genellik
Glokom, gözü etkileyen, yavaş yavaş görüşü yok eden ince bir hastalıktır.İtalya'da yaklaşık iki milyon insan bundan muzdarip ve bunların çoğu etkilendiğinden habersiz. Aslında glokom çoğu zaman herhangi bir belirtiye neden olmaz ve varlığı ancak görüş artık tehlikeye girdiğinde fark edilir. Neyse ki, doğru tedavilerle ilişkili erken teşhis, gelişimini engelleyebilir ve görme hasarını en aza indirebilir.
nedenler
Bakışların sessiz hırsızı
Glokom terimi, göz içi basıncında bir artış ile karakterize edilen heterojen bir hastalık grubunu tanımlar.
Bu doğal yollar tıkandığında ve üretilen aköz ile elimine edilen arasındaki oran arttığında, ampul içindeki basınç normal 14-16 mmHg'yi aşarsa, bu basınç artışı önemli veya uzun sürerse optik sinire zarar verebilir. , görsel bilgiyi doğrudan beyne ileten bir tür elektrik bağlantısı.
epidemiyoloji
Glokom esas olarak 40'lı yaşları etkiler ve insidansı kuzeydekinden daha yüksektir, artan yaşla birlikte artar (60'ın üzerinde glokom riski iki katına çıkar, 70'in üzerinde ise beş kata kadar artar).
Risk faktörleri
Bazı hastalıkların varlığında (oküler hipertansiyon, miyopi ve diyabet), migren, geçirilmiş göz travması, belirli ilaçların uzun süreli kullanımı (kortizon gibi) ve hastalığa aşinalık durumunda glokom gelişme şansı artar.
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Sinir liflerinin yaralanması, ileri evre glokom için tipik olan görme alanında ilerleyici bir daralmaya yol açar. Görmedeki hasar aslında ilerleyicidir ve başlangıçta sadece yanal görüşü etkilediği için görmenin büyük bir kısmı kaybolana kadar fark edilmez.
Glokom Türleri
Doktorlar, açık açılı olanları dar açılı olanlardan ayırarak çeşitli glokom türleri arasında ilk önemli bir ayrım yaparlar.
- İlk durumda, hastalığın başlangıcı, yavaş ilerleyen sulu mizahın çıkış sistemlerindeki bir değişiklik nedeniyle yavaş ve ilerleyicidir.
- Bir öncekine göre daha az görülen dar açılı glokomda ise hastalık aniden kendini gösterir.Çıkıştaki tıkanıklık daha ani ve şiddetlidir, öyle ki göz ağrısı, mide bulantısı, kusma gibi semptomları tetikler. , bulanık görme ve ışıkların etrafında haleler.
Farklı özelliklere ve terapötik seçeneklere sahip başka küçük formlar da vardır (konjenital glokom ve pigment glokomu).
Önleme
TÜM FORMLAR (doğuştan glokom hariç) ÖNLENEBİLİR
Glokom söz konusu olduğunda, erken önlemden bahsetmeden geçemeyiz. Basit bir göz muayenesi, büyük hasar oluşmadan önce hastalığın ilerlemesini engelleyebilir veya başka bir şekilde sınırlayabilir.
Bu nedenle kırk "yıl sonra (risk altındaki kişiler için 35), her iki yılda bir gözlerin en az bir tıbbi muayenesinden geçilmesi tavsiye edilir.
Bakım ve tedavi
Glokom zamanında tanınır ve tedavi edilirse, kişi yaşamının geri kalanında görme yeteneğini koruyabilir. Mevcut terapötik seçenekler, aslında glokomun kötüleşmesini önleyerek hastalığın kontrol edilmesini sağlar. Ancak ne yazık ki, tüm bu "tedaviler", kaybolan görüşü geri getirme noktasında etkili değildir.
Tedaviyi ve kontrolleri zaman içinde sabit tutarak, hastalıkla uzun ve ağrısız bir birliktelik kurmak hala mümkündür.
İlaçlar
Ayrıca bakınız: Glokom - Glokom tedavisi için ilaçlar
İlk yaklaşım farmakolojiktir, genellikle göz damlası (beta blokerler ve prostaglandinler) kullanımına dayanır.İlki oküler basıncı %20-25 oranında düşürdüğü için çok etkilidir, ancak astım ve kalp hastalığında kontrendikedir. aritmiler ve atriyoventriküler bloklar dahil.
Prostaglandinler belki de şu anda pilokarpinin yan etkilerine maruz kalmadan göz basıncını düşürmek için en güçlü ilaçtır; bu ilaç hala çok geçerli ancak göz bebeğini sıkılaştırarak görme alanını daha da azaltma eğiliminde olan bir ilaçtır.
Ameliyat
İlaç tedavisinin göz içi basıncını yeterince düşürmediği durumlarda cerrahiye başvurmak mümkündür.Ayrıca bu durumda glokomun tipine ve hastanın özelliklerine göre farklı teknikler mevcuttur.
Müdahale, ayakta tedavi bazında sorunu düzeltebilen modern lazerlerden faydalanabilir.Kullanımları kontrendike olduğunda veya glokomun tipi ve evresi için yetersiz olduğunda, geleneksel cerrahi teknik kullanılır.Müdahale çoğu durumda önemli ölçüde azaltmaya izin verir. göz içindeki basınç Bu şekilde basınç düşüşü, ilaç tedavisinin geçici olarak bırakılmasına veya her durumda azaltılmasına izin verir.
Bununla birlikte, tüm cerrahi müdahaleler gibi, bu tür bir operasyon da nadir de olsa komplikasyonsuz değildir. Bu nedenle ameliyat genellikle başka alternatifin olmadığı durumlara mahsustur.
