Shutterstock Nimesulid - Kimyasal Yapı
Ancak, karaciğer toksisitesi nedeniyle nimesulid ikinci basamak ilaç olarak kullanılmaktadır ve aynı nedenle bazı Avrupa ülkelerinde piyasadan çekilmiştir.
İtalya'da hala pazarlanmaktadır, ancak onu içeren çoğu ilacın dağıtımı ancak tekrarlanamayan bir tıbbi reçetenin (RNR) sunulması üzerine gerçekleşebilir; ancak bunlar A sınıfı ilaçlar olduğu için duruma göre tamamen veya kısmen Ulusal Sağlık Sistemi (SSN) tarafından masrafları karşılanabilir (bilet ödenmesi gerekebilir).
Nimesulid, oral (oral süspansiyon için granüller veya toz, tabletler, ağızda dağılabilen tabletler) ve kutanöz (cilt jeli) uygulamaya uygun farmasötik formülasyonlarda mevcuttur.
Nimesulid bazlı cilt jeli bir SOP ilacı olarak sınıflandırılır (Tıbbi Reçete Zorunluluğu Olmadan); ek olarak, nimesulid bazlı gargaralar da piyasada mevcuttur ve tekrarlanabilir bir tıbbi reçete (RR) sunulduğunda vazgeçilebilir. C sınıfı ilaçlar olarak sınıflandırılan bu iki ilaç türünün de maliyeti tamamen vatandaşa aittir.