Raynaud fenomeni esas olarak parmaklarda ve ayak parmaklarında meydana gelir, ancak burun ucu, kulak memeleri, dil ve küçük kan damarlarının sıcaklık değişikliklerine daha duyarlı olduğu vücudun diğer kısımlarını da içerebilir. Vazospastik atak adı verilen bir epizod sırasında yanma, uyuşma veya karıncalanma hissi ile ilişkili önemli ağrı meydana gelebilir. Raynaud fenomeni, etkilenen bölgedeki cilt rengindeki değişiklikle kendini gösterir ve bu, normal dolaşım geri geldiğinde soluk siyanotik ve sonunda kırmızıya dönebilir. Şiddetli vakalarda bölgede ülserler ve enfeksiyonlar ortaya çıkabilir.Raynaud fenomeni birincil olabilir (herhangi bir ilişkili bozukluk olmaksızın) veya skleroderma, romatoid artrit veya sistemik lupus eritematozus gibi altta yatan diğer koşullardan kaynaklanabilir. Raynaud'un ikincil).
Aşırı vazokonstriksiyonun sonucu, ilgili bölgelere kan akışında keskin bir azalmadır, bu da dokuyu hipoksiye (ciddi oksijen eksikliği, hücresel metabolizma için gerekli bir gaz) yol açar.Tekrarlayan epizodlar deride ve dokularda atrofiye neden olabilir deri altı ve Nadir durumlarda ülserasyon ve iskemik kangren ortaya çıkabilir.Muhtemelen Raynaud fenomeni vazokonstriksiyona neden olan kimyasallar ile kılcal duvarları genişleten veya gevşeten kimyasallar arasındaki dengedeki karmaşık değişikliklerden kaynaklanır.Diğer mekanizmalar sempatik sinirin hiperaktivitesini içerebilir sistem veya vasküler hasar. Ani duygusal veya psikolojik rahatsızlıklar da vazospastik ataklara neden olabilir.
: düşük sıcaklıkların varlığında, parmaklara veya ayak parmaklarına giden kan akışı belirgin şekilde azalır, cilt soluk veya beyaz olur, soğuk ve uyuşmuş olur;Çoğu durumda, Raynaud fenomeni hastaların günlük aktivitelerini etkileyebilir, ancak ekstremitelerde uzun süreli hasara neden olmaz. Ataklar bir dakikadan daha kısa süreden birkaç saate kadar sürebilir. Isındıktan sonra, etkilenen bölgeye normal kan akışını sağlamak genellikle 15 dakika sürer.
sistemik.
İkincil Raynaud fenomeni özellikle bağ dokusu hastalıkları olan kişilerde yaygındır. Raynaud fenomenine neden olma olasılığı en yüksek olan hastalık, CREST sendromu adı verilen lokalize bir biçimde de ortaya çıkabilen sistemik sklerozdur (skleroderma olarak da bilinir). Durumun ayırt edici özelliği, özellikle eller ve yüzde derinin kalınlaşmasıdır.Bu alanlarda, kan damarlarının genişlemesi (telanjiektaziler) ve cilt altında kalsiyum tuzlarının birikmesi (kalsinoz) görülebilir. Şiddetli sklerodermada hastalar gelişebilir. parmak uçlarında kalıcı ülserler ve aşırı durumlarda kangrene dönüşebilen enfeksiyonlar.
Raynaud fenomeni, Sjögren sendromu, dermatomiyozit, polimiyozit ve Wegener granülomatozu gibi diğer bağ dokusu hastalıkları olan hastalarda da ortaya çıkabilir. Önemli olarak, altta yatan bağ dokusu hastalığı, Raynaud fenomeni ortaya çıkana kadar belirgin olmayabilir.
İlaçlar
Raynaud fenomeni, bazı ilaçların yan etkisi olabilir, örneğin:
- amfetaminler;
- Bazı beta bloker türleri (esas olarak anjina ve hipertansiyon için kullanılır);
- Bazı kemoterapötik ajanlar (vinblastin, bleomisin vb.);
- Ergotamin içeren bazı migren ilaçları;
- Klonidin (yüksek tansiyon, migren veya sıcak basması için);
- Bromokriptin (Parkinson hastalığı ve diğer bazı durumların tedavisinde kullanılır);
- İmipramin (depresyon için);
- Oral doğum kontrol hapı.
Sorumlu ilaç ortadan kaldırıldığında ve değiştirildiğinde, Raynaud fenomeni oldukça hızlı bir şekilde çözülebilir.
arteriyopati
Raynaud fenomeni bazen özellikle sigara içenlerde altta yatan aterosklerozu gösterebilir.Buerger hastalığı da bozukluğun başlangıcına yol açabilir.
sinir bozuklukları
Raynaud fenomeni, felçten etkilenen bir uzuvda gelişebilir veya multipl skleroz ve çocuk felci ile birlikte ortaya çıkabilir.
Çeşitli
İkincil Raynaud fenomeninin diğer olası nedenleri şunlardır:
- Meslek: Ağır el aletleriyle tekrarlayan darbelere benzer şekilde pnömatik çekiçler veya motorlu testereler gibi titreşimli aletlerin profesyonel kullanımı travmatik vazospazma (el-kol titreşim sendromu olarak bilinir); ayrıca vinil klorürün endüstriyel polimerizasyon süreçlerine kimyasal maruz kalmaya neden olabilir ( plastikler), Raynaud fenomeninin bir tezahürü olabileceği sklerodermaya benzer bir hastalığı indükleyebilir.
- Karpal tünel sendromu: Söz konusu el, düşük sıcaklıklara karşı daha duyarlı hale gelebilir ve Raynaud fenomenini ortaya çıkarabilir.
- Üst torasik çıkış sendromu (HRT).
- Tiroid bezinin bazı bozuklukları: Bazı hastalıklar kanın viskozitesini arttırır ve Raynaud fenomenine neden olabilir.
- Yaralanmalar: Kırık, ameliyat veya donma gibi ellerde veya ayaklarda önceki yaralanmalar Raynaud fenomenine yol açabilir.