karotisler

genellik

Karotisler, dalları merkezi sinir sistemini ve yüz yapılarını besleyen boyundaki iki büyük arteriyel damardır.

Sırasıyla bir "sağ karotid arter ve bir" sol karotid arteri ayırt ediyoruz. Vertebral arterler gibi, beyne kan taşıma işlevine sahiptirler. Karotis arter sistemi, serebral bölgelerin oksijenlenmesine ek olarak, yüz ve gözlere karşılık gelen başın bölgelerini de besler. Karotislerin işlevselliğini bozan en yaygın patolojiler arterioskleroz ve aterosklerozdur.

• Arterioskleroz, elastikiyet ve kontraktilite kaybına ve ayrıca damar boyutunda bir değişikliğe neden olur.
• Ateroskleroz, arteriyel damarın lümenini tıkayan plakların (ateromlar) oluşumunu belirler.

Arterlere anatomik referanslar

Atardamarlar doğrudan veya dolaylı olarak kalpten çıkan ve kalpten oksijenli kan alarak insan vücudunun tüm doku ve organlarını besleyen damarlardır.Atardamarlardaki kan merkezkaç yönde, yani perifere doğru akar.

Kişi kendini kalpten uzaklaştırdıkça, arter sistemi yavaş yavaş dallara ayrılır. Bu nedenle, gemilerin kalibresi azalır; Bu bağlamda şunları ayırt edebiliriz:

• Çapı en az 7 mm olan büyük kalibreli kaplar. Aort veya karotidlerin kendileri gibi kalpten çıkan arterlerdir.
• Çapı 7 mm ile 2,5 mm arasında olan orta boy kaplar.
• Çapı 2,5 mm'den az olan küçük kalibreli kaplar.
• Arteriyoller, arteriyel sistemin son dalları. 100 mikrondan daha az ölçerler.

Damarlara gelince, arterlerin duvarı da damarın boyutuna bağlı olarak değişen kalınlık ve yapıya sahip 3 eş merkezli katmandan oluşur. 3 katman şunlardır:

• Endotel ile kaplı samimi cüppe. Vazonun en iç kısmıdır.
• Elastik ve kas liflerinden oluşan orta boy tunik. Büyük kaplarda elastik bileşen hakimdir; orta kalibreli damarlarda kas bileşeni hakim iken
• Bağ dokusundan ve bazen de kas ve elastik liflerden oluşan maceralı tunik. Vazonun en dış kısmıdır.

Karotis arterlerin anatomisi

Karotisler, kalpten çıktıkları için büyük kalibreli arterler olarak sınıflandırılır. Başın aşağıdaki bölgelerini veya bölgelerini püskürtürler:

• Beyin.
• Yüz.
• Gözler.

Sağ ve sol olmak üzere iki karotid arter vardır ve her birinin dış karotid arter ve iç karotid arter olarak adlandırılan iki terminal dalı vardır. Bu nedenle karotis arter sistemi aşağıdaki gibi şematize edilebilir:

• Sağ ve sol olmak üzere iki ortak karotid arter.
• Tek bir ortak karotis için iki dal:
  • dış karotis
  • iç karotis.

Sağ ortak karotis, aort kemerinden çıkan ilk damarlardan biri olan anonim veya brakisefalik sağ aorttan kaynaklanır. Sol ortak karotis ise doğrudan "aort kemerinden" kaynaklanır. Elbette uzunlukları farklıdır: sağ daha kısadır.
Sağ ve sol iki damar yukarı doğru yönlendirilir ve tiroidi oluşturan kıkırdağın üst kısmının yaklaşık bir santimetre üzerinde sonlanır.Burada her biri dış karotid arter ve iç karotid arter olmak üzere iki dala ayrılır.

Doğrudan aortik arktan çıkan sol karotid arter, vücudun diğer bölümleriyle endotorasik düzeyde bitişik olarak ilişki kurar. Şunlarla ilgilidir:

• Soldaki isimsiz damar, önde.
• Arkada soluk borusu ve yemek borusu.
• Sol vagus siniri, lateralde.

Boyunda, iki ortak karotis, sağ ve sol, komşu organlarla aynı ilişkilere girer. İletişim kurarlar:

• İç şah damarı ve her iki taraftaki vagus siniri ile. Hep birlikte, boynun nörovasküler demetini oluştururlar.
• Farinks, yemek borusu, gırtlak, soluk borusu, tiroid bezi ve sinirler medial düzeydeki ilişkilerdir.

Dış karotid arter, başın çeşitli kaslarını (digastrik ve stilohyoid), venöz damarları (tirolinguofasiyal) ve sinirleri (hipoglossal) geçerek parotis bezine ulaşır.
Aşağıdan yukarıya doğru ilerleyen dış karotid arter aşağıdaki kollateral dalları yayar:

• Üstün tiroid arteri.
• Dil arteri.
• Sernokleidomastoid arter.
• Dış maksiller arter.
• Oksipital arter.
• Faringomeningeal arter.
• Arka kulak arteri.
• Parotis arterler.

Son olarak, mandibula seviyesinde biter. Burada dallara ayrılır:

• Yüzeysel temporal arter.
• İç maksiller arter.

İç karotid arter ise kafatasının içinde biter. O da başın kasları, venöz damarları ve sinirleri ile ilişkiler kurar.Çok sayıda ilişkisi vardır, başlıcaları şunlarla kurulmuştur:

• Digastrik, stilohyoid, faringeal ve stiloglossal kaslar
• İç şah damarı
• Vagus siniri, glossofaringeal sinir ve hipoglossal sinir.

İç karotid arter, son noktasında dura mater'i deler ve endokranyuma (kafatasının iç duvarı) nüfuz eder. Bu bölgede gözün çeşitli sinirleri ile temas halindedir.
Teminat sonuçları aşağıdaki gibidir:

• karotikotimpanik arter
• oftalmik arter
• Orta serebral arter
• Ön koryonik arter
• Arka iletişim arteri.

Terminal dal ise ön serebral arterdir.

patolojiler

Karotis sistemini etkileyen en yaygın patoloji arteriosklerozdur.Atardamarların tipik bir hastalığıdır ve aşağıdaki özelliklere sahiptir:

• Kıvamda artış, ardından damar duvarının doku sertleşmesi. Bu durumda, sklerozdan bahsediyoruz.
• Değiştirilmiş damar kalınlığı: kalınlaşma veya incelme.
• Değişen damar uzunluğu: arter uzar ve daha kıvrımlı hale gelir.
• Değiştirilmiş iç yüzey: düzensiz hale gelir.
• Modifiye kalibre: damarın genişlemesi veya darlığı.

Bu özellikler, arteriosklerozun iki tipik sonucunu belirler:

• Azalmış vasküler elastikiyet.
• Azalmış vasküler kontraktilite.

Aterosklerotik damarlardan püskürtme bu nedenle yetersizdir ve yetersiz oksijenli dokularda ciddi komplikasyonlara neden olur.Karotis sistemine olan budur: beyin bölgeleri, yüz ve gözler normal kapasitelerini kaybeder.Etkiler ne yazık ki bunlarla sınırlı değildir. bu bölgelere: aslında, beynin artık doğru bir kan akışının ulaşamadığı bölgeleri tarafından innerve edilen uzuvların kontrolünün kaybı da vardır.

Ateroskleroz formları arasında, belirli klinik tablolara sahip çeşitli patolojiler yer almaktadır. Bunlardan biri aterosklerozdur.Diğer patolojik formlar orta ve küçük çaplı arterleri etkiler, bu nedenle burası hakkında konuşmak için doğru yer değil.
Ateroskleroz, insan vücudunda bulunan en elastik arterlerin tipik bir hastalığıdır: bu nedenle, tercihen kalpten kaynaklanan büyük kalibreli arteriyel damarları etkiler; ikinci olarak, daha yüksek kalibreli arterlerden çıkan orta büyüklükteki damarları da etkiler. .
Ateroskleroz aşağıdaki genel özelliklere sahiptir:

• Orta tunik (en iç katmanlarda) ve hepsinden önemlisi, samimi tunik, odak plakalarının varlığı ile karakterize edilir, kabartmalar oluşturur ve fibrolipidik malzemeden yapılmıştır. Bu plaklara aterom denir.Bu nedenle dağılımları iyi yerelleştirilmiştir.
• Ateromların fibrolipid kıvamı, lipid materyalinin birikmesinin ve bağ dokusunun fibröz bileşeninin proliferasyonunun bir sonucudur.
• Ateromlar odaklar olarak dağılabilir, ancak asla arteriyel damarı etkileyen sürekli yapılar olarak dağılamaz: aterosklerotik arter her zaman hasarsız alanlar sunar.
• Zaman içinde yavaş ve ilerleyici bir evrime sahiptir.
• Erkeklerde daha fazla görülme sıklığı ile her bireyi etkiler. İlk ateroskleroz süreçleri, yaşamın 2. veya 3. on yılı kadar erken bir zamanda gelişebilir. Yaşamın 6. dekatında ateromatöz lezyonlar yaygın ve belirgindir.
• Asemptomatik olabilir.
• Komplikasyonlar: miyokard enfarktüsü, bağırsak enfarktüsü, beyin kanaması, anevrizmalar ve alt ekstremitelerin senil kangreni.

Karotislerde, ateromatöz plaklar değişken bir şekilde dağılır ve sıklıkla lümeni tıkayan trombotik birikintilerin yeri haline gelir. Bu patolojik durum karotis darlığı terimi ile bilinir.
Son olarak, karotid arteri etkileyen diğer patolojiler travma, anevrizma ve trombangiitis obliterans'tan kaynaklanmaktadır.