YASMIN ®, etinilestradiol + drospirenon bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Sistemik hormonal kontraseptifler - Progestin ve östrojen, sabit kombinasyon
Endikasyonları YASMIN ® - Doğum Kontrol Hapı
YASMIN ® oral kontraseptif olarak kullanılır.
Etki mekanizması YASMIN ® - Doğum Kontrol Hapı
YASMIN ®'in kontraseptif etkisi, bir östrojen, etinil östradiol ve bir progestin, drospirenonun özel kombinasyonu ile garanti edilir.
Ağızdan alındığında, her iki aktif bileşen de bağırsakta hızla emilir ve oral uygulamadan sonraki iki saat içinde etinilestradiol için %45 ve drospirenon için %80 biyoyararlanım ile maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşır.
Spesifik plazma proteinlerine bağlı olarak hedef organlara dağılırlar ve daha sonra östrojen için 20 saatlik ve progestin için 40 saatlik bir yarı ömürden sonra karaciğerde metabolize edilirler ve hem idrar hem de feçesle elimine edilirler.
Kontraseptif etki, esas olarak, ilaç yoluyla alınan, hipotalamik-hipofiz eksenini geri bildirimle inhibe eden, olgunlaşmadan sorumlu gonadotropinlerin salgılanmasını önleyen sabit ve yüksek östrojen konsantrasyonları tarafından yönetilen yumurtlama sürecinin inhibisyonu yoluyla gerçekleştirilir. olgun oositin yumurtlaması.
Öte yandan progestin varlığı, doğum kontrol hapı kesildiğinde menstrüasyonla sonuçlanan endometriumdaki değişiklikleri ve spermatozoanın yükselişine karşı koyabilen uterus mukusunun kimyasal-fiziksel özelliklerindeki değişiklikleri garanti eder.
Drospirenon, endometriumda uygun değişiklikleri sağlamaya ek olarak, bu kontraseptiflerin kullanımına sıklıkla eşlik eden su tutulumunun artmasından sorumlu olan sodyum ve su birikimini önleyen mütevazı bir anti-mineralokortikoid aktiviteye sahiptir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. KOMBİNE ORAL KONTRASEPTİFLER VE VASKÜLER RİJİDİTE
Hipertens. 2011 Haziran; 29: 1155-9.
Oral kontraseptif hap kullanımı, genç kadınlarda artan büyük arter sertliği ile ilişkilidir: ENIGMA çalışması.
Hickson SS, Miles KL, McDonnell BJ, Yasmin, Cockcroft JR, Wilkinson IB, McEniery CM; ENIGMA Study Investigators.
KOK kullanan genç kadınlar üzerinde gerçekleştirilen ENIGMA çalışması, büyük arterlerin daha sert olmasıyla birlikte sistolik basınçta önemli bir artış olduğunu göstermiştir. Bu iki durum önemli kardiyovasküler risk faktörlerini temsil eder.
2. YAŞAM VE POLİKİSTİK YUMURTALIK SENDROMU
Doğum kontrolü. 2010 Ağustos; 82: 139-46. Epub 2010 23 Mayıs.
Drospirenon ile kombine edilmiş etinil estradiol içeren oral kontraseptifin drospirenona karşı etkisi. Polikistik over sendromlu hastalarda klinik ve biyokimyasal parametreler üzerine desogestrel.
Kriplani A, Periyasamy AJ, Agarwal N, Kulshrestha V, Kumar A, Ammini AC.
Drospirenon içeren oral kontraseptiflerin, polikistik over sendromlu hastalarda metabolik ve hormonal sağlığı korurken daha etkili olduğu gösterilmiştir. Adet döngüsü ile ilişkili ağrıların azaltılmasında da önemli başarılar elde edilmiştir.
3. YASMIN'İN ETKİLİ
Klinik Uyuşturucu Araştırması. 2010; 30: 387-96. doi: 10.2165 / 11318460-000000000-00000.
Sağlıklı Çinli kadınlarda kombine oral kontraseptifetinilestradiol / drospirenonun (Yasmin) etkinliği ve güvenliği: randomize, açık etiketli, kontrollü, çok merkezli bir çalışma.
Guang-Sheng F, Mei-Lu B, Li-Nan C, Xiao-Ming C, Zi-Rong H, Zi-Yan H, Xiao-Ping J, Jian L, Shu-Ying W, Cheng-Liang X, Zheng- Ai X, Tian-Fu Y.
YASMIN'in doğum kontrol yöntemi olarak kullanımının çok etkili olduğu ve bu çalışmaya katılan çok sayıda kadında iyi tolere edildiği kanıtlanmıştır.Diğer doğum kontrol yöntemlerine kıyasla YASMIN vücut ağırlığının ve adet öncesi semptomların daha iyi kontrol edilmesini sağlamıştır.
Kullanım yöntemi ve dozaj
YASMIN® 0.03 mg etinilestradiol ve 3 mg drospirenon içeren kaplanmış tabletler:
Doğum kontrol hapı almak ne kadar basit görünse de, bu dikkatli bir tıbbi muayeneden ve bir jinekoloğun titiz denetiminden ayrılamaz.
Genel bir kural olarak, YASMIN ® daha önce kontraseptif tedavi almadıysanız adetin ilk gününde alınmalı ve sonraki 20 gün boyunca, tercihen tableti her gün aynı saatte alarak devam etmelidir.
Bir sonraki döngü, bir çekilme kanamasının olacağı bir aralık olan süspansiyondan 7 gün sonra başlamalıdır.
Daha önceki kontraseptif tedaviler, düşükler veya yakın zamanda hamilelik durumunda YASMIN ®'in başlangıcı jinekoloğunuz tarafından belirlenmelidir.
Planlanan normal süreden 12 saatten fazla bir süre sonra bir tablet almayı unutmak, ilacın kontraseptif kapasitesinde bir azalmaya yol açabilirken, tedavinin yedi günden fazla askıya alınması normal hipotalamik, hipofiz ve dolayısıyla gonadal iyileşme ile sonuçlanacaktır. işlev.
Kusma durumunda, YASMIN ® alındıktan sonraki 3-4 saat içinde kontraseptif kapsamını korumak için başka bir tablet alınmasının tavsiye edileceği unutulmamalıdır.
Uyarılar YASMIN ® - Doğum Kontrol Hapı
YASMIN ® uygulamasından önce "kombine oral kontraseptif kullanımıyla bağdaşmayan durumların olası varlığını/yokluğunu değerlendirmek için dikkatli bir jinekolojik muayene" yapılmalıdır.
Daha doğrusu, kardiyo-dolaşım bozukluklarının varlığı veya kardiyovasküler olaylar için aile öyküsü, neoplazmalar veya neoplastik patolojiler için aile öyküsü, YASMIN uygulamasıyla ilişkili risk/fayda oranını doktorunuzla birlikte değerlendirmenin özellikle önemli olduğu durumlardan bazılarını temsil eder. ®
Oral kontraseptiflerin alımı genellikle basınçta bir artışla, halihazırda mevcut olan herhangi bir klinik tabloyu ağırlaştırabilecek depresif semptomların ortaya çıkmasıyla, özellikle YASMIN ® alımının olduğu diyabetik kadınlarda tehlikeli olan insüline periferik dirençte artışla ilişkilidir. mutlaka sürekli tıbbi gözetim ile birleştirilmelidir.
YASMIN ® laktoz içerdiğinden laktaz enzim eksikliği, glukoz/galaktoz malabsorbsiyonu veya laktoz intoleransı olan hastalarda uygulanması gastrointestinal yan etkilerle birleştirilebilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Bilimsel literatür, hayvan modellerinde önemli yan etkilerin varlığını gözlemleyerek, fetüsün sağlığı üzerinde kombine oral kontraseptiflerin uygulanmasının güvenliği ile ilgili çok sayıda çalışma önermektedir.
Bununla birlikte, klinik deney, insan fetüsü üzerinde herhangi bir tür teratojenik veya mutajenik etki ortaya koymadı.
Buna rağmen, hamilelik sırasında YASMIN ® alımı kontrendikedir ve bu kontrendikasyon, aktif bileşenlerin meme filtresinden geçme ve anne sütüne konsantre olma kabiliyeti nedeniyle sonraki emzirme dönemine de uzanır.
Etkileşimler
Bu hormonların önemli bir hepatik metabolizma ile birleşen karmaşık biyolojik rolü, YASMIN ®'i içerdiği aktif bileşenlerin hem farmakokinetik hem de terapötik özelliklerini önemli ölçüde değiştirebilen çok sayıda olası ilaç etkileşimine maruz bırakır.
Daha doğrusu, fenitoin, barbitüratlar, primidon, antiretroviraller, antibiyotikler ve karaciğer enzimlerinin normal aktivitesini değiştirebilen çeşitli aktif bileşenlerin birlikte alınması, YASMIN ®'in metabolizmasını değiştirebilir ve kontraseptif etkinliğini azaltabilir.
Bu nedenle bu gibi durumlarda doğum kontrol yöntemlerine başvurmak faydalı olacaktır.
Aynı ilacın diğer aktif bileşenlerin farmakokinetiği ve biyolojik etkinliği üzerinde bir dizi varyasyonu indükleyebileceğini de göz önünde bulundurmak gerekir, bu nedenle kullanma talimatına başvurmanız ve doktorunuza danışmanız önemlidir.
Kontrendikasyonlar YASMIN ® - Doğum Kontrol Hapı
YASMIN ® kullanımı, mevcut veya önceki venöz tromboz, felç, hipertansiyon, diyabetes mellitus, hipertansiyon ve dislipidemi gibi metabolik hastalıklar, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarında bozulma, malign hastalıklar, teşhis edilmemiş jinekolojik hastalıklar ve aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir. aktif madde veya yardımcı maddelerinden birine.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
YASMIN ® uygulamasına genellikle, özellikle döngünün ilk aşamasında, baş ağrısı, ruh hali değişiklikleri, migren, mide bulantısı, artan göğüs hassasiyeti ve göğüs ağrısı gibi yan etkiler eşlik eder.
Hipertansiyon ve hipotansiyon gibi vasküler değişiklikler, vajinit gibi cinsel organlar, akne, egzama ve kaşıntı gibi cilt bozuklukları daha nadirdir.
Daha ileri çalışmalar, muhtemelen tromboembolik bozukluklar ve karaciğer değişiklikleri gibi bazı ciddi reaksiyonlarla ilişkili olan oral kontrasepsiyonun uzun vadeli etkilerini değerlendirmektedir.
Not
YASMIN ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir.
Bu sayfada yayınlanan YASMIN ® - Doğum Kontrol Hapı ile ilgili bilgiler eski veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
