Enflamatuar durumların varlığında, enflamasyonun ilaç tedavisinin ana hedefleri, tipik semptomları (örneğin ağrı gibi) sınırlamak ve tercihen ortadan kaldırmak ve kaçınılmaz olarak takip eden doku hasarını yavaşlatmak veya daha da iyisi durdurmaktır. .
Enflamasyon olan bu karmaşık süreçte yer alan maddeler ve kimyasal aracılar çoktur.Belirleyici bir rol kesinlikle bazı özel prostaglandin türleri tarafından oynanır.Bu nedenle NSAID'lerin hedefinin tam olarak bir enzim -siklooksijenaz veya COX- olması şaşırtıcı değildir. araşidonik asitten başlayarak prostaglandinlerin sentetik sürecinde.
Farklı dokularda sentezlenen ve organizmada birden fazla rol oynayan çoklu doymamış.
Eikosanoid grubuna ait olan prostaglandinler hem fizyolojik süreçlerde (hücresel homeostaz) hem de inflamatuar süreçlerde yer alır.
Prostaglandinler, farklı çoklu doymamış yağ asitlerinden sentezlenebilse de, bu makalede sadece araşidonik asitten olanlar ele alınacaktır. İkincisinden başlayarak, siklooksijenaz (COX) adı verilen belirli bir enzimin etkisiyle, prostaglandinler G2, H2, E2, F2α, D2, I2 ve tromboksan A2'yi sentezlemek mümkündür.
Şu anda siklooksijenaz enziminin üç izoformu bilinmektedir:
- COX-1: Normalde hücrelerde eksprese edilen ve onların homeostazında yer alan kurucu izoformdur.
- COX-2: uyarılabilir bir izoformdur, yani hücrelerin içinde her zaman işlevsel değildir, ancak yalnızca doku hasarından sonra aktive olur; sözde proinflamatuar prostaglandinlerin sentezinden sorumludur.
- COX-3: Bu izoformun, birçok özelliği ve işlevi şu anda yanlış anlaşılmış olmasına rağmen, merkezi olarak konumlandırıldığına inanılmaktadır.
