Yumurtalıkların ve hatta rahmin alınması ile birlikte yapılabilen salpenjektomi, duruma göre tedavi edici, koruyucu veya doğum kontrol amaçlı olabilen bir ameliyattır.
Salpenjektomi, oruç tutmayı da içeren özel bir hazırlık gerektirir ve tüm prosedür için hastanın uykuya dalmasını içeren genel anestezi kullanımını gerektirir.
Salpenjektomiden sonra bir hastanede yatış süresi ve ardından yeterli bir iyileşme programı vardır.
Fallop tüpleri nelerdir: kısa bir inceleme
Doğada ağırlıklı olarak kaslı olan fallop tüpleri, yumurtalıklara katılmak için uterusun üst kısmının kenarlarına uzanan kadın genital sisteminin iki içi boş organıdır.
Salpingi veya rahim tüpleri olarak da bilinen fallop tüpleri, yumurtalıklar tarafından üretilen yumurta hücresini (veya oositi) toplayıp olası döllenme için rahme yönlendirmek gibi önemli bir göreve sahiptir.
Bunu biliyor muydun ...
Yumurta hücresinin döllenmesi, yumurta hücresi hala fallop tüpleri boyuncayken de gerçekleşebilir: yüzme kapasiteleri sayesinde, aslında spermler salpingi içinde sıkışıp oositle buluşabilir.
ilaç tedavisine duyarsız olan tubal;Önleyici Salpenjektomi Neden Yapılır?
Koruyucu amaçlı salpenjektomi, doğumdan itibaren BRCA1 veya BRCA2 genlerinde değişiklik olan kadınlara ovariektomi ile birlikte "uzmanların önerdiği cerrahi müdahale"dir; aslında, bu iki gendeki konjenital mutasyonların, kadınları kanser geliştirmeye yatkın hale getirdiği bilinmektedir. yumurtalık kanseri, meme kanseri ve fallop tüpü kanseri gibi.
Bunu biliyor muydun ...
BRCA1 veya BRCA2 mutasyonu ile doğan erkeklerin prostat kanserine yatkınlığı vardır.
Kontraseptif Salpenjektomi Neden Yapılır?
Her iki fallop tüpünü de içeren salpenjektomi, yumurta ve spermatozoanın buluşmasında kadın genital aparatını temel organlardan kesin olarak yoksun bırakır; Dolayısıyla böyle bir sonuç, bu ameliyatı, çocuk sahibi olmak istemeyen veya artık doğurmak istemeyen doğurganlık çağındaki tüm kadınların başvurabileceği kalıcı bir doğum kontrol yöntemi haline getirmektedir.
(örn: alerji varlığı, alınan ilaçlar, genel sağlık durumu, kronik hastalıkların varlığı vb.);Salpenjektomi için nasıl hazırlanır: talimatlar
Ameliyat öncesi talimatlar, bir hastanın belirli bir cerrahi işlemden önceki günlerde takip etmesi gereken öngörüye sahip olması gereken göstergelerdir.
Salpenjektomiye hazırlanırken, ameliyat öncesi talimatlar aşağıdakilerden oluşur:
- Sigarayı bırakmak (hasta sigara içiyorsa bu elbette mantıklıdır). Sigara içmek cerrahi insizyonları enfeksiyona daha duyarlı hale getirir ve iyileşme sürecini yavaşlatır.
Alanında uzmanlara göre, sigara içenlerin operasyon üzerinden 2 hafta geçmesine rağmen 2 hafta daha geçene kadar sigarayı bırakmaları gerekiyor. - Normal kan pıhtılaşma sürecini değiştiren herhangi bir ilaç tedavisini salpenjektomiden birkaç gün önce başlayarak geçici olarak durdurun (bu nedenle aspirin, varfarin, heparin vb. temelli tedavileri durdurun).
- İşlem günü kendinizi en az 8 saat tam bir oruçla tanıtın. Yani salpenjektomi sabah planlanıyorsa hastaya verilen son öğün ameliyattan önceki gün akşam yemeğidir.
Oruç tutmak, salpenjektomi gibi genel anestezi uygulamasını içeren herhangi bir cerrahi işlemin ameliyat öncesi talimatlarının bir parçasıdır. - En az bir gün hastanede yatış için uygun olan tüm kişisel eşyaları (kıyafetler, çarşaflar, kişisel hijyen malzemeleri vb.) içeren bir bavul veya çanta hazırlayın.Daha sonra görüleceği gibi, salpenjektomi hastanın en az hastanede kalmasını gerektirir. 24 saat (kesin süre kullanılan cerrahi tekniğe bağlıdır).
- Özellikle operasyon tamamlandıktan sonra eve dönüş konusunda, işlem günü bir akraba veya yakın arkadaşınızdan destek isteyin.
Lütfen aklınızda bulundurun
Salpingo-ooferektomi (ooferektomi ile ilişkili salpenjektomi) veya histerektomi ile salpingo-ooferektomi planlanıyorsa, hastanın ameliyattan bir gün sonra bağırsak temizliği için bir ürün alması gerekir, ayrıca her durumda beklemesi gerekir. en az bir gün hastanede kalış süresi (çünkü ooferektomi ve histerektomi tüm prosedürü daha invaziv hale getirir).
ameliyat sırasında.
Genellikle salpijektomi operasyonları sırasında benimsenen anestezi türü genel anestezidir; bu anestezi uygulaması hastanın tüm operasyon süresi boyunca uykuya dalmasını içerir.
Anestezinin uygulanması anestezi uzmanının yani Anesteziyoloji ve Reanimasyon konusunda uzmanlaşmış doktorun sorumluluğundadır.
Fallop tüplerinin çıkarılması: nasıl olur
Şu anda, bir veya her iki fallop tüpünün çıkarılmasını gerçekleştirmek için iki farklı cerrahi teknik vardır:
- Abdominal teknik veya laparotomi tekniği (bu gibi durumlarda abdominal salpenjektomi veya laparotomi salpenjektomiden söz ederiz) ve
- Laparoskopik teknik (laparoskopik salpenjektomi veya laparoskopik salpenjektomi).
Salpenjektominin gerçekleştirilmesi için kullanılan cerrahi tekniğin seçimi tesadüfi olmayıp, müdahalenin amacı, tedavi edilecek durum ve hastanın sağlık durumu gibi faktörlere bağlıdır.
Salpenjektominin kritik aşamasını gerçekleştirmek için özel olarak eğitilmiş tıbbi figür jinekologdur.
Daha fazla bilgi için: Jinekolog kimdir?
ABDOMİNAL VEYA LAPAROTOMİK SALPINGEKTOMİ
Abdominal salpenjektomi operasyonları sırasında jinekolog, karın bölgesinde kendi yaptığı "birkaç santimetrelik kesi" yoluyla fallop tüplerinden birini veya her ikisini çıkarır.
Fallop tüplerinden birinin veya her ikisinin çıkarılmasını sırasıyla karın kaslarının onarılması, kesiğin dikişlerle kapatılması ve ameliyatlı bölgenin bandajlanması takip eder.
Cerrahi insizyonun ihmal edilebilir boyutu nedeniyle, abdominal salpenjektomi sadece (mümkün olan iki cerrahi teknikten) en invaziv cerrahi teknik değil, aynı zamanda yan etki riski en yüksek olanıdır.
laparoskopik salpenjektomi
Laparoskopik salpenjektomi operasyonları sırasında jinekolog, karın seviyesinde yapılan 3 küçük kesi ile ve cerrahi aletler (açıkça, yukarıda belirtilen kesilerin büyüklüğünde) kullanılarak çıkarılacak organlara ulaşır. laparoskop.
Organların çıkarılmasını, önceki durumda olduğu gibi, kesilerin dikişlerle kapatılması ve yaraların sarılması takip eder.
Laparoskopik teknikle yapılan salpenjektomi minimal invaziv bir çözümdür: Aslında, büyük kesilere başvurmadan fallop tüplerinden birinin veya her ikisinin çıkarılmasına izin verir.
Laparoskopik salpenjektominin minimal invazivliği, hastaneye yatış ve ameliyat sonrası iyileşme sürelerinde önemli bir azalmaya yol açar.
Ne yazık ki, laparoskopik salpenjektominin bir sınırlaması vardır: bir veya her iki uterus tüpünün çıkarılmasının endike olduğu tüm hastalarda uygulanamaz.
Günümüzde en gelişmiş hastanelerde, laparoskopik salpenjektomi yapan doktorlar robot kullanabilir, bu da onların daha hassas ve daha az invaziv müdahaleler (robotik salpenjektomi) yapmalarını sağlar.
Salpenjektomi Süresi
Anestezi aşaması da dahil olmak üzere salpenjektomi yaklaşık bir saat sürer.
Salpenjektominin diğer müdahalelerle (ooferektomi ve histerektomi) ilişkili olması durumunda süresi de birkaç saat uzar.
, bir damlaya bağlantı, ağrı kesicilerin verilmesi ve sadece abdominal salpenjektomi durumunda, bir abdominal drenaj tüpüne ek bağlantı (ikincisi, jinekologun insizyonu yaptığı yerde kan birikmesini önlemeye yarar).Salpenjektomi Ameliyatı Sonrası Duygular
Salpenjektomiden sonra ve anestezinin etkileri geçtikten sonra hasta ameliyat edilen bölgede ağrı hissedecektir (bu ağrı kesicilerin verilmesini açıklamaktadır); bu his abdominal salpenjektomiden sonra daha da yoğundur.
Salpenjektominin genel anestezi sağlaması durumunda, uyandıktan sonra hastanın yorgunluk, kafa karışıklığı, denge eksikliği, yavaş refleksler ve baş ağrısı şikayetleri olması kuvvetle muhtemeldir; bunlar, yukarıda belirtilen anesteziklerin uygulanmasından kaynaklanan geçici duyumlardır, uyandıktan sonra 24 saat içinde kaybolur.
Salpenjektomi: dikişler ne zaman çıkarılır
Özel durumlar dışında salpenjektomi sırasında uygulanan dikişlerin alınması operasyondan 5-7 gün sonra gerçekleşir.
Salpenjektomi: İyileşme Süresi
Salpenjektomiden iyileşme süreleri ne kadar uzunsa, benimsenen cerrahi teknik o kadar invazivdi.
Genel olarak, tam kurtarma gerçekleşir:
- 3-6 hafta sonra, her ihtimale karşı abdominal salpenjektomi, Ve
- 2-4 hafta sonra, gerekirse laparoskopik salpenjektomi.
Salpenjektomi: İyileşme Sırasında Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler?
Bir salpenjektomiden iyileşirken hasta:
- Dinlen, ama aşırıya kaçma. Müdahaleyi takip eden ilk anlardan itibaren hasta birkaç dakika bile olsa ayağa kalkmalı ve yürümelidir; bu önlem aşırı hareketsizliğe bağlı tehlikeli damar komplikasyonlarının (derin ven trombozu) önlenmesine hizmet eder.
- 2-3 hafta boyunca ağır nesneleri kaldırmaktan ve spor yapmaktan kaçının. Tüm bu faaliyetlerin yeniden başlaması kademeli olarak gerçekleşmelidir.
Buna hastanın ameliyat bölgesini dikkatli bir şekilde yıkadığı sürece hemen normal diyetine dönebileceği ve banyo yapabileceği de eklenmelidir.
Diğer müdahalelerle birlikte salpenjektomi sonrası iyileşme
Salpenjektomi, ooferektomi ve muhtemelen histerektomi ile birleştirildiğinde, hastaneye yatış ve iyileşme süreleri uzar ve belirli aktivitelerden uzak durma daha uzun sürer.
anestezik, nörolojik hasar ve ölüme);Bunu biliyor muydun ...
Genel anestezi uygulamasına bağlı ölüm, her 100.000-200.000 kişide 1 kişiyi etkileyen bir olgudur, bu nedenle çok nadirdir.
Bilateral Salpenjektominin Sonuçları
Bilateral salpenjektomi geçiren kadınlar artık doğal olarak çocuk sahibi olamazlar, ancak tüp bebek tedavisine başvurduklarında yine de gebelik yaşayabilirler.
Yukarıdakiler, bilateral salpingo-ooferektomi durumunda da geçerlidir (bu durumda, ad hoc hormon tedavisi de gereklidir), ancak histerektomili bir salpingo-ooferektomiden sonra geçerli değildir.
Daha fazla bilgi için: Tüp Bebek: Nedir?
