genellik
Akumin siğiller cinsel yolla bulaşan bir hastalığın tipik ifadesidir, özellikle bağışıklığı baskılanmış ve diğer patolojiler tarafından kusurlu olan oldukça bulaşıcı ve yaygındır. Sorumlu biyolojik ajan, HPV olarak bilinen bir virüstür (insan papilloma virüsü, normalde tip 6 veya tip 11'e aittir).
Belirtiler
Daha fazla bilgi için: Aküminat Kondilom Belirtileri
Şiddetli anal, vulvar ve penil kondilomatozis vakaları. wikipedia.org'dan.
Daha Fazla Fotoğraf Gör Aküminat Kondilom
Akumin siğiller, en florid formlarında karnabahara benzeyene kadar birlikte akma eğiliminde olan, horoz tarağına benzer bir görünüme sahip siğilli neoformasyonlardır; bu büyümeler - keskin kondilomlar veya genital siğiller olarak adlandırılır - mukoza ve cilt yüzeylerinde lokalizedir. anogenital bölge.
Hem erkeği - tipik lokalizasyonla glans, balano-preputial sulkus, üretral meatus, frenulum ve penis şaftı boyunca - hem de sıklıkla vulvayı etkiledikleri kadını etkilerler. vajina ve "rahim" boynunda; perivulvar ve perianal bölgelerde siğiller de yaygındır.
Bağışıklık sistemi baskılanmış olan siğiller, hamilelik sırasında önemli boyutlara ulaşabilir.
Kuluçka süresi normalde bir ile altı ay arasındadır ve sonunda biriken siğiller ortaya çıkar.
komplikasyonlar
Kendi içinde, bu lezyonların varlığı özellikle güçten düşürücü değildir: kondilomlar zaman zaman şiddetli kaşıntı ve tahrişe neden olurken, genellikle ağrı duymazlar, bazen asemptomatiktirler ve hatta kendiliğinden gerileyebilirler.
Bununla birlikte, son zamanlarda hastalığa olan ilgi, hem önemli ölçüde yayılması hem de HPV enfeksiyonu, siğiller ve bazı kanser türleri, özellikle rahim ağzı kanseri arasında bir ilişkinin varlığı nedeniyle önemli ölçüde artmıştır.
"Kanserli bir evrim olasılığı, hastalıktan sorumlu papilloma virüsünün alt tipine bağlıdır; normalde sorumlu olan viral tipler, malign lezyonlarla düşük derecede bir ilişkiye sahipken, tip 16 ve 18, yüksek bir neoplastik evrim riski sunar; genel olarak HIV pozitif, organ nakli hastaları ve kanser hastaları gibi güçten düşmüş kişilerde bu tehlike daha somuttur. Ayrıca hastalığın psikolojik yansımaları da hafife alınmamalıdır.
Relapsların ortaya çıkmasını önlemede genellikle etkisiz olan terapötik zorluklar, akut kondilom sorununu daha da karmaşık hale getirmeye katkıda bulunur.
Risk faktörleri
Hastalık özellikle bulaşıcı olduğundan, hijyenik korunma esastır; cinsel yolla bulaşan bir hastalık olduğu için cinsel partner sayısı ile genital siğillerin görülme sıklığı arasında doğrudan bir ilişki vardır. Rastgele cinsel ilişkiye ek olarak, hastalık için önemli bir risk faktörü, doğal olarak, cinsel ilişki sırasında kondom kullanmama ile ilgilidir (birçok kişi bilmeden bile bulaşıcıdır).
Videoyu izle
- youtube'daki videoyu izleyin
Teşhis ve tedavi
Daha fazla bilgi için: Akut siğil tedavisi için ilaçlar
Asemptomatik hastada bazen ara sıra olan tanı esasen kliniktir, ancak genellikle histolojik doğrulama gereklidir.
Terapi, farklı yöntemlere göre gerçekleşebilen akut kondilomların tedavisine dayanmaktadır.
Genel olarak, yıkıcı tedavi farmakolojik tedaviye tercih edilir (interferon, podofilin, trikloroasetik asit veya 5-florourasil uygulamasına dayalı).
- Örneğin kriyocerrahi, siğilleri dondurmak ve daha sonra anesteziye gerek kalmadan ve kanamaya neden olmadan çıkarmak için sıvı nitrojene batırılmış bir bez kullanır.
- En ciddi vakalarda lokal veya genel anestezi altında yapılacak olan lazer tedavisi hücre parçalanmasına ve içerdiği virüslerin ölümüne neden olur. Lazer ışını, siğillerin üzerine son derece hassas bir şekilde yönlendirilebilir ve tedavi sonrası izlerin uzamasını en aza indirir.
- Aynı sonuç elektrokoagülasyon ile de elde edilebilirken, diğer durumlarda siğillerin cerrahi eksizyonu tercih edilir; bu durumlarda yara izleri daha belirgin ve şekil bozucudur.
Farmakolojik tedavi söz konusu olduğunda, podofilin bazlı preparatların lokal olarak uygulanması lezyonun birkaç gün içinde beyazlamasına ve ardından düşmesine neden olur; ancak bu bir "tıbbi operasyon"dur (önemli olan, lezyonun birkaç saat sonra yıkanmasıdır. uygulama yeri), hamilelik sırasında ve ayrıca iki cm'den fazla kanama lezyonlarında kesinlikle kaçınılmalıdır; trikloroasetik asit, daha az kontrendikasyon ve toksisite ile aynı sonucu garanti eder.
Siğiller ve rahim ağzı kanseri arasındaki ilişki göz önüne alındığında, siğillerden etkilenen kadınların, herhangi bir kanserin başlangıç aşamasında bile tespit edilmesini sağlayan spesifik testlerden (pap smear ve kolposkopi) geçmesi gerekir.
Nüks riskinin önemli olduğu göz önünde bulundurularak hasta, siğillerin alınmasından sonra bile “önümüzdeki aylarda durumunun yeterli takibi” ile takip edilir. Bütün bunlar, tüm süre boyunca sıkı prezervatif kullanımı ile bütünleştirilmelidir. . terapi ve cinsel partner(ler)in kontrolü ve nihai tedavisi ile (çıplak gözle görülebilen siğilleri olmasa bile).
