genellik
Siyatik, siyatik sinirin tahriş olması nedeniyle bel ve bacakta lokalize olan yoğun bir ağrı hissidir.Bu rahatsızlık hamilelik sırasında kadınlarda oldukça yaygındır.
Tipik olarak, siyatik, gebeliğin beşinci ila altıncı ayında ortaya çıkar ve hamilelik ilerledikçe, anne adayının vücudunda meydana gelen değişiklikler daha alakalı hale geldikçe yoğunlaşır.
Siyatik, uyluğun arkası boyunca yoğunlaşan ağrı olarak kendini gösterir, ancak aynı zamanda kalça ve kalçadan başlayıp baldırın ve ayağın arkasına kadar yukarı doğru da uzayabilir.
Siyatik, esas olarak, rahmin siyatik sinirine uyguladığı baskı sonucu oluşur, ikincisi, bu bozukluk, kişinin duruşuna ek olarak fetüsün ağırlığını desteklemek zorunda kalmasından kaynaklanan kas gerginliği ve/veya vertebral sıkışmanın sonucudur. geç gebelik.
Siyatik hastası olma riski en yüksek olan kadınlar, hamile kalmadan önce aşırı kilo problemi veya sırt problemleri olan anne adaylarıdır.
Ağrılı semptomlara karşı koymak için, hamilelik sırasında en uygun ilaç tedavisini reçete edebilecek olan doktorunuzla temasa geçmeniz tavsiye edilir. Ayrıca fizyoterapi seansları, masajlar, doğru duruşun sağlanması, ağrılı bölgeye sıcak-soğuk kompres uygulanması ve yoga gibi diğer çarelerle de müdahale etmek mümkündür.
Bu nedir
Siyatik (siyatik veya iskiyalji olarak da bilinir), siyatik sinirin nevraljisidir.
Bu rahatsızlık tipik olarak, siyatik sinirin seyri boyunca, yani kalçadan ve uyluğun arka kısmından diz altına kadar yayılan şiddetli bel ağrısı ile kendini gösterir.
Genellikle, siyatik hamilelik sırasında, özellikle de gebeliğin son aylarına doğru ortaya çıkar.
Genellikle bu rahatsızlık, rahmin siyatik sinire yaptığı baskıdan veya fetüsün ağırlığının neden olduğu kas gerginliğinden veya yanlış duruş varsayımından kaynaklanır.
nedenler
Siyatik, çeşitli nedenlerle gebeliğin son aylarında ortaya çıkabilir:
- Uterus genişlemesinin siyatik sinir üzerindeki etkisi: Büyüyen uterus siyatik sinire baskı yapar ve çok yoğun ağrılara neden olur, bu da alt sırttan bacağa, bazen ayağa kadar uzanır. rektus abdominallerinin diyastazı (yani karnın iki ön tarafında uzanan kas demetleri arasındaki boşluğun genişlemesi).
- Fetüsün ağırlığının neden olduğu kas gerginliği: Karın ve sırtın sürekli kasılması, yanlış duruşlar almaya yatkınlık yaratır ve böbreklerin yüksekliğinde ve omurganın pelvisle birleştiği bölgede ağrıya neden olur. Bu, çoğunlukla ayakta dururken, bazen de otururken veya uzanırken ortaya çıkar. Ayrıca, hamilelik sırasında lomber kasları gevşeten ve onları doğum sırasında bebeğin dışarı atılması için gerekli olan elastikiyete hazırlayan bir hormon olan relaksin üretiminin arttığı unutulmamalıdır. Sonuç olarak, bu kaslar daha hassas hale gelir.
- Fetüsün ağırlığından kaynaklanan vertebral kompresyon: "büyüyen" pelvis (büyüyen çocuğa yer açmak için) kasık kemiğine dayanır ve sırtta da çok şiddetli ağrıya neden olur (ışınlama yoluyla). omurga omuriliği doğal bir dengesizliğe maruz kalır, çünkü sırt daha fazla iş yüküne maruz kalır.Altıncı aydan itibaren, anne adayı sırtın lumbar bölgesinin doğal eğriliğini vurgulama, gerginliğini azaltma eğilimi gösterir. fetüsün ağırlığını taşıyan pelvik taban Kadın, dengeyi sağlamak için yavaş yavaş ağırlık merkezini değiştirir ve pelvis öne itilip büstü geri çekilerek normalden farklı bir duruş alması sağlanır. Bu tutum karın ve sırt kaslarının sürekli kasılmasına ve dolayısıyla bölgede ağrı ve ağrıya neden olur.
- Duruş kusurları: Karın ağırlığındaki kademeli artışla, daha iyi bir denge sağlamak için kadın, omurganın alt kısmının doğal eğriliğini vurgulayarak pelvisi öne doğru itme eğilimindedir. Duruş bozukluklarına ek olarak, örneğin uzun süre ayakta durmak veya sıradan günlük aktiviteleri gerçekleştirirken yanlış hareketleri yapmak gibi belirli davranışlar hamilelikte siyatik ile ilişkili ağrıyı tetikleyebilir veya artırabilir.
Tetikleyen nedene bağlı olarak, siyatik az ya da çok şiddetli ağrı ile kendini gösterir. Hamilelik sırasında sorunun ortaya çıkmasına katkıda bulunabilecek bazı faktörler de vardır:
- Hormonal denge: Hamilelik sırasında vücut, pelvik bölgedeki kasların ve kasık simfizinin gevşemesini sağlayan gevşeme üretir. Bu hormonun amacı, kadının vücudunu cenini barındırmaya ve doğumla yüzleşmeye hazırlamaktır. Ek olarak, hamilelik sırasında salınan hormonlar (östrojen ve gevşeme), pelvis eklemlerini ve bağlarını ve ayrıca omurgayı destekleyen kasları gevşetmeye yardımcı olur. Bu süreç, pelvisi daha esnek hale getirir ve onu bebeğin rahimdeki ilerleyici büyümesine adapte eder.Bu yapıların adaptasyonu, sırtın normalde yaşadığı desteği etkileyebilir.
- Kilo alımı: Sırt, fetüsü barındıran rahmin ilerleyici genişlemesinin uyguladığı aşağı doğru basıncı desteklemeli ve ağırlık merkezini değiştirerek dengeyi daha iyi sağlamalıdır.Anne adayının kilo alması da siyatik başlangıcını kolaylaştırır.
- Stres: Duygusal gerilimler vücudun arkasındaki kasları etkileyebilir. Bu durum sırt ağrısı olarak hissedilebilir ve hamileliğin özellikle stresli bazı zamanlarında ortaya çıkabilir.
Belirtiler, belirtiler ve komplikasyonlar
Siyatik, gebeliğin herhangi bir zamanında ortaya çıkabilir, ancak en yaygın olarak gebeliğin son dönemlerinde, beşinci ila altıncı ay civarında ortaya çıkar. Bozukluk daha sonra gebelik ilerledikçe yavaş yavaş yoğunlaşma eğilimindedir.
Bazı durumlarda, alt sırttaki ağrı, hamileliğin başlamasından 8 ila 12 hafta sonra başlayabilir.
Siyatik genellikle alt sırtta (bel bölgesi) ağrı olarak kendini gösterir ve iki bacaktan sadece birini içerir (uyluğun arkasında veya kaval kemiğine doğru; pelvik kemiklere uzanabilir veya ayağa yayılabilir).
Bazı durumlarda, bozukluk diğer komşu bölgelerde (örneğin kalça bölgesi) lokalize olabilir veya sadece ayak tabanını, baldırı veya topuğu etkileyebilir. Sırt ağrısı batma ve yanma ile birlikte olabilir.
Ağrı ile ilgili diğer belirtiler şunlardır:
- karıncalanma;
- Kas Güçsüzlüğü
- Uyuşma;
- İnkontinans ile ilgili sorunlar.
Hamile kadınlarda siyatik farklı yoğunlukta olabilir: bazı durumlarda ağrı hafiftir, ancak süreklidir; diğer zamanlarda, sırt ağrısının çok keskin olduğu anlar, ağrının kaybolma eğiliminde olduğu anlar ile değişir.
Teşhis
Hamilelik sırasında siyatik genellikle bir uzmana danışmak için bir neden oluşturmaz, ancak ağrı aşırıysa veya iki haftadan uzun süredir devam ediyorsa, belirli tedavi seçeneklerini değerlendirmek veya sadece rahatlamak için doktorunuza danışmanız önerilir. .
Dikkat! Hamilelik sırasında vajinal kanama, ateş veya idrar yaparken yanma ile ilişkili şiddetli sırt ağrısı meydana gelirse, derhal tıbbi yardım alınması önemlidir.
terapi
Siyatik varlığında, hamilelik sırasında güvenle alınması için bazı ağrı kesiciler veya kas gevşeticiler belirtilebilir. Bununla birlikte, gebelik (ve emzirme) döneminde ilaç kullanımından kaçınılması ve bu durumda sadece sıkı tıbbi gözetim altında alınması gerektiği unutulmamalıdır. Örneğin, aspirin ve ibuprofen ve naproksen gibi diğer steroid olmayan iltihap önleyici ilaçların (NSAID'ler) alınması hamilelik sırasında kontrendikedir.
Bazı tavsiyeler
Hamilelikte siyatik, normal günlük rutininizi olumsuz etkileyebilir veya gece dinlenmenizin kalitesini etkileyebilir.
Bozukluğun ortaya çıkma sıklığını ve şiddetini önlemek veya azaltmak için bazı davranışlar benimsenebilir:
- Doğru hareketler yapın ve sırtınızı çok fazla zorlamayın.
- Yürürken, ağırlığınızı omurganız ve pelvisiniz arasında eşit olarak dağıtmaya çalışın. Dönerken sadece sırtınızı döndürmeyin, ağrılı hareketlerden kaçınmak için ayaklarınızı ve tüm vücudunuzu hareket ettirin.
- Çok ağır nesneleri kaldırmaktan kaçının ve yerden bir şey alırken dizlerinizi bükün ve öne doğru eğilmeyin.
- Ev işleri sırasında (ütü, yemek pişirme veya temizlik), her iki ayağınız da yerde olacak şekilde çok dik bir pozisyonda kalmaya çalışmalı, eğilmekten kaçınmak için yeterince yüksek bir yüzeyden çalışmaya çalışmalısınız.
- Yatar pozisyondan kalkmak için ani hareketler yapmayın: yan çevirin ve ancak o zaman bacaklarınızı yere koyun.
- Çok fazla kilo almayın: Hamile kadın, karın bölgesindeki baskıyı artırmamak ve omurgayı doğal olmayan kıvrımlar almaya zorlamamak için fazla kilolara dikkat etmeye çalışmalıdır.
- Ayakkabı seçimine dikkat: Hamilelikte siyatikten kaçınmak için, tabanı geniş ve yüksekliği 4 cm'yi geçmeyen rahat ayakkabılar giyilmesi tavsiye edilir. Ayakkabılar vücudun ağırlığının eşit olarak dağılmasına izin vermelidir. Hamilelik sırasında yüksek topuklu ayakkabılardan kaçınılmalıdır: yeterli destek sağlamazlar ve vücut ağırlığını öne doğru dengesizleştirirler, omurganın eğriliğini vurgular ve sizi düşme riskine maruz bırakırlar. Bale ayakkabıları da giyilmemelidir: ayağı yanlış bir duruşa zorlarlar ve vücudun ağırlığını iyi dağıtmazlar.
- Sırt üstü uyumaktan kaçının: Dinlenirken bir veya iki bacağınızı bükerek yan yatarak uyumaya çalışın. Bükülmüş dizler arasında veya karın altında ve arkada destek sağlayan bir yastık kullanmayı düşünün. Sırtüstü pozisyon, omurga ve içinden geçen sinirler üzerinde aşırı baskıya neden olarak siyatiği şiddetlendirebilir.
- İyi duruşu koruyun: fetüs geliştikçe ağırlık merkezi öne doğru kayar; günlük yaşamda göbeği fazla öne getirmeden doğru duruşu korumayı alışkanlık haline getirmek önemlidir.Omurganın en doğru eğriliği almasını sağlamaya çalışarak, örneğin kasılarak doğru duruşu almaya çalışabilirsiniz. kalçaların gövdeyi doğru pozisyona getirmesini sağlar.Bu şekilde sırt kasları ve omurganın kendisi bile daha az yorulur.Ayaklar alçak bir taburede.
Yararlı olabilecek diğer önlemler şunları içerir:
- Fiziksel aktivite: Düzenli hareket, sırt ve karın bölgesini güçlendirmeye, esnekliği artırmaya ve omurgadaki stresi hafifletmeye yardımcı olabilir.Hamile kadınların çoğu için güvenli olan egzersizler arasında hafif egzersiz, yürüme, yüzme, germe ve yoga bulunur.Jinekoloğunuzdan tavsiye alabilirsiniz. durumunuza en uygun aktivite.
- Hamile kadınlar için kuşak: Eczanelerde veya sağlık ürünleri satan dükkanlarda bulunan bu elastik bandı takmak, çok hacimli olduğunda karın ağırlığını desteklemeye yardımcı olur.
- Tamamlayıcı Tedaviler: Bazı araştırmalar, akupunktur ve kayropraktik tedavisinin hamilelik sırasında sırt ağrısını hafifletmeye yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
- Masaj, soğuk veya sıcak paketler: sırta ısı ve buz paketleri uygulamak ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.Doktorunuz kabul ederse, ağrılı bölgeye günde 20 dakikaya kadar daha uzun süre soğuk paketler yerleştirmeyi deneyebilirsiniz. İki ila üç gün sonra sırtınıza sıcak bir kompres uygulayın. Rahatlatıcı bir etki yarattığı için bir masaj bile kas ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.