Transperineal biyopsi
Transperineal prostat biyopsisi sırasında hasta, uylukları göğse doğru bükülmüş ve bir eli skrotumu destekleyecek şekilde sırtüstü pozisyonda yatar.
Önleyici bir rektal incelemeden sonra, transrektal biyopsi yaklaşımı için tarif edilene benzer şekilde, ultrason probu anüs yoluyla sokulur.Skrotum ile anüs arasındaki bölge olan perine, yeterince epilasyon ve dezenfekte edilir; bu alanda bir çift anestezik dozu, ilki yüzeysel katmanlarda ve ikincisi, birkaç dakika sonra prostatı çevreleyen dokuların derinliklerinde.
Bir süre daha bekledikten sonra, biyopsi iğnesinin kolayca kaydığı perine içine çok ince bir içi boş metal kanal sokulur ve hastayı aynı iğnenin tekrar tekrar geçmesiyle ilgili güçlükten kurtarır.
Prostat biyopsisi sırasında alınan frustül adı verilen doku örnekleri daha sonra patoloji uzmanı tarafından optik mikroskop altında incelenir ve birkaç gün içinde muayenenin histolojik raporunu hazırlar.Mikroskopik analiz, sağlıklı hücreleri kanserli hücrelerden ayırmayı sağlar. , olası bir durumda, lokalizasyonunu ve anormallik derecesini ve aynı saldırganlık derecesini belirlemek için.Bu amaçla bir + bir (hafif anormallik derecesi) ile beş + beş ( maksimum) arasında değişen sayısal bir ölçek (Gleason skoru) kullanılır. tümörün hızla gelişmesi ve yayılması olasılığı yüksek olan anomali derecesi) Anormal hücre bulguları olması durumunda, ancak mutlaka kanserli olması gerekmediğinde, devam eden bir hastalığın bulunmadığından emin olmak için genellikle (üç / altı ay sonra) ikinci bir biyopsi gerekir. tümör süreçleri.
Riskler
Sınav ağrılı mı?
Anestezik kullanımı sayesinde, prostat biyopsisi genellikle iyi tolere edilir ve çok ağrılı değildir. Biyopsi örneklemesi sırasında tipik olarak çok kısa, sınırlı yoğunlukta sancılar hissedilir.
Olası komplikasyonlar nelerdir?
Bununla birlikte, prostat biyopsisi invaziv bir tanı prosedürü olmaya devam etmektedir ve bu nedenle anestezi tipi, hastanın yaşı ve genel durumu ile ilgili bir dizi risk taşımaktadır.
Spesifik olarak, prostat biyopsisi hemorajik, inflamatuar, enfeksiyöz ve alerjik komplikasyonlara neden olabilir.
Kanama komplikasyonları
Hemorajik komplikasyonlar en sık görülenidir, öyle ki vakaların %20'sine varan oranlarda meydana gelir; genel olarak bunlar, idrarda, dışkıda ve/veya ejakülatta az ya da çok belirgin kan izleriyle kendini belli eden hafif ve geçici kanamalardır; bu anlamda, belirli sınırlar içinde oldukları düşünüldüğünde, komplikasyonlardan bahsetmek bile doğru değildir. normal fenomen olarak kabul edilmelidir.İdrar kanaması, üretrayı tıkayan büyük ve tutarlı pıhtılar oluşturma noktasına kadar nadiren göze çarpar, mesanenin boşalmasını engeller ve sonuç olarak idrar yapamama.Bu olasılık kateterizasyon ve mesanenin boşaltılmasını gerektirir. Acil serviste ameliyattan sonra bol su içilerek önlenebilir. Tahliye sırasında dışkıda da kan izleri görülebilir ancak ancak prostat biyopsisi transrektal olarak yapıldığında bu durumda da oldukça sık görülen ve belli sınırlar içinde birkaç gün sürebilen, endişe etmeyen bir olaydır; sadece kanama zamanla devam ederse veya özellikle belirgin hale gelirse acil tıbbi müdahale gereklidir.Son olarak, çok önemli olarak, bir prostat biyopsisinden sonra, kanama genellikle ilk boşalma sırasında belirginleşir ve sonuç olarak klasik beyazımsı ve opalesan yansımaları terk eder. koyu, "kahve sütü" tonlarını alın; bu durumda da durum birkaç hafta içinde kendiliğinden normale döner.
Ayrıca prostattan transperineal biyopsi yapılan kişilerde biyopsi iğnesinin skrotum ile anüs arasında yer alan giriş bölgesinde hematom oluşumu sık görülür; bir kez daha, hematom ve şişlik özellikle tutarlı hale gelirse, doktorunuzu mümkün olan en kısa sürede uyarmanız önerilir.
Şimdi prostat biyopsisinin olası komplikasyonları ile ilgili olarak doktorlar tarafından kullanılan bazı terimlere bakalım:
- hematüri (minimal olabilen idrarda kan varlığı - mikrohematüri - veya göze çarpan - makrohematüri);
- hemospermi (spermde kan varlığı);
- rektal kanama (rektal kanama);
- phlogosis (iltihabın eş anlamlısı).
"Prostat Biyopsisi - Güvenilirlik ve Komplikasyonlar" ile ilgili diğer makaleler
- prostat biyopsisi
- Prostat biyopsisi için hazırlık
