Aktif maddeler: Elektrolitler (Sodyum klorür, potasyum klorür, kalsiyum klorür dihidrat, sodyum asetat)
ZİL ASETAT S.A.L.F. infüzyon için çözüm
Ringer Asetat neden kullanılır? Bu ne için?
ZİL ASETAT S.A.L.F. Sodyum klorür, potasyum klorür, kalsiyum klorür dihidrat ve sodyum asetat trihidrat gibi aktif maddelerin bir kombinasyonunu içeren, doğrudan damar içine enjekte edilecek bir infüzyon çözeltisidir.
Bu ilacın, hafif veya orta derecede asidotik durumları düzeltmek gerektiğinde (yani kanınız çok asidik olduğunda) hücre dışı sıvı ve elektrolit kaybını takiben vücuda su ve mineral tuzları sağlamak için endikedir.
Kontrendikasyonlar Ringer Asetat kullanılmamalıdır
RINGER ACETATE S.A.L.F.'yi kullanmayın.
- Sodyum klorür, potasyum klorür, kalsiyum klorür dihidrat, sodyum asetat trihidrat veya bu ilacın diğer bileşenlerinden herhangi birine karşı alerjiniz varsa (bölüm 6'da listelenmiştir);
- Şiddetli böbrek problemleriniz varsa (böbrek yetmezliği);
- Kanda (hiperkalsemi) ve idrarda (hiperkalsiüri) yüksek düzeyde kalsiyum varsa veya ciddi böbrek hastalığınız varsa;
- Kanınızda yüksek düzeyde sodyum (hipernatremi) veya diğer mineral tuzlarınız (hidrosalin bolluğu) varsa;
- Kanınızda yüksek düzeyde potasyum varsa (hiperkalemi) veya potasyumu elimine etme yeteneğinizde azalma (potasyum retansiyonu) varsa;
- Kalsiyum klorür düzensiz kalp atışı (aritmiler) riskini artırabileceğinden ventriküler fibrilasyon adı verilen anormal bir kalp atışınız varsa;
- Kalsiyum verilmesiyle artabilen böbrek taşlarınız varsa;
- Kan kalsiyum düzeylerindeki artışı (hiperkalsemi) güçlendirebilen sarkoidoz adı verilen kronik sistemik bir hastalığınız varsa;
- Şiddetli karaciğer problemleriniz varsa (ciddi karaciğer yetmezliği);
- Kan pıhtılaşma probleminiz varsa (hiper pıhtılaşma);
- Kardiyak glikozitler adı verilen kalp hastalıkları için ilaç alıyorsanız (Diğer ilaçlar ve RINGER ACETATO S.A.L.F. bölümüne bakınız);
- Böbrek üstü bezi hastalığınız (Addison hastalığı) varsa ve bunu tedavi etmek için herhangi bir tedavi görmüyorsanız;
- Ağrılı ve kısa süreli kas krampları (ısı krampları) yaşıyorsanız;
- hasta yeni doğmuşsa (<28 gün), RINGER ACETATO S.A.L.F. (veya diğer kalsiyum çözeltileri), ayrı infüzyon hatları kullanılsa bile seftriakson (bir antibiyotik) ile birlikte uygulanmamalıdır. Bebeğin kan dolaşımında ölümcül partikül oluşumu riski vardır.
Kan transfüzyonu durumunda, olası pıhtılaşma riskinden dolayı solüsyon tam kan ile aynı infüzyon kateterinden uygulanmamalıdır.
Kullanım Önlemleri Ringer Asetat almadan önce bilmeniz gerekenler
RINGER ACETATE S.A.L.F.'yi kullanmadan önce doktorunuz veya hemşirenizle konuşunuz.
Bu ilaç size "çok yavaş infüzyon şeklinde verilmelidir, çünkü" kalp fonksiyon kaybından (kalp depresyonu), düzensiz kalp atışı ile ilgili problemlerden (aritmiler) "kalp durmasına kadar (bkz. ZİL ASETAT SALF kullanmak için).
Sodyum varlığından dolayı, bu ilaç aşağıdaki durumlarda dikkatle uygulanmalıdır:
- Kalp problemleriniz (konjestif kalp yetmezliği, kalp yetmezliği) veya böbrek problemleriniz (ciddi böbrek yetmezliği, böbrek fonksiyonlarında azalma) varsa;
- Hem akciğerde (akciğer ödemi) hem de ayak bileklerinde ve bacaklarda şişme (periferik ödem) ile ilişkili sıvı birikiminiz (tuz tutulumlu ödem) varsa;
- Kalp ilaçları (kalp inotropik etkisi olan ilaçlar) veya iltihap önleyici ilaçlar, kortikosteroidler veya hormon ilaçları (kortikotropinler) alıyorsanız;
- Yüksek tansiyonunuz varsa (hipertansiyon);
- Hamilelik sırasında preeklampsi adı verilen bir hastalığınız varsa.
Potasyum varlığından dolayı bu ilaç aşağıdaki durumlarda dikkatle uygulanmalıdır:
- Potasyum tutulmasına neden olabileceğinden ciddi böbrek problemleriniz (böbrek yetmezliği) varsa;
- Kalp sorunlarınız varsa (kalp yetmezliği) ve başka kalp ilaçları (dijitalis) alıyorsanız;
- Böbrek üstü bezi hastalığınız (adrenal yetmezlik) varsa;
- Ciddi karaciğer problemleriniz varsa (karaciğer yetmezliği);
- ailesel periyodik felç (ara sıra kas güçsüzlüğü atakları);
- Kas sertliği (miyotoni konjenita) ile karakterize bir hastalığınız varsa;
- Yakın zamanda ameliyat olduysanız (postoperatif erken aşamalar).
Kalsiyum varlığından dolayı, bu ilaç aşağıdaki durumlarda çok dikkatli uygulanmalıdır:
- Düzensiz kalp atışı (aritmiler) riskini artırabileceğinden böbrek sorunlarınız (kronik böbrek yetmezliği dahil) veya kalp sorunlarınız varsa;
- Kalsiyum iyonu konsantrasyonları beklenenden farklı olabileceğinden kan transfüzyonu aldıysanız;
- Kalbinizin büyümesine neden olabilecek akciğer sorunlarınız varsa (kor pulmonale);
- Nefes almada zorluk çekiyorsanız (solunum yetmezliği) veya kan pH'ınızda düşüş varsa (solunum asidozu);
- Vücudunuzdaki su seviyesi düşükse (dehidrasyon) veya mineral tuz dengesizliğiniz varsa (elektrolit dengesizliği);
- Kan basıncınız düşükse, kalsiyum klorür uygulaması vazodilatasyona neden olarak kan basıncının düşmesine neden olabilir.
Kalsiyum klorür solüsyonu tahriş edicidir ve bu nedenle, kan damarlarında hasar ve ölüm meydana gelebileceğinden, kas içine (kas içi yol) veya deri altına (deri altı yol) veya kan damarlarını çevreleyen dokuya (perivasküler) enjeksiyon yoluyla verilmemelidir. dokular (nekroz).
Asetatın varlığı nedeniyle, karaciğer problemleri (hafif veya orta dereceli karaciğer yetmezliği) olan kişilerde olduğu gibi, ilaç pH'ı (metabolik ve respiratuar alkaloz) veya kandaki asetat seviyeleri yüksek olan kişilerde dikkatli kullanılmalıdır.
Bu ilaçla tedaviniz sırasında doktorunuzun elektrokardiyogramlar aracılığıyla kalbin işlevini ve kanın mineral tuzları, sıvıları, ozmolaritesi ve pH'ını periyodik olarak kontrol etmesi gerekecektir.Kan ve idrardaki kalsiyum konsantrasyonları sık sık izlenmelidir. Hiperkalsiüriden (idrarda yüksek kalsiyum seviyeleri) kaçınmak için, çünkü kandaki kalsiyum seviyelerinde artışa (hiperkalsemi) yol açabilir.
Çocuklar
Diğer kalsiyum içeren solüsyonlarda olduğu gibi, yenidoğanlarda (28 günlük veya daha küçük) seftriakson ile eş zamanlı tedavi kontrendikedir ("Diğer ilaçlar ve RINGER ACETATE S.A.L.F" ve "Olası yan etkiler" bölümüne bakınız).
Etkileşimler Hangi ilaçlar veya yiyecekler Ringer Asetat'ın etkisini değiştirebilir?
Başka ilaçlar kullanıyorsanız, yakın zamanda kullandıysanız veya kullanabilecekseniz doktorunuza söyleyiniz.
Aşağıdaki ilaçları alıyorsanız, bu ilaç size dikkatle verilmelidir:
- Potasyum tutucu diüretikler, aldosteron hormonu seviyelerinde düşüşe neden olan ACE inhibitörleri gibi kan basıncını düşürmek için kullanılan ilaçlar, çünkü bunlar kanda potasyum artışına (hiperkalemi) yol açabilir, bu durumda kan potasyum seviyelerini yakından izleyin;
- Sodyum ve su tutulmasına neden olarak sıvı birikmesine (ödem) ve kan basıncının yükselmesine (hipertansiyon) yol açabilen steroidal antienflamatuar ilaçlar (kortikosteroidler).
Kalsiyum klorür varlığı nedeniyle, RINGER ACETATO S.A.L.F. aşağıdaki ilaçlarla etkileşime girebilir:
- Böbreklerden kalsiyum atılımının azalmasına bağlı olarak kandaki kalsiyum düzeylerinin yükselmesine (hiperkalsemi) neden olabileceğinden, yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılan tiyazid diüretikleri;
- kalp sorunları için kullanılan kardiyak glikozitler (digitalis), digoksin ve digitoksin, birlikte kullanım düzensiz kalp atışı (aritmiler) riskini artırabilir;
- verapamil'in antihipertansif etkisini azaltabileceğinden, yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılan verapamil (ve diğer kalsiyum kanal blokerleri);
- Özellikle böbrek problemleriniz varsa, kalsiyum (hiperkalsemi) veya magnezyum (hipermagnezemi) düzeylerinde yükselme riskini artırabileceğinden magnezyum içeren ilaçlar;
- nöromüsküler blokerler, kalsiyum tuzları depolarizan olmayan blokerlerin etkisini iptal edebildiğinden, bazı durumlarda tübokürarinin etkisinde bir artış ve uzama da gözlemlenmiştir;
- partikül oluşumu riskinden dolayı seftriakson (bir antibiyotik).
Uyarılar Şunları bilmek önemlidir:
Hamilelik ve emzirme
Hamileyseniz veya emziriyorsanız, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya bebek sahibi olmayı planlıyorsanız, bu ilacı almadan önce doktorunuza danışınız.
Bu ilaç kesinlikle gerekli olmadıkça hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Araç ve makine kullanma
İlaç, araç veya makine kullanma yeteneğini etkilemez.
Dozaj ve kullanım yöntemi Ringer Asetat nasıl kullanılır: Dozaj
Bu ilaç bir doktor, eczacı veya hemşire tarafından hazırlanacak ve size seftriakson içeren enjeksiyonlarla karıştırılmayacak veya aynı zamanda verilmeyecektir.
Bu ilaç, eğitimli tıbbi personel tarafından size doğrudan damar içine (intravenöz infüzyon) verilmelidir.
Diğer uygulama yollarıyla (kas içine veya deri altına veya perivasküler dokulara) enjekte edilmemelidir.
İlacı verdikten sonra kısa bir süre yatarak kalın.
Doz, yaşınıza, kilonuza ve sağlık durumunuza göre doktorunuz tarafından ayarlanacaktır (sadece böbrek fonksiyonunuz sağlamsa).
Yetişkinlerde önerilen doz, günde vücut ağırlığının kg'ı başına yaklaşık 20-30 ml'dir ve bu, günde vücut ağırlığının kg'ı başına maksimum 40 ml'ye yükseltilebilir.
Çok hızlı infüzyonlar lokal ağrıya neden olabilir; İlacın damardan çıkması (ilaç ekstravazasyonu) olabileceğinden, enjeksiyon bölgesinde ağrı veya kızarıklık hissederseniz uygulama durdurulmalıdır.
Doz aşımı Çok fazla Ringer Asetat aldıysanız ne yapmalısınız?
Bu ilaç size bir doktor veya eğitimli personel tarafından verilecektir, aşırı dozda enjekte edilmeniz olası değildir. Bununla birlikte, size aşırı dozda RINGER ACETATE S.A.L.F. verildiğini düşünüyorsanız, derhal doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına bildirin.
Bu ilacın aşırı dozunu takiben aşağıdakiler meydana gelebilir:
- kalp hasarından (kalp depresyonu, aritmiler veya arrest) ölüme yol açabilen kandaki potasyum düzeylerinde artış (hiperkalemi);
- sodyum seviyelerinde (hipernatremi) ve dolaşımdaki kan hacminde (hipervolemi) artış. Kandaki sodyum seviyesi çok fazla yükselirse, başta beyin olmak üzere iç organlardan sıvı kaybı (dehidrasyon) ve serebral, pulmoner ve periferik dolaşımı etkileyebilecek sıvıların birikmesi meydana gelebilir ve bu da sıvı birikmesine neden olabilir. akciğer çevresinde (pulmoner ödem) veya şişmiş bacaklar ve ayak bilekleri (periferik ödem);
- bikarbonat iyonlarının konsantrasyonundaki azalmaya bağlı olarak kanın pH'ında bir azalmaya (asidoz) yol açan klor seviyelerinde artış;
- Kandaki kalsiyum düzeylerinde artış (hiperkalsemi), susuzluk hissi, bulantı, kusma, kabızlık, idrar üretiminde artış (poliüri), karın ağrısı, kas zayıflığı, zihinsel bozukluklar ve hatta ciddi vakalarda kalp problemleri (kardiyak aritmi) ve koma ile sonuçlanır. .
RINGER ACETATE S.A.L.F.'nin kullanımıyla ilgili başka sorularınız varsa, doktorunuza veya hemşirenize sorun.
Yan Etkiler Ringer Asetat'ın yan etkileri nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, bu ilaç da yan etkilere neden olabilir, ancak bu yan etkiler herkeste görülmez.
Özellikle yetersiz uygulama veya çok hızlı uygulama durumunda aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir ("Uyarılar ve önlemler" bölümüne bakın):
Bilinmiyor (mevcut verilerden sıklığı tahmin edilemiyor):
- mide ve bağırsak (gastrointestinal) rahatsızlık ve tahriş, mide bulantısı, kusma, ishal, karın ağrısı, kabızlık;
- susuzluk, tükürük salgısının azalması, metalik tat, kireçli tat;
- kas ve sinir (nöromüsküler) bozuklukları, kas sertliği, uzuvlarda bozulma hissi (parestezi), kas tonusu kaybı (sarkık felç), halsizlik;
- zihinsel karışıklık, baş ağrısı, baş dönmesi, huzursuzluk, sinirlilik;
- konvülsiyonlar, koma, ölüm;
- uyuşukluk, kafa karışıklığı durumları, zihinsel bozukluklar;
- düzensiz kalp atışı (aritmiler, taşikardi, bradikardi, iletim bozuklukları, P dalgasının kaybolması, elektrokardiyografik trasede QRS genişlemesi, senkop, ventriküler fibrilasyon, kalp durması);
- kan basıncında azalma veya artış (hipotansiyon, hipertansiyon), uzuvların şişmesi (periferik ödem), vazodilatasyon, kızarma;
- artan sodyum (hipernatremi), klor (hiperkloremi) ve kan hacmi (hipovolemi);
- nefes darlığı (dispne, solunum durması);
- akciğerlerde sıvı birikmesi (pulmoner ödem) ve akciğer çevresinde hava (pnömotoraks);
- azaltılmış lakrimasyon;
- böbrek sorunları (böbrek yetmezliği), artan idrar üretimi (poliüri);
- kanda artan kalsiyum seviyeleri (hiperkalsemi);
- Burnett sendromu (süt-alkali sendromu olarak da bilinir), aşırı süt veya alkali bileşiklerin alımının neden olduğu, bulantı, kusma, baş ağrısı, kas zayıflığı gibi semptomlarla karakterize edilen bir hastalık;
- Kas Güçsüzlüğü;
- ateş, infüzyon yeri enfeksiyonu, lokal ağrı veya reaksiyon, kızarıklık, döküntü;
- apse oluşumu
- damarlarda kan pıhtısı oluşumuna bağlı dolaşım sorunları (tromboz);
- infüzyon bölgesindeki damarların iltihabı (flebit);
- venöz tahriş
- ilacın enjeksiyon bölgesi çevresindeki dokulara sızması (ekstravazasyon);
- doku hasarı ve ölümü (doku nekrozu);
- ciltte apse oluşumu ve kalsiyum birikintilerinin oluşumu (cilt kireçlenmesi);
- kalsiyum-seftriakson birikintilerinin neden olduğu böbrek sorunları. İdrar yaparken ağrı hissedebilirsiniz veya üretilen idrar miktarı azalabilir.
Yan etkilerin raporlanması
Herhangi bir yan etki yaşarsanız, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.Bu kullanma talimatında listelenmeyen olası yan etkiler de buna dahildir. Yan etkileri doğrudan https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse adresindeki ulusal raporlama sistemi aracılığıyla da bildirebilirsiniz.Yan etkileri bildirerek bu ilacın güvenliği hakkında daha fazla bilgi sağlanmasına yardımcı olabilirsiniz.
Son Kullanma ve Saklama
Bu ilacı çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde saklayın.
Bu ilacı "EXP" sonrasında paketin üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız. Son kullanma tarihi, o ayın son gününü ifade eder.
Orijinal ambalajında ve ağzı sıkıca kapatılmış bir kapta saklayın. Dondurmayın.
Herhangi bir ilacı atık su veya evsel atık yoluyla atmayın.Artık kullanmadığınız ilaçları nasıl atacağınızı eczacınıza sorun.Bu, çevrenin korunmasına yardımcı olacaktır.
Kompozisyon ve farmasötik form
RINGER ACETATO S.A.L.F.'nin içeriği
- Aktif bileşenler şunlardır: sodyum klorür, potasyum klorür, kalsiyum klorür dihidrat, sodyum asetat trihidrat. 1000 ml çözelti 6.0 g sodyum klorür, 0.3 g potasyum klorür, 0.22 g kalsiyum klorür dihidrat, 4.0 g sodyum asetat trihidrat içerir (Her bir litre solüsyon 132 mEq sodyum, 4 mEq potasyum, 3 mEq kalsiyum içerir. , 110 mEq klor ve 29 mEq asetat). pH: 6.0-7.0
- Diğer bileşenler, enjeksiyonluk su ve pH düzeltmesi için hidroklorik asittir.
RINGER ACETATO S.A.L.F.'nin görünümünün ve paketin içeriğinin açıklaması
İnfüzyon için solüsyon, steril ve pirojenik değildir.
500 ml cam şişe
500ml PP şişe.
1000 ml PVC torba.
500 ml'lik 15 PVC içermeyen torba.
10 1000 ml PVC içermeyen torba.
Kaynak Paket Broşürü: AIFA (İtalyan İlaç Ajansı). Ocak 2016'da yayınlanan içerik. Mevcut bilgiler güncel olmayabilir.
En güncel sürüme erişmek için AIFA (İtalyan İlaç Ajansı) web sitesine erişmeniz önerilir. Sorumluluk reddi ve faydalı bilgiler.
