anemi

Anemi ve kan sayımındaki değişiklikler

Anemi Türleri

Anemiler, eritrositlerin (kırmızı kan hücreleri) ve eritrosit indekslerinin morfolojisindeki değişiklikler temelinde sınıflandırılır.

Aneminin doğası ne olursa olsun, yeterince şiddetliyse eritrosit kütlesinin ve oksijen taşıma kapasitesinin azalması, bazı çok spesifik klinik özelliklere yol açar.
Bu nedenle anemi, kanın dokulara oksijen taşıma kapasitesinde bir azalma olarak tanımlanabilir. Çoğu durumda, bu kırmızı kan hücrelerinin azalmasının bir sonucu olduğundan, "anemi, dolaşımdaki kırmızı kan hücrelerinin kütlesinin normal sınırların altına düşmesi olarak tanımlanabilir. Ancak bu değer kolayca ölçülebilir değildir, bu nedenle kansızlık " anemi, hematokrit tarafından ölçülen çökelmiş kırmızı kan hücrelerinin hacminin normalin altına düşmesi veya hemoglobinin kan konsantrasyonunda azalma olarak tanımlanır. Sıvı tutulmasının plazma hacmini genişletebileceği gerçeğini hafife almayın. kayıpları onu daraltabilirken, klinik olarak ölçülen değerlerde yanlış anormallikler yaratabilir.

Aneminin en yaygın biçimlerine ilişkin içgörüler

Belirtiler

Belirgin anemi varlığında hastalar soluk görünür. Yaygın semptomlar zayıflık, halsizlik ve kolay yorgunluktur. Dolaşan kanın oksijen içeriğindeki azalma, küçük çabalarda bile nefes darlığına (hava açlığına) neden olur.Tırnaklar kırılgan hale gelebilir ve içbükey, kaşık benzeri bir şekil (koilonychia) almak için normal dışbükeyliğini kaybedebilir.

Anoksi (oksijen eksikliği) karaciğerde, kalpte ve böbrekte, bu organların hücrelerinde önemli miktarlarda lipid birikmesi ve işgal edilen aynı hücrelerin fonksiyon kaybı ile karakterize edilen yağlı dejenerasyona neden olabilir.
Miyokarddaki (kalp) yağ dejenerasyonu yeterince şiddetli ise, oksijen taşınmasının azalması nedeniyle nefes almada zorlukla ilişkili bir "kalp yetmezliği meydana gelebilir. Akut kan kaybında, bir durumda olduğu gibi" majör ve yerleşik kanama. kısa bir süre sonra, oligüri (azalmış idrar üretimi) ve anüri (idrar üretiminin yokluğu) ile karakterize böbrek değişiklikleri ortaya çıkabilir ve böbreğin artık normal bir kan beslemesi ile beslenmemesine (hipoperfüze) bağlı olarak ortaya çıkabilir. Merkezi sinir sistemi hipoksisi baş ağrısı, görme azalması ve bayılma atakları ile kendini gösterebilir.

Kan kaybı anemileri

Kan kaybı, kısa sürede (dakika-saat) meydana geldiğinde akut veya aylar veya yıllar içinde daha yavaş başladığında kronik olabilir.
Akut kan kaybına verilen klinik reaksiyonlar, kanamanın meydana gelme hızına ve dış veya iç olmasına göre değişir.Akut kan kaybında gelişen değişiklikler esas olarak hemoglobin kaybından ziyade kan hacmindeki azalmayı yansıtır.Sonuçlar bir durum olabilir. şok ve ölüm Hasta hayatta kalırsa, interstisyel sıvı kompartmanından suyun yer değiştirmesiyle kan hacmi hızla geri yüklenir. Ortaya çıkan hemodilüsyon (kan seyreltme) hematokrit seviyelerini düşürür.Doku oksijenasyonunun azalması, iliğin eritropoezi artırarak yanıt verdiği eritropoietin üretimini tetikler. Karın boşluğunda olduğu gibi kan kaybı içsel olduğunda, demir geri kazanılabilir. Öte yandan, kayıp harici ise, "rezervler yetersizse, eritrosit kütlesinin yeterli bir şekilde yeniden oluşturulması demir eksikliği ile engellenebilir.
Akut kanamadan hemen sonra alyuvarlar boyut ve renk olarak normal yani normositik ve normokromik görünürler.Ancak kemik iliğinde rejenerasyon başladığında periferik kanda değişiklikler olur.7 gün sonra %10-15.
Kronik kanama, yalnızca kaybedilen pay eritroid öncüllerinin rejeneratif kapasitesini aştığında veya demir rezervleri tükendiğinde anemiye yol açar.Kronik kanamaya ek olarak, herhangi bir dövüş (demir) eksikliği nedeni aynı anemik tezahüre yol açabilir. Bu nedenler arasında, yetersiz beslenme ve bağırsakta demir emiliminin bozulması ve menstrüasyon veya hamilelik gibi günlük alımın üzerindeki taleplerde artış buluyoruz.