Viral konjonktivit: tanı, tedavi ve korunma

Tanıtım

Tipik grip durumları olan viral konjonktivit, "virüslerin neden olduğu konjonktiva iltihabından" oluşur. En yaygın patojenler tam olarak şunlardır: Adenovirüs, Herpes simpleks, Herpes zoster ve molluscum contagiosum.

Makale boyunca viral konjonktivit şüphesini tespit etmek için en uygun tanı stratejilerine ışık tutacağız ve bu oftalmik enfeksiyonun tedavisi için hangi ilaçların tercih edildiğini analiz edeceğiz.

Teşhis

Viral konjonktivit, özellikle enfeksiyon riskine daha fazla maruz kalan küçük çocuklarda derhal teşhis edilmeli ve tedavi edilmelidir. Herhangi bir tedavi türünü gerçekleştirmeden önce, sorumlu patojeni mümkün olan en kısa sürede yok etmek için enfeksiyonun doğasını tespit etmek önemlidir.

Aslında, erken evrelerinde viral konjonktivitin kolaylıkla başka bir oftalmik enfeksiyon türüyle karıştırılabileceği unutulmamalıdır, çünkü semptomlar - oldukça belirsiz ve spesifik değildir - çoğu göz enfeksiyonunda ortaktır.
Farz edilen bir viral konjonktivit, göz doktoru tarafından hasta tarafından bildirilen semptomların analizi (anamnez) ve uygun optik aletlerle yapılan gözün doğrudan gözlemlenmesi yoluyla teşhis edilmelidir. Fizik muayene, durumun ciddiyetinin yanı sıra oküler kızarıklığın derecesi, enfeksiyonun derinliği ve göz kapağı kenarında olası büllöz lezyonların ve/veya döküntülerin varlığını değerlendirmek için gereklidir.

Viral konjonktivit belirtileri ve komplikasyonları

• Viral konjonktivitin tıbbi muayene sırasında aranması gereken tipik semptomları şunlardır: hiperlakrimasyon, fotofobi (ışığa karşı toleranssızlık), göz kapağı ödemi, özellikle yoğun olmayan kaşıntı, gözlerde kızarıklık.
• Bunun yerine olası komplikasyonlar şunları içerebilir: konjonktival kanama, göz kapağı kenarı boyunca küçük kabarcık oluşumu (herpes virüslerinin neden olduğu tipik lezyonlar), bulanık görme, kornea tutulumu.

Teşhis araştırması aynı zamanda bir konjonktival salgı örneğinin alınmasını da içerir: örneğin sonraki sitolojik (hücresel) araştırması aslında ilgili patojeni ortaya çıkarabilir.
Tedavi amaçları için çok önemli olan ayırıcı tanı, viral konjonktiva ile aynı veya benzer semptomlarla başlayabilen veya daha sonra kendini gösteren tüm oküler enfeksiyonlarla birlikte yerleştirilmelidir. Bu nedenle viral konjonktiviti aşağıdakilerden ayırt etmek gerekir:

• Akut hemorajik konjonktivit
• Alerjik göz nezlesi
• Bakteriyel konjonktivit
• Keratit (kornea iltihabı)
• Kuru / atopik keratokonjonktivit (kornea ve konjonktiva iltihabı)
• Kontakt lenslere olumsuz reaksiyonlar
• üveit
• Göz travması

Tedavi

Viral konjonktivitin hafif formları (en yaygın olanı), özellikle Adenovirüsün neden olduğu, spesifik ilaçlara ihtiyaç duymadan kendi kendine gerileme eğilimindedir. Bu durumda en uygun tedavi semptomatiktir, yani herhangi bir şekilde köken nedenine (enfeksiyon) etki etmeden sadece semptomları iyileştirmeyi amaçlayan bir tedavi türüdür.
Gözlere uygulanan soğuk kompresler, viral konjonktivitin eşlik ettiği şişlik ve göz kapağı ağırlığını azaltabilir. Oftalmik merhemler veya kayganlaştırıcı ve nemlendirici göz damlaları bile hastanın klinik tablosunu iyileştirebilir. Göz rahatsızlığı ve iltihabı, analjezik ve antienflamatuar göz damlalarının damlatılmasıyla kontrol edilebilir veya iyileştirilebilir: bu durumlarda en uygun ilaçlar ibuprofen ve ketorolaktır.
Vazokonstriktör ve antihistaminik göz damlaları, viral konjonktivit alerjik reaksiyona bağlı olmadığından ve oküler kaşıntı oldukça katlanılabilir olduğundan ilk seçenek tedavi değildir.
İyileşme sürelerini azaltmak için, bazı doktorlar oftalmik merhemler veya antiviral göz damlaları ile topikal bir tedavi önermektedir: sadece bir örnek vermek gerekirse asiklovir, viral konjonktivit tedavisi için mükemmel bir aktif bileşendir.

• Belirtilenlere rağmen, viral konjonktivit sıklıkla kendiliğinden gerilediği için antiviral ilaçların iyileşme için her zaman vazgeçilmez olmadığını bir kez daha hatırlatırız.

Güçlü anti-inflamatuar ilaçlar olan kortikosteroid ilaçlar, hafif viral konjonktivit varlığında kesinlikle önerilmez: bu ilaçların yetersiz veya aşırı uygulanması aslında iç oküler yapılarda hoş olmayan komplikasyonlar yaratabilir.
Topikal kortikosteroidlerle tedavi ise viral konjonktivitten etkilenenlerde önemlidir. kornea stromasına uzanan keratit ile ilişkili.
Herpes virüsü keratitinin tekrarlayan formları, uzun süreli oral antiviral ilaçlarla önlenebilir.Benzer şekilde, herpes zoster kaynaklı viral konjonktivit, mümkün olan en kısa sürede idoksuridin, vidarabin, valasiklovir veya famsiklovir gibi aktif bileşenlerle sistemik antiviral tedavi gerektirir ( semptomların başlangıcından itibaren).
'Bulaşıcı bir molluskum konjonktival enfeksiyonunun neden olduğu büllöz lezyonlar ve veziküller koterizasyon, kriyoterapi veya cerrahi eksizyon ile çıkarılabilir.

Önleme

Viral konjonktivitin önlenmesi oldukça basittir: genel olarak viral enfeksiyon riskini azaltmak için genel hijyen kurallarına titizlikle uymak gerekir.
Viral konjonktivit oldukça bulaşıcı bir enfeksiyon olduğundan, etkilenen hastalar enfeksiyonun yayılmasını önlemek için öncelikle banyo malzemelerinin (havlu ve el bezleri gibi), yastıkların, çarşafların veya mendillerin karışık kullanımından kaçınmalıdır.
Viral konjonktivit ve genel olarak göz enfeksiyonlarını önlemek için son derece yararlı bir diğer önlem, gün içerisinde özellikle dikkat edilerek ve birkaç kez yapılması gereken el yıkamadır.Açıkçası göze dokunmadan önce el yıkamak şarttır. .
Yüksek kaliteli koruyucu güneş gözlüklerinin kullanılması, gözleri tozdan ve UV ışınlarından korumak için de faydalıdır.
Belirli bir enfeksiyonu tedavi etmek için reçete edilen antibiyotik tedavisi durumunda, canlı laktik fermentli yoğurt veya ilaçlar tarafından açıkça zayıflamış olan bağışıklık savunmasını güçlendirmek için bir probiyotik alınması tavsiye edilir.
Ne yazık ki hafife alma eğiliminde olduğumuz çok önemli bir önlem, viral konjonktivitin ilk evrelerinde kullanılan makyaj kozmetiklerini çöpe atmaktır. Yukarıdakiler, virüsü ortadan kaldırdıktan sonra gözü tekrar enfekte etmekten kaçınmak için gereklidir.
Aynısı çok dozlu göz damlası ampulleri için de geçerlidir: kendi kendine kontaminasyon riskini en aza indirmek (ve gözü travmatize etmekten kaçınmak için), göz damlasının ağzı gözün herhangi bir yapısı ile temas etmemelidir.

Sonuç olarak, viral konjonktivitli çocukları okuldan evde tutmak iyi bir uygulamadır: semptomlar 3-4 gün içinde geçebilse de, enfeksiyon 7-10 gün boyunca bulaşıcıdır.

Önleme, kişinin sağlığının korunması ve başkalarına saygı gösterilmesi ile eş anlamlıdır: viral konjonktivitin yayılmasını mümkün olduğunca sınırlamak için bu basit hijyen ve davranış kurallarına uyulması esastır.

"Viral Konjonktivit: Tanı, Tedavi ve Önleme" hakkında daha fazla yazı

1. viral konjonktivit
2. konjonktivit
3. Bakteriyel Konjonktivit
4. Alerjik Konjonktivit: Nedenleri ve Belirtileri
5. Alerjik konjonktivit teşhisi, tedavisi, önlenmesi
6. Konjonktivit - Konjonktivit tedavisi için ilaçlar