin
AISOSKIN ® yaygın topikal tedavilere dirençli şiddetli akne tedavisinde endikedir ve gövdeye yayılmış kistik nodül lezyonları ile karakterizedir.
Etki mekanizması AISOSKIN ® İzotretinoin
AISOSKIN ®'in aktif bileşeni olan izotretinoin, genellikle gen ekspresyonunun yeniden programlanmasını gerektiren önemli biyolojik etkilerle karakterize edilen trans-retinal asitten türetilen bir retinoiddir.
Ağızdan alındığında, İzotretinoin gastrointestinal seviyede emilir ve esas olarak terapötik etkisini gerçekleştirdiği cilt ortamına ulaştığı, esas olarak albümine bağlı dolaşıma dağıtılır.
Tam olarak karakterize edilmemiş olmasına rağmen, Isotretinoin için varsayılan etki mekanizması, gen ekspresyonunun belirli bir yeniden programlanmasını içerir ve bu da aşağıdakilerle sonuçlanır:
- muhtemelen anti-inflamatuar mediatörlerin sentezinin kontrolü yoluyla inflamatuar uyarıcının azaltılması;
- stratum corneum'un normalleşmesi ile keratinosit proliferasyonunun azaltılması;
- sebum üretimini azaltmak için faydalı sebostatik aktivite, Proprionibacetrium akneleri gibi komedojenik bakteri suşları için ideal büyüme ortamı;
- yağ bezlerinin hacminde azalma.
Yukarıda belirtilen tüm faaliyetler, fizyolojik cilt dengesinin yeniden kurulmasıyla en iltihaplı olanlar bile akne lezyonlarının hızlı bir şekilde gerilemesini garanti eder.
Aktivitesinin sonunda ve hepatik metabolizmayı takiben, İzotretinoin dışkı ve idrar yoluyla eşit oranlarda elimine edilir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
CİLT BARİYER VE ORAL İZOTRETİNOİN TEDAVİSİ
J İlaçlar Dermatol. 1 Haziran 2013; 12: 626-31.
Oral izotretinoin kullanımıyla ilişkili cilt bariyeri değişikliklerinin klinik önemi: hasta yönetiminde bariyer onarım tedavisinin önemi.
Del Rosso JQ.
İzotretinoin ile oral tedaviye başlamadan önce cilt epidermal bariyerini yeterince korumanın ne kadar önemli olduğunu gösteren ilginç bir çalışma, izotretinoin'in özellikle tedavinin ilk aşamalarında klinik tablonun kötüleşmesini belirleme ve böylece başlangıcını kolaylaştırma yeteneği göz önüne alındığında cilt lezyonları ve potansiyel bakteri kolonizasyonları.
İZOTRETİNOİN İLE TEDAVİNİN ETKİNLİĞİNİ ÖNGÖRÜLEN FAKTÖRLER
Eur J Dermatol. 2013 24 Haziran. [Baskı öncesi Epub]
Kadın aknesinde izotretinoine yanıtın öngörücü belirteçleri.
Preneau S, Dessinioti C, Nguyen JM, Katsambas A, Dreno B.
Akne için İzotretinoin ile oral tedavinin etkinliği için pozitif prediktif faktörlerin varlığını açıklayan çalışma, örneğin: düşük vücut ağırlığı, hipoglisemik diyetler, sigara içmeme, boyun tutulumu olmayan erken evre kamışlar.
İZOTRETİNOİN VE BAĞIRSAK İNFLAMATUAR PATOLOJİLERİ
J Am Acad Dermatol. 2013 14 Mayıs.
İddia edilen izotretinoin ile ilişkili inflamatuar bağırsak hastalığı: Avukatlar tarafından Gıda ve İlaç İdaresi Olumsuz Olay Raporlama Sistemine orantısız bildirim.
Stobaugh DJ, Deepak P, Ehrenpreis ED.
Yaklaşık 2200 vakada, izotretinoinin oral alımını takiben inflamatuar bağırsak patolojilerinin başlangıcını veya kötüleşmesini ilişkilendiren ve böylece doğru bir farmakovijilans protokolünün önemini vurgulayan çok ilginç bir çalışma.
Kullanım yöntemi ve dozaj
AISOSKIN®
10-20 mg Isotretinoin içeren yumuşak kapsüller.
Akne seyrinde faydalı olan sistemik retinoidlerle tedavi şeması, bu tedavilerde deneyimli bir doktor tarafından, hastanın ihtiyaçları, klinik tablosu ve bu tedavinin gerektirebileceği olası yan etkiler göz önünde bulundurularak tanımlanmalıdır.
Prensip olarak, bir terapötik siklusun süresi 16 ila 24 hafta arasında olmalı, doktor tarafından seçilen toplam dozaj, iki ana öğünle aynı anda alınacak iki farklı doza bölünmelidir.
Uyarılar AISOSKIN ® İzotretinoin
İzotretinoinin oral alımı, terapinin sayısız yan etkisi ve hastanın sağlığı için yüksek riskleri göz önüne alındığında, retinoidlerle tedavide deneyimli bir doktorun gözetimini gerektirir.
Tedaviden sorumlu doktor tarafından zaman zaman tekrarlanması gereken en önemli önlemler arasında şunlar unutulmamalıdır:
- retinoidlerin kanıtlanmış teratojenik etkileri göz önüne alındığında, çocuk doğurma çağındaki kadınlarda, tedavinin bitiminden önce, tedavi sırasında ve tedavi bitiminden en az 5 hafta sonra gebelik yokluğunu sürekli olarak izlemek;
- ilacın ışığa duyarlı hale getirme gücü göz önüne alındığında, ultraviyole ışınlarına doğrudan maruz kalmaktan kaçınmak için;
- cilt için potansiyel yan etkiler göz önüne alındığında, tedavinin askıya alınmasından sonra bile invaziv dermatolojik prosedürlerden kaçınmak için:
- karaciğer ve böbrek fonksiyonunu periyodik olarak izlemek;
- metabolik patolojilerden muzdarip hastalarda lipid metabolizmasının parametrelerini izlemek.
Bu nedenle, tedavinin etkinliğini sürdürmek ve hastanın sağlığını korumak için sürekli tıbbi gözetim şarttır.
AISOSKIN ® yardımcı maddeleri arasında sorbitol ve soya yağları içerir, bu nedenle fruktoz intoleransı ve soya alerjisi olan hastalarda kontrendikedir.
GEBELİK VE EMZİRME
Merkezi sinir sistemi anormallikleri, yüz dimorfizmleri, yarık dudak ve damak, kardiyovasküler ve diğer anormallikleri içeren retinoidlerin net teratojenik etkileri göz önüne alındığında, gebelik AISOSKIN ® almak için mutlak bir kontrendikasyondur.
İzotretinoinin anne sütünde yoğunlaşan meme filtresini geçme kabiliyeti göz önüne alındığında, AISOSKIN ® kullanımına yönelik kontrendikasyon, emzirmeyi de kapsayacak şekilde genişletilmelidir.
Etkileşimler
AISOSKIN ® tedavisi gören hasta, hastanın sağlığı için potansiyel yan etkiler göz önüne alındığında, tetrasiklinler ve A vitamini alımından kaçınmalıdır.
Kontrendikasyonlar AISOSKIN ® İzotretinoin
AISOSKIN ® kullanımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlı hastalarda, hamilelik ve emzirme döneminde, Hamileliğin Önlenmesi protokolünü takip etmeyen doğurganlık çağındaki kadınlarda, şiddetli karaciğer hastalığı ve böbrek hastalığı olan hastalarda kontrendikedir. tetrasiklin alan hastalarda
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
AISOSKIN ® ile tedavi, neyse ki doza bağımlı olan ve tedavi kesildiğinde hemen gerileyen sayısız yan etki ile karakterizedir.
En sık görülen yan etkiler arasında şunları bulmak mümkündür: anemi, artmış ESR, trombositopeni, nötropeni, trombositoz, baş ağrısı, burun kanaması, burun kuruluğu, artan transaminazlar, dermatit, kaşıntı, deri pul pul dökülme, artan trigliserit, artralji, miyalji ve asteni.
Psikiyatrik bozukluklar, şiddetli böbrek hastalıkları ve gastrointestinal bozukluklar neyse ki daha nadirdir.
Not
AISOSKIN ® zorunlu tıbbi reçeteye tabi bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan AISOSKIN ® Isotretinoin ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.