Tanım
Pernisiyöz anemi, esasen malabsorpsiyonunun neden olduğu B12 vitamini (Kobalamin) eksikliği ile ilişkili belirli bir anemi biçimini tanımlar.B12 vitamini kırmızı kan hücrelerinin büyümesi için gerekli olduğundan, eksikliği kandaki eritrositlerin azalmasına neden olur. .
nedenler
Otoimmün hastalık → gastrik glandüler mukozanın atrofisi → bağırsak intrinsik faktörünün yokluğu (B12 vitaminini emmek için yararlıdır) → B12 vitamininin emilim bozukluğu → zararlı anemi
Pernisiyöz aneminin olası tetikleyici nedenleri şunlardır: ülser önleyici ilaçların kötüye kullanılması, ileumun veya midenin bir kısmının (B12 vitamini emilim bölgeleri) cerrahi olarak çıkarılması, çölyak hastalığı, vejetaryen diyet, H. Pylori enfeksiyonu, baypas takılması mide, Crohn hastalığı.
Belirtiler
Klinik kanıtlar, pernisiyöz anemisi olan hastaların çok yüksek miktarda gastrin içerdiğini göstermektedir; ek olarak, hastalık, değişen tat algısı, artan serum bilirubin seviyeleri, sarılıklı cilt, konsantrasyon güçlüğü, atrofik glossit (kırmızı ve pürüzsüz dil mukozası), sinirlilik, baş ağrısı, hafıza kayıpları ile başlar. Şiddetli vakalarda, pernisiyöz anemi sinir sistemini içerir.
Pernisiyöz Anemi - Pernisiyöz Anemi Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ve hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır.Pernisiyöz Anemi - Pernisiyöz Anemi Tedavisi için İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Yakın zamana kadar pernisiyöz anemi, tedavi edilemez ve potansiyel olarak ölümcül hastalıklar arasında yer alıyorduysa, şu anda tedavi edilebilir ve neyse ki çok yaygın olmayan bir hastalık olarak kabul edilmektedir.
Tercih edilen terapi, gördüğümüz gibi, pernisiyöz anemili hastada eksik olan B12 vitamininin (genelde kas içi enjeksiyonla) uygulanması ile temsil edilir.
Sonunda demir takviyesi ile tedaviyi tamamlamak mümkündür.
Aşağıdakiler, pernisiyöz anemiye karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıflarıdır ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; hastalığın şiddetine göre aktif maddeyi ve hasta için en uygun dozu seçmek doktora kalmıştır. , hastanın durumu ve tedaviye yanıtı:
B12 Vitamini takviyesi: Pernisiyöz anemiden muzdarip hastalarda hayatta kalma ve semptomların ortadan kaldırılması için gereklidir:
- Siyanokobalamin (örn. Tonocian, Disepavit, Epargriseovit): Pernisiyöz anemi tedavisinde ilk tercih edilen ilacı temsil eder Parenteral olarak, ilacı haftada bir kez olmak üzere 100 mcg'lik bir dozda intramüsküler olarak uygulamaya başlayın; Olumlu bir yanıt durumunda, ilacı 2 günde bir (7 gün boyunca) almaya devam edin, ardından aktif maddeyi 2-3 hafta boyunca her 3-4 günde bir uygulayın.Genel olarak, pernisiyöz anemisi olan çoğu hasta, ilacın aylık olarak uygulanmasını gerektirir. ilaç ömür boyu kas içinden 100-1000 mg dozunda.Alternatif olarak, siyanokobalamin bir burun spreyi veya burun jeli şeklinde (haftada bir kez bir burun deliğine 500 mcg) alınabilir, ancak pernisiyöz anemi siniri içermediğinde sistem.
- Kobamid (örn. Cobaforte): Pernisiyöz anemi de dahil olmak üzere B12 vitamini eksikliği ile karakterize patolojilerin tedavisi için endikedir.İlaç, intrinsik faktör tarafından korunan, daha sonra duodenumda emilen vitamin B12'nin enzimatik bir şeklidir.2.5 olarak mevcuttur. mg kapsül, günde 2 kapsül alınması tavsiye edilir. İlaç ayrıca B12 vitamini eksikliğinin özellikle şiddetli olduğu durumlarda kas içinden de uygulanabilir.
Demir takviyesi: Bazen pernisiyöz anemisi olan hastanın demir tuzları takviyesine de ihtiyacı olabilir:
- Demir sülfat (örneğin Ferrograd): mükemmel bir antianemik, demir sülfat dövüş terapisinde (demir eksikliği anemisi) yaygın olarak kullanılır. Tipik olarak, ilaç, 595 mg aktif içeren kontrollü salımlı tabletler şeklinde mevcuttur. Günde 1 tablet su ile alınması tavsiye edilir. İlaç reçete gerektirir. Emilimi arttırmak için ilacın C vitamini ile alınması tavsiye edilir (örneğin bir bardak portakal suyu ile).
- Demir fumarat (örn. Organik Demir): Demir eksikliği anemisi tedavisine günde bir kez ağızdan 325 mg ilaç ile başlayın.Günde üç kez 325 mg aktif alarak idame tedavisine devam edin.Demir eksikliği tedavisi için pozoloji böbrek hastalığına bağlı anemi aynı kalır ve hastanın düzenli kontrollere tabi tutulması önerilir.
Daha fazla bilgi için: demir eksikliği anemisinin tedavisine yönelik ilaçlar hakkındaki makaleye bakın.
C vitamini ve folik asit entegrasyonu: askorbik asit ve B9 vitamini de demir eksikliği anemisine eşlik eden semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir.
- Folik asit (örn. Folina, Fertifol, Folidex): hem 5 mg aktif bileşenden oluşan yumuşak kapsüller (günde 1-3 kez alınır) hem de 15 mg folik asit enjeksiyonu için bir çözelti (bir kez alınır) olarak mevcuttur. bir gün, kas içinden).
- C Vitamini (örn. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C): Gösterge olarak günde 50-180 mg C vitaminini ağızdan, kas içinden veya damardan alın. Günde 180 mg askorbik asidi aşmayın.
Bununla birlikte, B12 vitamininin yokluğunda sadece C vitamini ve folik asidin uygulanmasının pernisiyöz anemiyi tedavi etmek için yeterli olmadığı unutulmamalıdır.