kardiyovasküler sistem

Kardiyovasküler sistem üç unsurdan oluşur:

kan - vücutta dolaşan ve maddeleri hücrelere taşıyan ve diğerlerini uzaklaştıran bir sıvı;

kan damarları - kanın dolaştığı kanallar;

kalp - kan akışını damarlara dağıtan kaslı bir pompa.

Kardiyovasküler sistem, kandaki moleküller bir nehirdeki su parçacıkları gibi dolaşan sıvının etrafında hareket ettiğinden, maddeleri vücutta difüzyondan daha hızlı dağıtabilir. Kan dolaşımında moleküller daha hızlı hareket ederler çünkü difüzyonda olduğu gibi rastgele, ileri geri veya zikzak şeklinde değil, kesin ve düzenli bir şekilde ilerlerler.
Kanın dolaşımı, varlığımız için o kadar önemlidir ki, kan akışı belirli bir anda dursa, birkaç saniye içinde bilincimizi kaybeder ve birkaç dakika sonra ölürüz. Kalbin, hayatımızın her dakikasında ve her gününde işlevini sürekli ve doğru bir şekilde yerine getirmesi gerektiği açıktır.

Kalp

Kalp, göğüs kafesinin merkezinde bulunur, önde bulunur ve hafifçe sola kaydırılır. Şekli kabaca, tabanı yukarı (sağ) ve ucu aşağı, sola dönük olan bir koniye benzer.
Miyokard, yani kalp kası, kalbin kasılmasını sağlar, periferden kan emer ve onu tekrar dolaşıma pompalar.
Dahili olarak, kalp endokard adı verilen seröz bir zarla kaplıdır. Bununla birlikte, dışarıdan, kalp, çevreleyen yapılarla sürtünmeye neden olmak zorunda kalmadan, kalbin kasılmakta serbest olduğu alanı oluşturan perikard adı verilen zarlı bir kese içinde bulunur. Perikardın hücreleri, bu tür sürtünmeyi önlemek için yüzeyleri yağlama görevi olan bir sıvı salgılar.

Kalp boşluğu dört alana ayrılır: iki kulakçık alanı (sağ kulakçık ve sol kulakçık) ve iki karıncık alanı (sağ karıncık ve sol karıncık).

İki sağ boşluk (atriyum ve ventrikül), triküspit kapak tarafından döngüsel olarak kapatılan sağ atriyoventriküler orifis sayesinde birbirleriyle iletişim halindedir. biküspit veya mitral kapak.

Sağ boşluklar sol boşluklardan tamamen ayrılmıştır; bu ayrılma iki septumla gerçekleşir: interatriyal (iki kulakçığı ayıran) ve interventriküler (iki ventrikülü ayıran).

Triküspit kapağın (üç bağlayıcı kanattan oluşur) ve mitral kapağın (iki bağlayıcı kanattan oluşur) işleyişi, kanın kulakçıklardan başlayıp karıncıklara kadar tek bir yönde akmasına izin verir, bunun tersi değil .

Sağ ventrikül pulmoner arterden köken alır ve buradan pulmoner kapak (üç bağlaç kanattan oluşan) ile ayrılır.Sol ventrikül aorttan pulmoner kapakla tamamen örtüşen bir morfolojiye sahip aort kapağı ile ayrılır.
Bu iki valf, yön değiştirmeden kanın ventrikülden kan damarına (pulmoner arter ve aort) akmasına izin verir.

Sağ kulakçık, periferden kanı iki damar yoluyla alır: vena kava superior ve vena kava inferior.Vena adı verilen bu kan oksijenden fakirdir ve tam olarak yeniden oksijenlenmek üzere kalp kasına ulaşır.Aksine sol kulakçık dört pulmoner damardan arteriyel (oksijen açısından zengin) kan alır, böylece aynı kan dolaşıma dökülebilir ve işlevlerini yerine getirebilir: çeşitli dokuları yeniden oksijenlendirir ve besler.

Kalp, tıpkı iskelet kasları gibi, elektriksel bir uyarıya tepki olarak kasılır: iskelet kasları için bu uyarı çeşitli sinirler yoluyla beyinden gelir; kalp için ise dürtü, elektriksel uyarının atriyo-ventriküler düğüme ulaştığı sino-atriyal düğüm adı verilen bir yapıda otonom olarak oluşturulur.

Atriyoventriküler düğümden, dürtüyü aşağıya ileten His demeti ortaya çıkar; His demeti, sağ ve sol olmak üzere iki kola ayrılır ve bunlar sırasıyla ventriküler septumun sağ ve sol tarafına iner. dallanarak, dallanmalarıyla birlikte, elektriksel uyarının kalp kasının kasılmasını ürettiği tüm ventriküler miyokardiyuma ulaşır.

Küçük sirkülasyon

Küçük dolaşım, büyük olanın bittiği yerde başlar: Sağ kulakçıktan gelen venöz kan sağ ventriküle iner ve burada pulmoner arter yoluyla kanı iki akciğerin her birine taşır. Akciğerin içinde, pulmoner arterin iki dalı, yollarının sonunda pulmoner kılcal damarlar haline gelen daha küçük ve daha küçük arteriyollere bölünür. Pulmoner kılcal damarlar, O2'den fakir ve CO2'den zengin kanın yeniden oksijenlendiği pulmoner alveollerden akar.
Sistemik dolaşımda olanın aksine, pulmoner dolaşımda toplardamarların atardamar kanını ve atardamarların toplardamar kanını nasıl taşıdığına dikkat etmek ilginçtir.

Büyük daire aorttan başlar ve kılcal damarlarda biter.

Aort, ardışık dallar yoluyla, çeşitli organ ve dokulara ulaşan tüm küçük arterlere yol açar.Bu dallar, kan ve dokular arasındaki madde alışverişinden sorumlu kılcal damarlar haline gelene kadar giderek küçülür ve küçülür. besinler ve oksijen.

KARDİYOVASKÜLER FİZYOLOJİ ELEMANLARI

Kalbin dört temel özelliği vardır:

1) sözleşme yapma yeteneği;
2) belirli kalp hızlarında kendi kendini uyarma yeteneği;
3) miyokardiyal liflerin, alınan elektriksel uyarıyı komşu olanlara iletme yeteneği, ayrıca tercihli iletim yollarını da kullanma;
4) uyarılabilirlik, yani kalbin uygulanan elektriksel uyarıya yanıt verme yeteneğidir.

Kalp döngüsü, bir kalp kasılmasının sonu ile bir sonrakinin başlangıcı arasındaki zamandır.Kalp döngüsünde iki dönem ayırt edebiliriz: diyastol (miyokard kaslarının gevşemesi ve kalbin dolma dönemi) ve sistol (dönem kasılma, yani kanın aort yoluyla sistemik dolaşıma atılması).

Sino-atriyal düğümden elektrik uyarısı, hafif bir yavaşlamaya uğradığı ve His demetinin iki dalını (ve bunların terminal dallarını) takip ederek tüm ventriküler miyokardiyuma yayıldığı atriyo-ventriküler düğüme ulaşır. sözleşme yapmaktır.

Diyastol sırasında kalbe ulaşan kanın çoğu (yaklaşık %70'i) doğrudan kulakçıklardan karıncıklara geçer, kalanı ise diyastol sonunda kulakçıkları kasarak kulakçıklardan karıncıklara pompalanır. Bu son kan miktarı istirahat koşullarında özel bir önem taşımaz, kalp hızındaki artış diyastolü kısalttığında (yani kalbin dolum süresi) ventriküllerin doldurulması için zamanı uygun hale getirdiğinde efor sırasında vazgeçilmez hale gelir. Atriyal fibrilasyon sırasında (yani, kalbin tamamen düzensiz atması durumu), özellikle efor sırasında kendini gösteren, kardiyak performansta işlevsel bir sınırlama vardır.

Atriyoventriküler kapakçıkların kapanması ile yarım ay kapakçıklarının açılması arasında geçen süreye izometrik kasılma zamanı denir, çünkü karıncıklar gergin olsa bile kas lifleri kısalmaz.

Sistolün sonunda, ventriküler kaslar gevşer: endoventriküler basınç, aort ve pulmoner arterde bulunanlardan çok daha düşük seviyelere düşerek, semilunar kapakların kapanmasına ve ardından atriyoventriküler olanların açılmasına neden olur (çünkü intraventriküler basınç, intra-atriyal basınçtan daha düşük oldu).

Yarım ay kapakçıklarının kapanması ile atriyoventriküler kapakçıkların açılması arasındaki periyoda, kas gerilimi düştüğü için ventriküler boşlukların hacmi değişmediği için izovolümetrik gevşeme periyodu denir.Atriyoventriküler kapaklar açıldığında kan tekrar akar. atriyumdan ventriküllere ve açıklanan döngü yeniden başlar.

Kalp kapakçıklarının hareketi pasiftir: kapakçıklardan ayrılmış odalarda bulunan basınç rejimlerinin bir sonucu olarak pasif olarak açılır ve kapanırlar. Bu nedenle, bu valflerin işlevi, kanın "tek bir yönde, antegrad yön"de akmasına izin vermek ve kanın geri dönmesini engellemektir.