Rita Fabbri tarafından
Ananasın farmakolojik aktivitesi, her şeyden önce gövdede bulunan Bromelain ile bağlantılıdır; proteolitik, antienflamatuar yumuşak doku, analjezik, ödem önleyici ve fibrinolitik özellikler bu maddeye atfedilir; Bromelain ayrıca mukolitik, immünomodülatör ve mide koruyucu aktiviteye sahiptir; üstelik düz kasları gevşetebiliyor gibi görünüyor; sıvıları tahliye etme özelliğine sahiptir ve bu nedenle reçetesiz zayıflama ürünleri arasında yer alır.
Topikal kullanım için ülser ve yanıkların tedavisinde kullanılır.
Dispepsi için formüle edilen takviyelerde, Bromelain genellikle diğer proteolitik enzimlerle (tripsin ve papain gibi) ilişkilidir.
Bromelain, proteolitik aktivitesi sayesinde konserve eti yumuşatmak için gıda endüstrisinde de kullanılmaktadır.
Ananas, meyveye idrar söktürücü etki veren organik asitler (sitrik, malik ve oksalik asitler) içerir.
Bromelain, bir grup proteolitik (veya proteinaz) sülfhidrik enzim içerir. Ananas sapında bulunan Bromelin, en az 8 proteinaz ve az miktarda proteolitik olmayan enzimlerin bir karışımıdır.Sapta ayrıca enzimatik olarak bromelain ile ilişkili olan iki sistein proteinaz, komosain ve ananain vardır.
Bromelain ısıya karşı kararsızdır, bu nedenle farmakolojik aktivitesi uygun olmayan tedaviler veya yetersiz depolama ile azaltılabilir.
Sülfhidrik proteinazlar (papain ve fisin gibi), ananasın sapından veya meyvesinden ekstrakte edilen bromelin oksitleyici maddeler (hidrojen peroksit veya metil bromür gibi) ve bazı metal iyonları (örneğin kurşun, bakır ve demir) İnsan serumu ayrıca Bromelain'in sindirim aktivitesini de inhibe eder; Magnezyum ve sistein ise piyasadaki Bromelain aktivatörleridir.
Bir enzim olarak, Bromelain konsantrasyonu, enzimin belirli bir miktarda proteini sindirme yeteneğini gösteren enzim birimlerinde ifade edilir.
Gıda Kimyası Kodeksi (FCC), MCU'ları resmi olarak enzim birimleri olarak tanır (süt pıhtılaşma üniteleri). gdu bile (jelatin sindirme üniteleri) kabul edilir ve MCU'lara eşdeğerdir.
Mcu'yu değiştirerek, Bromelain'in aktivitesi değişir, bu nedenle etkili dozajın ne olabileceğini önceden belirlemek kolay değildir.Normalde, Bromelain 1200 ila 1800 mcu arasında bir aktiviteye sahiptir ve tipik dozajlar 250-500 mg arasında üç kez salınım yapar. günde öğünlerden uzak durun (6-7).
Çok yüksek dozlarda Bromelain (yaklaşık 2 g) yan etki olmaksızın uygulandı (LD 50> 10 g / kg vücut ağırlığı); uzun süreli kullanım bile iyi tolere ediliyor gibi görünmektedir.
Bromelain oral, parenteral veya intravenöz infüzyon yoluyla uygulanabilir ve oral yoldan verilen bromelainin %40'a kadarının bu şekilde emilebildiği tespit edilmiştir (9-11).
Bromelain kimyasal olarak 1876'dan beri bilinmektedir, ancak sadece 1957'de terapötik bir madde olarak tanıtılmıştır; O zamandan beri, terapötik uygulamaları hakkında çok sayıda bilimsel çalışma yayınlanmıştır. En önemlileri aşağıda listelenmiştir.
Sindirim aktivitesi
Bromelain mide ve pankreatik enzim eksikliğine bağlı hazımsızlıkta çok etkilidir, aslında tripsin veya pepsin için mükemmel bir ikame olarak kabul edilebilir (12-13). Bromelain hem asidik ortamda - dolayısıyla mide seviyesinde - hem de nötr bir ortamda, dolayısıyla enterik bölgede aktiftir.
- Çift kör bir çalışmada, pankreatin ve sığır safrası ile birlikte Bromelain uygulamasının pankreas yetmezliği olan hastaların tedavisinde etkili olduğu bulundu.
Bu sindirim aktivitesi için ananas, büyük öğünlerden sonra da alınabilir; aslında Bromelain, özellikle amilazlar ve lipazlar gibi diğer enzimlerle birlikte kullanıldığında mide rahatsızlıkları veya mide ekşimesi semptomlarını hafifletebilir.
Anti-inflamatuar ve anti-ödem aktivitesi
Bromelain, yumuşak dokuların tüm iltihaplanması ve / veya ödem vakalarında endikedir.
Anti-inflamatuar etki, Bromelain'in bölgedeki proteolitik aktivitesinden kaynaklanıyor olabilir.
proteolitik etkinin serumda bulunan faktörler tarafından inhibe edilmesi nedeniyle de doğrulanacak bir hipotezdir. Çok daha büyük olasılıkla Bromelain, lipoksijenaz ile etkileşime girerek, fibrinolitik aktiviteye sahip olan, yani fibrini parçalayabilen, lokalize ödem oluşumunu önleyen veya azaltan plazmin oluşumunda bir artış belirler; plazmin ayrıca sentezini azaltır. pro-inflamatuar prostaglandinler ve bir inflamasyon inhibitör faktörü olan prostaglandin E1 oluşumunu uyarır (15-18).
Bromelainin ayrıca plazma kininojen seviyelerini düşürdüğü, böylece kinin oluşumunu engellediği gösterilmiştir (19-20): kininler vazoaktif peptitler üretir, böylece iltihaplanma, ödem ve ağrıya neden olur.
Tüm bu faktörler dolaşımda, hücresel metabolizmada, cilt trofizminde ve ödem, eksüda, hematom, nekrotik maddeler ve enflamatuar ajanların yeniden emilmesinde bir iyileşmeye katkıda bulunur.
Bromelain'in anti-inflamatuar aktivitesi kesinlikle en önemlisidir, çünkü aynı zamanda inflamasyonun birçok yönüne müdahale eder; çeşitli deneysel modellerde (albümin veya karagenan kaynaklı ödem gibi) doğrulanmıştır ve insanlarda çeşitli klinik uygulamalar bulur. En önemlileri aşağıda listelenmiştir.
Artrit
Bromelain hem romatoid artritte hem de osteoartritte faydalı olabilir. Özellikle romatoid artritte kortikosteroid (prednizon gibi) kullanımının azalmasına olanak sağlamıştır.
- Bir çalışmada, Bromelain bazı hastalara uygulandı: 25'i şiddetli romatoid artritli, 1'i romatoid artritli ve osteoartritli, 2'si osteoartritli, 1'i gut ve eklem ödemli. Kortikosteroid dozları, gastro-dirençli bromelainin (günde üç veya dört kez 20-40 mg) birlikte uygulanmasıyla minimum idame dozlarına düşürülmüştür. Tedaviye başladıktan kısa bir süre sonra çoğu hastada eklem ödeminde önemli bir azalma ve eklem hareketliliğinde bir artış kaydedildi. 3 haftadan 13 aya kadar olan gözlem periyodunda, hastanın durumunda olduğu gibi 29 hastadan 8'i (%28) mükemmel etkiler, 13'ü (%45) iyi, 4'ü (%14) orta ve 4'ü (%14) kötü sonuç buldu. . gut ile.
Bir klinik çalışmada, Bromelain'in diz osteoartriti olan hastalardaki etkisi, etkili olmadığı sonucuna varılarak değerlendirilmiştir.Belki Bromelain'in gastro-dirençli olmayan bir formda verilmesiyle daha iyi sonuçlar alınabilirdi.
cerrahi müdahaleler
Ağızdan verilen bromelain ödem, ekimoz, iyileşme süresi ve ameliyat sonrası ağrıyı azaltmada olumlu sonuçlar vermiştir.Özellikle ağız boşluğuna yapılacak müdahalelerde ameliyat öncesi ve sonrası Bromelain ile tedavi önerilmektedir.
- Oral cerrahi uygulanan hastalarda yapılan çift kör bir çalışmada, Bromelain'in etkisinin plaseboya göre önemli ölçüde üstün olduğu bulundu Ödem, plasebo ile 7 güne kıyasla Bromelain ile 3/4 günde azaldı; ağrı süresi plasebo grubunda 8 güne kıyasla bromelain grubunda 5 gündü.
Epizyotomi vaka çalışmalarında (doğum sırasında vajinanın lateralinde perinenin cerrahi olarak kesilmesi) benzer gözlemler doğrulanmıştır: Bromelain ödem, iltihaplanma, ağrıyı azaltır ve ameliyattan önce uygulanması etkilerini artırır (26-27).
Çift kör bir çalışmada Bromelain, rinoplasti ameliyatı geçiren hastalarda ödem ve morlukların azalmasını destekledi.
"Ananas ve Bromelain - Terapötik Endikasyonlar" ile ilgili diğer makaleler
- Ananas
- Bromelain - Terapötik endikasyonlar
- Ananas: Kontrendikasyonlar ve Kaynakça
