SINEMET ® Melevodopa hidroklorür ve hidratlı Carbidopa bazlı bir tıbbi üründür.
TERAPÖTİK GRUP: Dopaminerjik maddeler
Endikasyonları SINEMET ® - Melevodopa + Karbidopa
SINEMET ®, bradikinezi, rijidite, tremor, disfaji, postural instabilite ve salya akması gibi motor bozukluklarla karakterize Parkinson hastalığı ve Parkinson sendromunun tedavisinde endikedir.
Etki mekanizması SINEMET ® - Melevodopa + Karbidopa
SINEMET ®, Parkinson hastalığında kaybedilen doğru dopaminerjik dengeyi yeniden sağlamak için gerekli olan farklı biyolojik işlevlerle iki çok önemli aktif bileşeni birleştiren tıbbi bir uzmanlık alanıdır.
Daha doğrusu, Levodopa, bir kez ağızdan alındığında ve gastrointestinal sistem tarafından emildiğinde, dopamindeki dopaminerjik nöronların presinaptik sonlanmalarının dopa-dekaboksilazları tarafından dekarboksilatlanarak ve Parkinson ve parkinson sendromlarının tipik eksikliğini telafi ederek merkezi sinir sistemine de ulaşır. .
Yukarıda bahsedilen mekanizma, dopamin ve asetikolin arasındaki yerel dengenin yeniden dengelenmesine izin verir, böylece bazal çekirdeklerin değişmiş aktivitesiyle ilişkili bradikinezi, sertlik ve titreme gibi bazı klasik semptomları kontrol eder.
Karbidopa ise kan-beyin bariyerini aşamaz, periferik seviyede kalır, periferik dekarboksilazları devreye sokar ve hem tedavinin klinik etkinliğinin azalmasından hem de yan etkilerinin arttırılması.
Aktiviteleri sona erdiğinde, her iki aktif bileşen de esas olarak böbrekler tarafından atılır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
LEVODOPA / KARBİDOPA VE PSİKİYATRİK BOZUKLUKLAR
Hareket Bozukluğu. 2012 Nisan 27: 588-90. doi: 10.1002 / mds.24898. Epub 2012 27 Ocak.
Trichophagia, duodenal levodopa / karbidopa jel uygulamasına yanıtı etkiler.
Müller T, Haas T, Lütge S, Marg M, Ehret R.
Levodopa tedavisinin bazı potansiyel yan etkilerini ve özellikle bu hastada levodopa ve karbidopa jellerinin uygulanmasından sonra gözlenen saçkıran gibi psikiyatrik veya psikotik tipteki yan etkileri ifşa eden çalışma.
AMELİYAT SONRASI AŞAMALARDA KARBİDOPA / LEVODOPA
J Phys Med Rehabilitasyon mu? 2013 Nisan; 92: 307-11. doi: 10.1097 / PHM.0b013e318278dc20.
Levodopa / karbidopa, beyin tümörü eksizyonunun ardından motor fonksiyonunu iyileştirmek için.
Ennis JD, Harvey D, Ho E, Chari V, Graham A, Nesathurai S.
Levodopa ve Karbidopa arasındaki ilişkinin, bir beyin tümörünün eksizyonundan sonra normal sinir fonksiyonu üzerinde, özellikle nöromotor fonksiyon üzerinde nasıl faydalı bir etkiye sahip olabileceğini gösteren çalışma.
YÜKSEK DOZLARDA LEVODOPA VE KARBİDOPA
BMJ Açık. 2012 11 Aralık; 2. bkz: e001971. doi: 10.1136 / bmjopen-2012-001971. 2012'yi yazdırın.
Parkinson hastalarında karbidopa/levodopa doz artışı ve güvenlik endişeleri: kesitsel ve kohort tasarımı.
Brodell DW, Stanford NT, Jacobson CE, Schmidt P, Okun MS.
Karbidopa ve Levodopa'nın çeşitli dozlarının yararlılığını test eden ve diğer şeylerin yanı sıra, semptomların hızlı bir şekilde gerilemesini sağlamak için gerekli bir atak dozunu belirleme olasılığını değerlendiren ilginç bir çalışma.
Kullanım yöntemi ve dozaj
SİNEMET®
27 mg hidratlı Carbidopa tabletleri (25 susuz Carbidopa'ya eşittir) ve 250 mg Levodopa;
50 mg Carbidopa ve 200 mg Levodopa'dan oluşan modifiye salımlı tabletler;
27 mg Carbidopa hidrat (25 Carbidopa susuz'a eşittir) ve 250 mg Levodopa'dan oluşan modifiye salımlı tabletler;
27 mg hidratlı Karbidopa (25 susuz Carbidopa'ya eşit) içeren efervesan tabletler 100 mg Levodopa.
SINEMET®'in dozajı, mutlaka nörolojik hastalıkların tedavisinde deneyimli bir doktor tarafından, hastanın genel sağlık koşullarına, klinik durumunun ciddiyetine ve terapötik yanıta göre dozları ve alım yöntemlerini modüle etmeye özen göstererek tanımlanmalıdır. .
Yan etkilerin ortaya çıkmasından sonra hem tedavi sırasında doz ayarlaması gerekebilir.
SINEMET ® uyarıları - Melevodopa + Karbidopa
Reçeteleme uygunluğunu değerlendirmek ve dopaminerjik tedavinin oluşturulmasıyla bağlantılı tüm olası kontrendikasyonları değerlendirmek için SINEMET ® uygulamasından önce mutlaka dikkatli bir nörolojik muayene yapılmalıdır.
Kardiyovasküler, pulmoner, hepatik, renal hastalıklar, psikotik ve psikiyatrik bozukluklar, dopaminerjiklerin kullanımında özel dikkat gösterilmesi gereken ana koşullardan sadece birkaçını temsil eder.
SINEMET ® tedavisi gören hasta, Levodopa kullanımından sonra belgelenmiş uyku atakları ve yaygın olarak belgelenen algılama yeteneklerinin azalması nedeniyle makine kullanmaktan veya araba kullanmaktan da kaçınmalıdır.
Tüm tedavi boyunca, Levodopa'nın değerlerini değiştirme yeteneği göz önüne alındığında, ana kan kimyası parametreleri de izlenmelidir.
İlacın çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanması tavsiye edilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Fetus ve bebeğin sağlığı için Levodopa'nın güvenlik profilini tam olarak tanımlayabilecek klinik çalışmaların olmaması, yukarıda belirtilen kontrendikasyonları SINEMET ® kullanımına ve ayrıca hamileliğe ve sonraki emzirme dönemine kadar genişletir.
Etkileşimler
SINEMET ® ® ile tedavi edilen hasta, postural hipotansiyon riski nedeniyle antihipertansif ilaçların, antidepresanların, aynı anda Levodopa alımıyla ilgili potansiyel yan etkiler için ve normal farmakokinetik özelliklerini değiştirebilen diğer aktif bileşenlerin eşzamanlı alımından kaçınmalıdır. Demir, fenitoin ve papaverin gibi levodopa..
Kontrendikasyonlar SINEMET ® - Melevodopa + Karbidopa
SINEMET®'in kullanımı, etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine karşı aşırı duyarlılığı olan hastalarda ve ciddi karaciğer ve böbrek hastalıkları olan hastalarda, dar açılı glokom, miyokard enfarktüsü, melanom şüphesi olan hastalarda, yaşının altındaki hastalarda kontrendikedir. 18, hamilelik ve emzirme döneminde.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
SINEMET ® ile tedavi, özellikle uzun süre devam ederse, bulantı, kusma, baş dönmesi, psikiyatrik bozukluklar, taşikardi, uyuklama ve yorgunluğa neden olabilir.
Neyse ki, çeşitli organlar ve sistemler arasında yayılan klinik olarak ilgili yan etkilerin insidansı daha nadirdir ve bunun için genellikle dozajı ayarlamak veya tedaviyi askıya almak gerekir.
Bu nedenle, yukarıda belirtilen advers reaksiyonların yüksek insidansı karşısında bile sürekli tıbbi gözetim gerekli hale gelir.
Not
SINEMET ® zorunlu tıbbi reçeteye tabi bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan SINEMET ® - Melevodopa + Carbidopa ile ilgili bilgiler eski veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
