Geçici bir iskemik atak, kalıcı beyin hasarına neden olmamakla birlikte asla gözden kaçırılmamalıdır; aslında, sonucu ölümcül olabilen felce yatkınlığın ilk belirtisi olabilir.
"Dikkatli bir teşhisle, GİA'ya neden olan vasküler anomalinin izini sürmek ve buna dayanarak tedaviyi ayarlamak mümkündür; Hem farmakolojik hem de cerrahi olabilen tedavi.
Risk faktörlerinin önlenmesi ve dikkatli yaşam tarzı bakımı, durumu kötüleştirmekten ve inme başlangıcından kaçınmak için çok önemlidir.
.jpg){kind=spacer}
Figür: geçici iskemik atak, iskemik inmenin özel bir şeklidir. Kan pıhtısı nedeniyle tıkanıklık, serebral arterde ve karotidlerde meydana gelebilir. Siteden: fibrillazioneatriale.it
Bozukluğun kaynağında serebral arter damarlarının içinde beyin dokularının normal dolaşımını engelleyen bir engel varsa, inme iskemik olarak tanımlanır. Bu engel, hareketli bir kan pıhtısı (embolus) veya damar duvarına sabitlenmiş (trombüs) ile temsil edilebilir.
Trombüs, çok sık olarak, kalpten kaynaklanır; Öte yandan, trombüs, aterosklerotik bir plağın yırtılmasından sonra beynin arteriyel damarında, karotid arterde veya vertebral arterde oluşabilir.
EPİDEMİYOLOJİ
GİA'nın gerçek insidansı hakkında kesin veri sağlamak zordur, çünkü geçici bir olay olduğundan hasta bazı durumlarda umursamaz ve bozukluk fark edilmez.
Bu nedenle yıllık insidans belirsizdir ve İtalya için hesaplanan değer her 1.000 kişi için yaklaşık bir vakadır (tüm nüfusu düşünürsek yaklaşık 60.000 vaka).
TIA belirli bir inme şekli olduğundan, onunla birkaç epidemiyolojik yönü paylaşır. İnme gibi, aslında, TIA en çok şunları etkiler:
- Yaşlı insanlar (etkilenen bireylerin %75'i 65 yaşın üzerindedir)
- Özellikle yaşlılığa ulaşmadan önce kadınlardan daha fazla erkek
- Bu etnik grupların diyabet ve kalp hastalığına yatkınlığı nedeniyle Afrika, Asya ve Karayip etnik kökene sahip bireyler
TIA'dan etkilenen kişilerin gelecekte benzer ataklar ve hatta gerçek bir inme geliştirmesi daha olasıdır. Aslında, her 5 inme vakasından birinin öncesinde bir TIA epizodu olduğu görülmektedir.
, serebral arter damarlarından birini tıkayan bir kan pıhtısının (trombüs veya emboli) varlığı ile ilgilidir. Bu koşullarda, artık gerektiği gibi perfüze olmamış beyin hücreleri kendilerini oksijensiz ve besinsiz bulurlar ve bu nedenle ölümcül olabilecek bir acı durumuna girerler.
Daha fazla okuma: Trombüs ve emboli neden oluşur?
Trombüs, aterosklerotik plak yaralanmasından sonra kan damarı içinde ortaya çıkan katı tıkayıcı bir kitledir.İkincisi, bir damarın iç duvarında kendiliğinden veya belirli patolojik koşullar nedeniyle oluşan bir yağ hücreleri ve kolesterol topluluğudur (risk faktörlerine bakınız).
Bir plağın varlığı damar duvarını sertleştirir ve bu da onu yırtılmalara ve yaralanmalara yatkın hale getirir. Bir yaralanmadan sonra, kolesterol ile birleştiğinde gerçek trombüsü oluşturan trombositler, onarıcı hücreler çağrılır.
Öte yandan bir emboli, başlangıçta ayrıldığı bir trombüsün parçası olan hareketli bir kan pıhtısıdır. Çoğu zaman, bir TIA'ya neden olan emboli, mükemmel sağlıkta olmayan bir kalpten gelir.
RİSK FAKTÖRLERİ
Geçici iskemik atak için risk faktörleri çoktur ve özel ilgiyi hak eder. Aslında, bir TIA'nın başlamasını destekleyen koşulların bilinmesi hem önleme hem de tedavi için esastır.
Genel olarak, iki risk faktörü kategorisi tanınabilir: potansiyel olarak tedavi edilebilir olanlar ve tedavi edilemeyenler.
Potansiyel olarak tedavi edilebilir risk faktörleri ile, farmakolojik veya davranışsal bir çare bulunan tüm durumları kastediyoruz.Örneğin, diyabet (inme için ana risk faktörlerinden biri) hipoglisemik ilaçlarla veya sağlıklı bir yaşam tarzı (diyet) benimsenerek tedavi edilebilir. düşük yağ ve basit şekerler ve egzersiz).
Tedavi edilemeyen risk faktörleri ile ise hastanın yaş, etnik köken gibi değiştirilemeyen belirli özelliklerini kastediyoruz.
Tedavi edilebilir risk faktörleri:
- Hipertansiyon
- Kardiyovasküler hastalık (veya kalp hastalığı)
- Karotis arter hastalıkları
- Sigara ve pasif içicilik
- Fiziksel hareketsizlik
- Şeker hastalığı
- Obezite ve fazla kilo
- Yüksek kolestorol
- Doğum kontrol hapı ve hormon tedavisi (östrojen bazlı)
- Aşırı alkol
- Uyuşturucu kullanımı (kokain ve metamfetaminler)
- Kandaki yüksek homosistein seviyeleri
Tedavi edilemeyen risk faktörleri:
- Ailede TIA, inme ve kalp krizi öyküsü
- 55-60 yaş üstü
- Seks. TIA erkeklerde kadınlardan daha yaygındır
- Etnik köken. En çok etkilenen popülasyonlar Asya, Afrika ve Karayipler'dir.
- Orak hücre anemisi. Özel şekilleri nedeniyle kırmızı kan hücreleri, kan damarlarını tıkayan aglomeralar oluşturma eğilimindedir.
Bir GİA'nın klasik semptomlarının ve belirtilerinin ne olduğunu bilmek, ortaya çıkması durumunda bozukluğu tanımak için çok önemlidir.
Aslında bazı durumlarda GİA, geçici ve geri döndürülebilir bir durum olduğu için fark edilmeyebilir veya her durumda hasta tarafından hafife alınabilir. Ancak, gördüğümüz gibi, her beş felçli bireyden en az birinin daha önce GİA geçirdiği her zaman akılda tutulmalıdır. Bu nedenle geçici iskemik atak gerçek bir alarm zili olarak kabul edilebilir.
SEMPTOMLAR
TIA'nın semptomları inmeyi andırır ve bu nedenle her zaman aynı değildir; Beynin farklı bölgeleri vücudumuzun farklı bölgelerini yönettiğinden, çoğu, bozukluğa dahil olan beynin alanına bağlıdır. Bu nedenle, geçici bir iskemik atak geçiren her hastanın kendi içinde bir vakayı temsil ettiği anlamına gelir. Klasik belirtiler ve semptomlar şunlardır:
_2.jpg){kind=spacer}
Benzer semptomlar yaşarsanız, hemen 118'i arayın.İrlanda kalp rahatsızlığı bilinçlendirme kampanyasından.
- Yüzde ve uzuvlarda felç ve uyuşukluk hissi
Özellikleri: karıncalanma ve güçsüzlükle de ilişkili bu bozukluklar, vücudun yalnızca bir tarafında meydana gelir (örneğin, yalnızca sol taraftaki uzuvları veya yalnızca sağ taraftaki uzuvları etkiler).
İşareti tanımak için: kollarınızı başınızın üzerine veya önünüze kaldırın ve ikisinden hangisinin bizim irademiz dışında düşme eğiliminde olduğunu görün; veya gülümseyin (aynanın önünde) ve ağzın hangi köşesinin yavaşça normal konumuna döndüğünü gözlemleyin. - Konuşma ve anlama zorluğu
Özellikleri: hasta kekeleyerek ve belirsiz bir şekilde konuşur; başkalarının ne dediğini anlayamaz. - Yürüme ve denge zorluğu
Özellikleri: hasta aniden tökezlemeye, vertigodan muzdarip olmaya ve dengesini ve motor koordinasyonunu kaybetmeye başlar. - Görsel zorluklar
Özellikleri: hasta, her zaman aniden, görme yeteneklerini kaybetmeye başlar.Görüş aslında bulanık veya bulanık hale gelir.Rahatsızlık bir veya iki gözü etkileyebilir.
TIA NEDEN GEÇİCİDİR? NE KADAR SÜRER?
Geçici iskemik atak, felçten yalnızca semptomlarının geçici ve geri dönüşümlü doğasıyla farklıdır. Geri kalanı için başka bir fark yok.
Ama bu geçicilik nasıl açıklanabilir? Kan pıhtısı, trombüs veya trombüs, geçici bir tıkanıklık yaratır, aksine, iskemik inmede, kan pıhtısı etkilenen damarı kalıcı olarak bloke eder.
Bir GİA atağı genellikle birkaç dakikadan bir "saat"e kadar sürer ve bozukluğun daha uzun sürdüğü nadir durumlar vardır. 24 saati aşarsa, GİA olarak değil, inme olarak sınıflandırılır.
TIA'nın tükendiğini anlamak için, açıkça kaybolan semptomlara güveniyoruz.
DOKTOR NE ZAMAN GÖRÜLMELİ?
İnme ve GİA aynı semptomatolojiyi paylaştığından, geçici iskemik atak bir noktada kendiliğinden sona erdiği dışında, birini diğerinden ayırt etmek mümkün değildir.Ancak durumun evrimini görmek için beklemek akıllıca bir seçim değildir! Aslında, dramatik etkileri olabileceğinden büyük bir risk almak anlamına gelir. Tipik semptomlar ortaya çıktığından, bu nedenle derhal tıbbi yardım alınmalıdır.
Bu noktada sadece doktor görüşü ve teşhis testleri bunu daha net hale getirecektir.
KOMPLİKASYONLAR
GİA kendi kendine yıpranır ve etkilenen kişide hiçbir komplikasyon veya kalıcı iz bırakmaz.Bu nedenle GİA komplikasyonlarından bahsetmek uygun değildir. Bununla birlikte, bir GİA'nın sıklıkla bir inme öngördüğü kavramını yineleyerek, tam olarak ikincisi, yani inme, tek gerçek komplikasyon olarak tanımlanabilir.
İnme, acil yardım (ölüm riski yüksektir), yeterli ilaçların verilmesi, ameliyat, uzun bir rehabilitasyon (fiziksel ve psikolojik) ve yanlış bir yaşam tarzının düzeltilmesi (bu, bozukluğun nedenlerinden biriyse) gerektirir.
DEVAM: Teşhis, Tedavi, Önleme
