genellik
Entropion, göz kapaklarının içe dönmesidir. Bu durumda, gözün her hareketi ile kirpikler ve göz kapağı kenarı gözün ön tarafına sürtünerek kızarıklık ve tahrişe neden olur.
.jpg)
Entropion, herhangi bir yaş grubundan insanı etkileyebilir, ancak yaşlılar arasında daha yaygındır. Bu durum esas olarak yaşlanma sürecinin bir sonucu olarak, kasların zayıflaması ve cildin sarkması ile ilişkili göz kapağı tendonlarının gevşekliği nedeniyle ortaya çıkar.Entropion ayrıca yaralanma, travma veya önceki ameliyatların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Bozukluk bir veya iki gözü etkileyebilir ve esas olarak alt göz kapağını içerir.
Semptomları geçici olarak gidermek ve gözü olası hasarlardan korumak için bazı tedaviler mevcuttur, ancak en etkili düzeltme ameliyattır.
Belirtiler
Göz kapağı içe doğru döndükçe kirpikler göz küresi ile yakın temasa geçer ve korneayı çizmeye başlar.Bunun için entropionun en yaygın belirtileri şunlardır:
- Gözlerin kızarıklığı;
- Göz çevresinde ağrı;
- Işığa ve rüzgara duyarlılık;
- Göz çevresindeki cilt gevşemesi;
- Epifora (nazolakrimal sistemden ziyade yüzde ekstravazasyon ile aşırı lakrimasyon);
- Azalan görme, özellikle kornea hasarlıysa.
Entropion ayrıca ikincil göz ağrısı da oluşturabilir (göz kapağı yaralanması veya sinir hasarı nedeniyle).
Çoğu zaman, entropiyon semptomları yavaş bir ilerleme ile gelişir.Başlangıç tipik olarak hafif göz tahrişi olarak kendini gösterir, ancak zamanla, tedavinin yokluğunda korneanın tekrar tekrar aşınması enfeksiyona, yara izine ve görme kaybına yol açabilir.
komplikasyonlar
Aşırı kuru göz veya kronik tahriş durumunda kornea lezyonları ülserasyona (korneada yara) dönüşebilir. Kornea ülseri enfekte olabilir ve hemen tedavi edilmezse ciddi görme kaybına neden olabilir.
nedenler
Entropion birkaç nedenden kaynaklanabilir.
- Yaşlanma süreci: entropionun en yaygın nedenini temsil eder. Yaşlandıkça göz çevresindeki dokular gevşemeye ve zayıflamaya başlar, bu da göz kapağının kenarının içe dönmesine izin verir;
- Yara izi: Bu yaralanma, travma, enfeksiyon, önceki ameliyat, radyasyon tedavisi veya kimyasal yanıkların sonucu olabilir. Yara izleri, göz kapağının normal eğriliğini değiştirebilir ve entropiona neden olabilir;
- Kas spazmları: spastik entropiyon, enfeksiyonlardan veya iltihaplardan kaynaklanabilen oküler kas değişikliklerinin bir sonucudur;
- Konjenital durumlar: çok nadiren, entropion doğumda gelişimsel bir komplikasyon olarak mevcuttur;
- Trahom: Entropion, gelişmekte olan ülkelerde en sık görülen bulaşıcı bir göz hastalığı olan trahomun karakteristik semptomlarından biridir. Bu patoloji, enfekte bir kişinin gözleri ve burnu ile doğrudan temas yoluyla veya havlu ve giysi gibi kişisel eşyaların paylaşılması yoluyla kolayca bulaşır. Trahom, bulaşıcı körlüğün dünyanın önde gelen nedenidir.
Teşhis
Oftalmolog, göz muayenesi sırasında entropiyonu kolayca teşhis edebilir.Bu, kas tonusunun ve göz kapağı dokularının hiperlaksitesinin değerlendirilmesini içerebilir. Durumun yara izinin varlığından veya daha önce geçirilmiş bir ameliyattan kaynaklandığından şüphelenilen durumlarda, doktor çevre dokuyu da kontrol edecektir.
Entropion nedenini belirlemek, en uygun tedaviyi veya cerrahi tekniği belirlemenizi sağlar.
Tedavi
Tedavi, entropiyonun nedenine ve şiddetine bağlıdır; özellikle korneanın durumu, uygulanacak tedavi seçimini etkiler.
Sebep küçük ve geçiciyse, göz kapağı bantlaması semptomları hafifletebilir. Bu işlem, siliyer marjın dışa doğru devrilmesine neden olan bir gerilim oluşturmak için doktorun belirttiği yöntem ve sürelere göre yamalar uygulanmasından ibarettir.
Özellikle entropiyon kas spazmlarından kaynaklanıyorsa aynı sonucu elde etmek için botulinum toksin A enjeksiyonları kullanılabilir.Bu tedavi etkisi birkaç ay sürse bile spastik kasları zayıflatır. Bu arada, gözleri nemli tutmak, semptomları hafifletmek ve korneayı korumak için antibiyotik, yeniden epitelizasyon veya kayganlaştırıcı göz damlaları veya merhemler sıklıkla reçete edilir. Alternatif olarak, kornea yüzeyini korumak için terapötik kontakt lensler reçete edilebilir.
Durumun kendiliğinden iyileşmesi olası değilse, hasta ameliyat olabilir. Çeşitli prosedürler mevcuttur ve kullanılan teknik çevre dokunun etiyolojisine ve durumuna bağlıdır.Entropion, yaşlanma nedeniyle göz kapağı dokularının aşırı gevşekliğinden kaynaklanıyorsa, prosedür göz kapağındaki fazla derinin alınmasını ve bir tanesinin uygulanmasını içerir. kasları ve tendonları germek ve göz kapağını doğal konumuna döndürmek için veya daha fazla dikiş. Entropionun travma veya geçirilmiş bir ameliyattan kaynaklanan skardan kaynaklanması durumunda cerrah deri grefti kullanabilir.Ameliyat kornea hasar görmeden yapılırsa prognoz mükemmeldir.Zamanla prognoz mükemmeldir. ancak göz kapağı gevşekliğini daha da düzeltmek için ameliyatı tekrarlamak mümkündür.
