Duruş ve Duruş Değerlendirmesi

Dr. Luca Franzon tarafından düzenlendi

DURUŞ ....
"Temellerin iyi düzlendiğinden emin olun ve her şey yoluna girecek" A.T. HÂLÂ

MS 330'da Aristoteles, vücudun bölümlerinin birbirlerine göre konumlarını ve ayrıca çevreye göre konumlarını, yani vücut duruşunu zaten anlamıştı.
Sir Charles Scott Sherrington, "Sinir sisteminin bütünleşik eylemi"nde şöyle yazdı: "İskelet kasları tarafından ifade edilen refleks eylemlerin çoğu posturaldır." İnsan vücudunun iskelet sistemi, bakışın yataylığına, dikey eksene göre belirli postürel tutumlarda korunur; bu tutumlar birbiriyle ilişkilidir.
Charles Bell 1837'de csi sormuştu: "Bir adam, kendisine karşı esen rüzgara karşı nasıl düz veya eğimli bir duruş sağlar? Vücudunun eğimini bildiği bir duyuya sahip olduğu ve yeniden ayarlama yeteneğine sahip olduğu açıktır. ve dikey ile ilgili tüm sapmaları düzeltin ".

O zaman nedeniyle

ROMBERG görme ve podal propriyosepsiyonun rolü.
FLOURENS antrenin rolü.
UZUN paravertebral kasların propriosepsiyonunun rolü
DE CYON okulo-motor propriosepsiyonun rolü
MAGNUS ayak tabanının rolü. birçok değişkenin isi'si.

Jungmann, McClure ve Backaches 1963'te "postüral düşüş, yaşlanma ve yerçekimi-gerilme" adlı makalesinde, "Duru iki kuvvet grubu arasındaki dinamik etkileşimin (bir yanda çevresel yerçekimi kuvveti ve kuvvetin) sonucu olarak düşünürsek" yazdı. "öteki"den birey), o zaman duruş, bu iki güç grubu arasında herhangi bir anda var olan güç dengesinin ifade edildiği biçimden başka bir şey değildir. Bu nedenle, duruştaki herhangi bir bozulma, "bireyin çevresel yerçekimi kuvvetiyle mücadelesinde zemin kaybettiğini" gösterir.
"Duruş" terimi, pònere'den türetilen bir terim olan konum anlamına gelen Latince "positura" dan gelir. Bu nedenle duruşla, farklı vücut bölümlerinin herhangi bir jest veya pozisyonun uygulanmasına katkıda bulunduğu ilişkiyi kastediyoruz.

Duruş, vücudumuzun çeşitli bölümlerinin algıladığı ve sinir sistemine ilettiği çeşitli faktörlerden etkilenir ve bu da bir dizi tepkiyi işler. Bütün bunlara postural sistem denilebilir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere merkezi ve çevresel sinir sisteminin çeşitli yapılarından oluşan çok karmaşık bir bütün olarak görünür:

göz
ayak
cilt sistemi
Kaslar
Eklemler
"stomatognatik sistem (oklüzal sistem ve dil)
iç kulak

Duruşun çeşitli alt sistemlerinin uyum derecesinin değerlendirilmesinde, klinik testler, enstrümantal muayeneler ve ayrıca öznenin geçmişi ve gözlemi kullanılır.Birey ortostatik bir pozisyonda (ayakta), üç düzlemde analiz edilecektir. boşluk (ön, sagital ve enine) ve bir posturoskopun arkasına yerleştirilebilir, Barrè dikeyinin veya sagital çizginin izleneceği bir insan boyutunda bir ızgarada yapılmış bir alet. Anterior posteriorda, posturoskopun yokluğunda, içinden geçen ağırlık merkezi çizgisiyle çakışan çekül çizgisi kullanılır:

sfenoidin sella turcica'sının arka klinoid süreçleri seviyesinde bulunan başın ağırlık merkezi
odontoid sürece doğru
C3, C4, C5'in omur gövdeleri
sakral burun
kokso-femoral eklemin yarısı
diz yarısı
skafoid talus eklemi.

Bu çekim çizgisi, özne profilden incelendiğinde şu noktalarla gerçekleşmektedir:

kulak tragus
akromiyoklaviküler eklem
daha büyük trokanter
tibia dış kondilinin yarısı
ayak bileği dış malleolün önünde.

Barrè dikeyine ek olarak, deneğin postüral değerlendirmesi sırasında çeşitli noktaların denge ve simetri içinde olup olmadığı gözlenir ve değerlendirilir. Daha önce bir referans noktası olarak sahip olacağız:

iki uçlu çizgi
iki renkli çizgi
meme arası çizgi
anterior superior iliak dikenlerin çizgisi
bileklerin çizgisi.

Çene, sternumun ksifoid apofizi ve göbeğin aynı çizgide olup olmadığı daima önde değerlendirilir. Bir başka değerlendirme noktası, kol ile kalça çizgisinin oluşturduğu sözde boyut üçgeni olacaktır. Genellikle skolyozu olanlarda biri diğerinden daha kısadır.

Daha sonra bir referans noktası olarak sahip olacağız:

iki renkli çizgi
omuz bıçaklarının çizgisi
bis iliak hattı
gluteal çizgi
diz kıvrımlarının çizgisi

Daima posteriorda, yedinci servikal vertebra ile sakrumun medial kretinin aynı çizgide olup olmadığı değerlendirilecektir.

Gözlemden, ideal bir modele göre pozisyondaki herhangi bir değişikliği tespit etmek mümkün olacaktır.Ayrıca, iskelet bölümlerinin asimetrilerini ve rotasyonlarını ve ayrıca değiştirilmiş trofizm ve / veya kas tonusu alanlarının varlığını değerlendireceğiz.

Barrè vertikal değerlendirmesine paralel olarak çeşitli alt sistemlerin (göz, ayak ve yukarıda sıralananlar) hangilerinin disfonksiyonda olduğunu, dolayısıyla postüral problemlerin sebebini anlamak için çalışılmalıdır. Göz ve kulak değerlendirmesini uygun rakamlara bırakarak, ayağın işlevselliği değerlendirilmelidir. İkincisi, düzlük, kavizm veya aşırı pronasyon ve supinasyon gibi paramorfizmlerin varlığını tespit etmek için hem statik hem de dinamik koşullarda değerlendirilmelidir.

1970'lerde, Lizbon'da bir fizik tedavi uzmanı olan Prof. Martins da Cuhna, postural eksiklik sendromunu, deneğin işlevsiz bir durumunu yapılandıran bir dizi belirti ve semptom olarak tanımladı.
Çeşitli semptomlar birbiriyle alakasız veya zayıf bağlantılı görünebilir. Öte yandan, postüral eksiklik tek bir sistemin (postüral sistem) bir sorunu olarak kabul edilirse, ancak farklı organ ve sistemler üzerinde doğrudan veya dolaylı olarak etkileşime girebiliyorsa, o zaman önemli olanı açıklamak daha basit ve daha mantıklı olacaktır. semptomların belirgin çeşitliliği.
Özne tarafından ortaya konan semptomlar genellikle, semptomlar göç edip en çeşitli sistemleri etkilediği için tıbbın hastayı belirli bir kategoriye yerleştiremediği anlamına gelir.
Tabii ki, eğitmen doktorun yerini almamalıdır, ancak doktor, müşterinin fiziksel aktivite yapabileceğini beyan ettikten sonra, "dikkatli bir postüral değerlendirmeden sonra, müşterinin çeşitli problemlerini bir yöntemle çözmeye çalışmak mümkündür". Fizik, duruş problemlerini çözmeyi amaçlar.

POSTA EKSİKLİĞİ SENDROMU

ağrı

DENGE TÜRBESİ

OFTALMOLOJİK BELİRTİLER

baş ağrısı

retrooküler ağrı

göğüs veya karın ağrısı

gastralji

raşialji

mide bulantısı

şaşkınlık

baş dönmesi