Akne: Akne İlaçları ve Tedavileri

Akne de öyle

Akne, kıl folikülü ve yağ bezinin iltihaplanması ile karakterize cilt dokusunun enflamatuar bir patolojisidir. Her şey keratinositlerin soyulması ve bunun sonucunda folikülün tıkanması ile başlar; bu şekilde yağ bezi tarafından salgılanan sebum kaçamaz ve yerinde birikerek Propionibacterium acnes tarafından mikrobiyal kontaminasyona neden olur.

Belirti ve bulgular

Aknenin semptomatolojik belirtileri belirgindir ve genellikle yüzde çok belirgindir: bunlar komedonlar, papüller, kistler, dermisi de etkileyen gerçek yara izleridir.

Akne Türleri

Temel olarak iki farklı akne formunu ayırt etmek mümkündür: endojen akne ve eksojen akne.
Endojen akne - aksi halde kaba veya genç akne olarak tanımlanır - yüz, göğüs, omuz ve gövdedeki cilt bölgesini etkiler; yeme bozuklukları ve stres gibi kalıtsal veya çevresel faktörler nedeniyle ortaya çıkabilir.
Bu sivilce formunun görünümü ergenlik döneminde çok yaygındır ve bu nedenle genç sivilce olarak adlandırılır. Bu zaman aralığı, aslında, komedon oluşumuyla birlikte aşırı yağ salgılanmasına yol açan "androjenlerin aşırı üretimi" ile karakterize edilir. Siyah noktayı, P'nin etkisiyle tetiklenen inflamatuar bir süreç takip edebilir.ropionibacterium akneleri: bu bakteri, sebumu, dermisin dokuları üzerinde "kemo-taktiksel bir etkiye sahip olan serbest yağ asitlerine hidrolize eder.
Eksojen akne ise iyatrojenik, kozmetik nitelikte klinik dermatozlarla karakterize, hatta işyerindeki kirleticiler tarafından tetiklenen bir akne türüdür.

Akne İlaçları

Daha fazla bilgi için okuyun: Akne: Nedenleri ve İlaçlar

Akne tedavisi için kullanılabilecek ilaçlar farklıdır.Diğer bir etken madde kullanmak yerine aktif bir madde kullanma seçimi sadece doktora bağlıdır ve tetikleyici neden, akne tipi gibi bir dizi faktöre bağlıdır. hasta, ortaya çıkma şiddeti ve hastanın aynı tedaviye yanıtı.

antibiyotikler

Akne tedavisi için olası terapötik stratejilerden biri, klindamisin ve eritromisin gibi topikal antibiyotiklerin uygulanmasını içerir.
Bu antibiyotikler bakterinin 50S ribozomal alt birimini inhibe ederek polipeptit zincirinin oluşum sürecini durdurur; son tahlilde bu protein sentezi bloğu bakteri proliferasyonunun durmasına neden olur.Bunlar bakteriyostatik etkiye sahip antibiyotiklerdir, ancak yüksek dozlarda bakterisidal hale gelebilirler.En yaygın yan etkiler ciltte yanma, kuruluk ve uygulama alanında tahriş.

Aknenin dermatolojik profilaksisi için piyasada yararlı olan birkaç farmasötik sınıf vardır.Metronidazol, esas olarak yüzün yağ bezlerinde bulunan bir protozoona karşı bir anti-inflamatuar olarak hareket eder. demodex brevis, daha çok akar olarak bilinir - ve akne rozasea tedavisinde etkilidir.Bu ilaç ayrıca uygulama bölgesinde yanma, kuruluk ve tahriş gibi yan etkiler gösterir.
Özellikle şiddetli akne vakalarında, doktor antibiyotik ilaçların oral yoldan verilmesine karar verebilir.

Bunu biliyor muydun?

Popüler inanışın aksine, aknenin antibiyotik ilaçlarla tedavisi ilk seçenek ilaç tedavisi DEĞİLDİR, çünkü çoğu durumda bakteriyel enfeksiyon birincil neden değil, aknenin bir sonucudur.
Bu koşullarda, aslında, antibiyotik almak sadece tatmin edici olmayan sonuçlara yol açmayabilir, hatta direnç fenomenlerine yol açabilir.
Bu nedenle doktorların neden antibiyotik kullanımını mümkün olduğunca sınırlamaya çalıştıkları açıktır.

Topikal antimikrobiyaller

Benzoil peroksit ve azelaik asit, topikal antimikrobiyaller olarak kullanılır.
Antibakteriyel etkiye ek olarak, yukarıda belirtilen aktif bileşenlerin her ikisi de akne ve tipik tezahürlerinin tedavisinde çok faydalı olan keratolitik ve komedolitik özelliklere sahiptir.

retinoidler

Retinoidler, yaygın olarak kullanılan güçlü dermatolojik ilaçlardır. Özellikle, cilde uygulanan "asidoretinoik veya tretinoin - %10'dan daha az bir absorpsiyona sahipse - keratinositlerin dökülmesini ve hücre döngüsünü kolaylaştırır; bu nedenle ilk tedavilerde hastalığın kötüleştiğinden şikayet ediyoruz, "terapötik etki" zamanla kendini gösterir. Kollajen ve yeni kan damarlarının sentezini desteklediği için foto-hasarlı cilde de uygulanabilir. Retinoik asit kuru cilde uygulanmalı, burun delikleri, gözler, dudaklar ve mukoz membranlar gibi hassas bölgelerden kaçınılmalıdır.Suda çözünmeyen ve ışığa çok duyarlı bir molekül olduğundan tedavi sırasında güneş ışığına maruz kalmamanız önerilir.
Bu farmakolojik kategorinin bir başka aktif bileşeni, kistik akne tedavisinde kullanılan sentetik bir retinoid olan izotretinoindir. Tedavi oral uygulama ile gerçekleşir ve çok etkilidir; ancak bu durumda da olası yan etkilere dikkat edilmelidir: ciltte kuruluk ve tahrişe ek olarak, ilaç ortadan kaldırıldığı için ara verildikten sonra bile uzun bir süre devam eden teratojenik bir etki gösterilmiştir. çok yavaşça.

kortikosteroidler

Aknenin farmakolojik tedavisinde kullanılan diğer dermatolojik ilaçlar, anti-inflamatuar aktiviteleri için kullanılan topikal kullanım için kortikosteroidlerdir Losyonlar, jeller, merhemler ve kremlerdeki formülasyon, aktif maddenin emilimini kolaylaştıran araçlar ile uygun şekilde geliştirilmiştir. Akne, seboreik dermatit, alerjik dermatit ve keratoz vakalarında orta etkili glukokortikoidlerin uygulanması sıktır; kistik akne gibi daha ciddi patolojiler için lokal enjeksiyonlar gereklidir.

Yan etkiler lokal olabilir, daha spesifik olarak cilt atrofisi, hipertrikoz, artmış göz içi basıncı, telenjiektaziler (görünür kılcal damarlar); veya sistemik, Cushing sendromuna ve gelişimsel gecikmeye neden olur.

Keratolitikler

Akne tedavisinde keratolitik ajanlar bile kullanılabilir.Bu maddeler daha çok keratoz olarak bilinen cilt dokusunun kalınlaşmasını inceltir.Keratozlar, esas olarak palmar cilt bölgelerini tutan cilt hastalıklarıdır: bu durumda palmardan bahsediyoruz. keratoderma veya aşırı güneşe maruz kalma ile travmatize olmuş bölgelerde ortaya çıkabilir ve bu durumda kırmızımsı bir hale ile grimsi yamalar ile karakterize aktinik keratozumuz olacaktır; veya uylukların ve kolların ekstansör alanları seviyesinde saç ampullerinin deliklerinin kalınlaşması ile karakterize pilar keratoz olabilir.
Ancak salisilik asit, propilen glikol ve podofil keratolitik ajanlardır:

Salisilik asit, deri tabakasının hücrelerinin proteinlerini çözebilir, yani soyucu bir etkiye sahiptir, ancak bu etki uygulama bölgesinde tahrişe ve olası lezyonlara neden olabilir; asit lezyonlardan geçerse salisilik başlama riski vardır.
Propilen glikol, tıkayıcı bandajlarla artırılabilen keratolitik bir etkiye sahiptir.
Podophyllum antifungal etkiye sahiptir ve keratinositlerin çoğalmasını azaltır. En sık görülen yan etkiler kızarıklık ve ülserasyon fenomenleridir. Genellikle kondiloma akuminata, özellikle Papilloma virüsünün girişini kolaylaştıran siğiller tedavisi için uygulanır.

Özetle, keratolitik ajanlar akne tedavisinde çok faydalıdır, çünkü - özel etki mekanizmaları sayesinde - tıkanmış saç folikülünü serbest bırakabilirler, böylece bozukluğun kaybolmasını - veya en azından zayıflamasını - kolaylaştırırlar.

hormon tedavisi

Bazı durumlarda ve daha doğrusu, aknenin nedeninin hormonal bozukluklara bağlı olduğu durumlarda, doktor, etinil estradiol ile kombinasyon halinde siproteron asetat bazlı bir tedavi almaya karar verebilir, ancak bu özel terapötik yaklaşım sadece uygulanabilir. kadın hastalarda ve her durumda uzun süreli sonuçları garanti etmez.
Tabii ki, akne tedavisi için bu tür ilaçların dağıtımı ancak belirli bir tıbbi reçetenin sunulması üzerine gerçekleşebilir.

Bitkisel ilaçlar

Ayrıca akneye karşı etkili fitoterapötik alternatifler de vardır ve bunlar sistemik ilaçlarda akne, arındırma ve anti-inflamatuar etki ile cilt için nemlendirici ve sterilize edici etkiye sahip topikal ilaçlardaki etki tipine göre ayırt edilebilir.
Akne tedavisi için şu anda mevcut olan olası fitoterapötik ilaçlar arasında şunları hatırlıyoruz:

Dulavratotu: Antibiyotik, arındırıcı, terletici ve kolagog etkisine sahiptir, yan etki oluşturmadan folikülde bakteri üremesini azaltır, bu nedenle akne ve egzama tedavisinde sıklıkla kullanılır.
Melaleuca esansiyel yağı (Çay Ağacı Yağı): Antibakteriyel etkiye sahiptir ve bu nedenle dirençli akne ve furunküloz tedavisinde kullanılır.
Viola tricolor: Arındırıcı, yumuşatıcı ve iltihap önleyici etkiye sahip flavonoidler içerir.

Sivilce varlığında huş ağacı, karahindiba, baca, ekinezya ve nergis'e başvurmak da mümkündür.
Daha fazla bilgi için lütfen "Akne: Doğal Çözümler" ve "Akne - Doğal Çözümler ve Homeopati" başlıklı makalelere bakın.

Dermo-estetik tedaviler

Genel olarak dermo-estetik tedaviler, aknenin doğrudan tedavisi için çok fazla kullanılmaz, bu hastalıktan kaynaklanan yara izini hafifletir ve tercihen ortadan kaldırır.
Bu alanda kullanılabilecek başlıca dermo-estetik tedaviler arasında şunları hatırlıyoruz: