Bu nedenle, glütene duyarlı bir kişi, etkilenmese bile çölyak hastalığının tipik semptomlarını gösterir.
Çölyak dışı glüten duyarlılığı, NCGS olarak da bilinir (İngilizce'den Çölyak dışı glüten duyarlılığı).
, tüm yaş gruplarından genetik olarak yatkın bireyleri etkiler.Çölyak hastalarında, glüten içeren gıdaların (glüten içeren) yenmesi, bağırsakta, ince bağırsağın mukoza zarına zarar veren bir bağışıklık tepkisini tetikler.
Bu hasar, karın ağrısı, kronik ishal ve/veya kabızlık, büyüme geriliği (çocuklarda), anemi ve psikofiziksel yorgunluğu içeren çölyak hastalığının tipik semptomlarına neden olur.
Bugün, çölyak hastalığının teşhisi için, glütene karşı tipik otoimmün tepkinin varlığını veya yokluğunu değerlendirmemize izin veren birkaç invaziv olmayan testimiz var; bu testler, geleneksel olarak daha güvenilir olarak kabul edilen, yani bağırsak biyopsisinin (ağza sokulan ve bir kamera tarafından ince bağırsağa kadar yönlendirilen bir "tüp" aracılığıyla, doktor bağırsak mukozası numunelerini alır) yavaş yavaş yerini alıyor. bu nedenle, güçlü bir şekilde düşündüren semptomların varlığı yeterli DEĞİLDİR, ancak her zaman ve her durumda, bunların varlığını belirli testlerle kanıtlamak gerekir. Bu çok önemli bir husustur, çünkü bazen çölyak hastalığının semptomları yoktur veya atipik bir şekilde kendini gösterir.
Bu nedenle bağırsak bozuklukları göstermeyen çölyak hastalarımız olabilir. Çölyak dışı glüten duyarlılığında ise tam tersi olur, yani çölyak hastalığını düşündüren semptomların varlığı - az önce yapılan testlerin ardından - hastalığın varlığını dışlamak mümkündür (hayır). "anti-gluten antikorları" izi ve bağırsak mukozal lezyon izleri yok).
Tipik olarak, glüten duyarlılığı çölyak hastalığından daha az şiddetli bir hastalıktır.
buğday proteinlerine. Çölyak hastalığına göre farklılıklar, ilgili antikorların tipinde (aynı zamanda ilişkili semptomların şiddetinde) bulunur: çölyak hastalığında doku transglutaminaz 2'ye (anti-TG2) karşı spesifik otoantikorlar yer alırken, buğday alerjisine özgü IgE'de bulunur. Bazı proteinleri için antikorlar söz konusudur.
Belirtildiği gibi, buğday alerjisinin esas olarak solunum sistemi bozuklukları (fırıncı astımı) ile, bazen de oldukça şiddetli belirtilerle (fiziksel egzersizin neden olduğu anafilaksi) karakterize olduğu göz önüne alındığında, semptomatolojik düzeyde de farklılıklar vardır.
Buğday alerjisinin teşhisinde esas olarak prick testleri ve spesifik RAST'lar kullanılır.
;Tüm bu semptomlar tipik olarak diyetten glütenin çıkarılmasıyla ortadan kalkar, ancak glütenin yeniden verilmesinden sonra, genellikle saatler veya birkaç gün içinde yeniden ortaya çıkar.
- fonksiyonel kökenli bir gastrointestinal bozukluktur (patolojik DEĞİL). Bu nedenle varlığını teşhis etmek için, her şeyden önce, kronik ishal ve / veya kabızlık, karın ağrısı ve kramplar, şişkinlik ve gaz gibi tipik IBS semptomlarından potansiyel olarak sorumlu herhangi bir hastalığı dışlamak gerekir.
Bu nedenle, semptomlar benzer olsa da, IBS'li bir kişi çölyak olarak kabul edilemez, çünkü tam olarak bu durumun IBS'den bahsetmeden önce bile dışlanması gerekir.
İrritabl bağırsak sendromunun nedenleri üzerine teoriler farklıdır ve çok faktörlü bir bozukluk olarak kabul edilmesinde kesin bir fikir birliği vardır; bu, genetik ve çevresel nitelikteki farklı nedenlerin, başlangıcının belirlenmesine katkıda bulunacağı anlamına gelir. Bunlar arasında, gıda intoleranslarından (gluten, laktoz, salisilatlar, vb.) genel olarak sorumlu olan, gıda ile birlikte verilen belirli maddelere karşı aşırı duyarlılık da olacaktır.
Bu hipotezin doğrulanması, IBS'li birçok kişinin, yukarıda bahsedilen maddelerden yoksun bir diyetten önemli faydalar elde etmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır.
Deneysel kanıtlarla da doğrulanan bu düşüncelere dayanarak, IBS'li kişilerin belirli bir yüzdesinin (yaklaşık %25-35) çölyaksız glüten duyarlılığından etkilenmesi akla yatkındır. Bu durum, izolasyonda veya çoklu hoşgörüsüzlük bağlamında mevcut olabilir.
farklı doğa ve / veya dysbiosis) ve / veya yeme bozuklukları.Yiyeceklerin sindiriminde ve/veya içerdikleri besinlerin emiliminde bir şey mükemmel çalışmıyorsa, emilmeyen maddeler bağırsak mikrobiyal florası tarafından gaz, yağ asitleri ve diğer maddelerin üretimi ile fermente edilir. IBS ve NCGS'nin tipik semptomlarını tetikler.Çok bol ve çeşitli öğünler, bağırsak bozuklukları, organizmanın ihtiyaçlarına kıyasla kronik kalori fazlası durumunda, emilmeyen besin miktarı önemli ölçüde artar ve yukarıda listelenen semptomları oluşturur. Aynı zamanda, bağırsak mukozasının seçiciliğinin kaybı nedeniyle, normal koşullarda dışkıyla atılacak olan potansiyel olarak hassaslaştırıcı maddelerin emilimi de olabilir. Bütün bunlar, glütene duyarlı olduğu düşünülen bir kişinin, çok uzun süredir "çok fazla ve kötü" yemek yiyen bir kişi olabileceğini söylemek içindir.
Moleküler karakterizasyon çalışmaları, giderek artan sayıda, ancak her zaman saptanamayan bozukluğun belirteçlerini belirlemeye çalışıyor. Bu alandaki ilk kanıtlar, glüten duyarlılığını, çölyak hastalığına neden olandan doğal olarak farklı olan, glütene karşı belirli bir doğuştan gelen bağışıklık tepkisi olarak resmediyor gibi görünüyor.
ve bu, glütenin diyete yeniden dahil edilmesinin ardından yeniden ortaya çıkar. Olası bir plasebo etkisini dışlamak için, bu tür bir yeniden uygulamanın hastanın bilgisi olmadan gerçekleşmesi de tercih edilebilir. bütün olarak, gıda kombinasyonlarından herhangi bir intoleransa veya aşırı duyarlılığa, lif alımından basit şekerlerin alımına, katkı maddeleri açısından zengin gıdaların tüketiminden su alımına kadar. Fiziksel aktivite düzeyi, aile veya iş düzeyindeki herhangi bir stres etkeni ve olası uyuşturucu, müshil, alkol ve uyuşturucu alımı gibi belirli psikolojik ve davranışsal unsurların değerlendirilmesi de aynı derecede önemlidir.
