genellik
"Anestetik ilaçlar" terimi, farklı bölgelerde ve farklı etki mekanizmalarıyla hareket ederek anesteziyi indükleyen heterojen bir aktif bileşen grubunu belirtmeyi amaçlamaktadır.
Bununla birlikte, anesteziklerin - ağrı kesici ilaçlarla olanın aksine - ağrı aracılarının sentezini ve salınımını engelleyemedikleri ve ağrı reseptörleri ile etkileşime girmedikleri için analjeziyi indüklemedikleri belirtilmelidir.
Bununla birlikte, yukarıdakilere dayanarak, anestezik ilaçlar iki makro gruba ayrılabilir:
- genel anestezikler (bilinç kaybıyla ilişkili duyu kaybına neden olan)
- lokal anestezikler (aslında, bilinç kaybı olmadan yerel bir eylem gerçekleştirir).
Genel anestezikler
Belirtildiği gibi, genel anestezik ilaçlar bilinç kaybı ile anesteziye neden olur.
İdeal genel anestezik durum, tüm duyuların tamamen kaybı ile karakterize edilmeli ve ayrıca analjezi ve kas gevşemesi ile ilişkili olmalıdır. Bu amaçlara, esas olarak, merkezi sinir sisteminin, anestetiklerin stellat hücreler ve piramidal hücreler ile etkileşime girdiği kortikal bölgeler gibi belirli alanlarındaki nöronların depresyonu yoluyla ulaşılır.
Yukarıda belirtilen anestezi durumuna ulaşmak için, aşağıdakileri yapması gereken ideal anestezik ilaçların kullanımına başvurmak gerekir:
- Hızlı bir cerrahi anestezi durumu sağlayın (bilinç kaybı, düzenli nefes alma, spinal refleks kaybı ve kas tonusu kaybı ile karakterize);
- İskelet kaslarının yeterli gevşemesini sağlayın;
- Toksisite ve yan etkilerden arınmış olun;
- Geniş bir güvenlik payına sahip olun;
- Anestezi durumundan hızlı ve hoş bir uyanışa izin verin;
- Kimyasal açıdan inert olun;
- Düşük bir maliyete sahip olun.
Tahmin edebileceğiniz gibi ideal anestezik ne yazık ki henüz belirlenememiştir.Buna rağmen, ilk anesteziğin keşfinden günümüze kadar bu alandaki araştırmalar büyük ilerlemeler kaydetmiş ve giderek daha güvenli anestezik ilaçların sentezlenmesini mümkün kılmıştır. ve etkili.
Şu anda, genel anestezikler iki kategoriye ayrılabilir:
- genel inhale anestezikler
- genel intravenöz anestezikler.
Bu kategoriler aşağıda kısaca gösterilecektir, ancak önce bu ilaçların hangi etki mekanizmasıyla hareket ettiğini anlamak faydalı olacaktır.