Tanım
Chikungunya, bazı vakalar Avrupa'da da tanımlanmış olmasına rağmen, özellikle Afrika ve Asya'da yaygın olan viral kökenli bulaşıcı bir hastalıktır.
Daha kesin olmak gerekirse, chikungunya, belirli sivrisinek türleri tarafından insanlara bulaşan bir zoonozdur.
nedenler
Belirtildiği gibi, chikungunya, cinse ait enfekte sivrisineklerin ısırması yoluyla insanlara "bulaşan viral bir enfeksiyondur". Aedes. Daha spesifik olarak, "enfeksiyonu iletmekten sorumlu sivrisinekler"Aedes aegypti ve "Aedes albopiktus (ikincisi genellikle "kaplan sivrisinek" olarak adlandırılır).
Bulaşan virüs, sözde Chikungunya virüsüdür (CHIKV), ailesine ait bir RNA virüsüdür. Togaviridae.
Belirtiler
Chikungunya'nın tipik belirtileri, eklem ağrısı ve sertliği ile birlikte ani başlayan çok yüksek ateştir.
Ortaya çıkabilecek diğer belirtiler şunlardır: baş ağrısı, halsizlik, mide bulantısı, burun kanaması, diş eti kanaması, morarma ve deri döküntüleri.
Ayrıca chikungunya, miyokardit, hepatit, üveit ve retinit, akut böbrek yetmezliği, meningoensefalit ve septik şok gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Chikungunya - Chikungunya Ateş Tedavisi İlaçları hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Chikungunya - Chikungunya Ateş Tedavisi İlaçlarını almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Bazı durumlarda, chikungunya, neden olduğu eklem ağrısı birkaç ay sürse bile, on gün içinde kendiliğinden düzelme eğilimindedir.
Ne yazık ki şu anda Chikungunya virüsüyle savaşmak için belirli bir antiviral ilaç veya bir aşı yok (deney aşamasında bazıları olmasına rağmen).
Bu nedenle, chikungunya tedavisi tamamen semptomatiktir ve dinlenmeyi, sıvı alımını ve ateş ve ağrıyı kontrol etmek için anti-inflamatuar ilaçların (uygun şekilde hem steroid olmayan hem de steroidal) ve ateş düşürücülerin uygulanmasını içerir.
Chikungunya için herhangi bir aşı bulunmadığından, en etkili önleme yöntemi, hem larvalara hem de yetişkin sivrisineklere karşı kullanılacak koruyucu giysiler, özel kovucu losyonlar, cibinlik ve böcek öldürücüler kullanarak potansiyel olarak enfekte sivrisinek ısırıklarından korunmaktan ibarettir.
Ayrıca - vektöre daha fazla maruz kalmamak ve viral enfeksiyonun yayılmasını önlemek için - hastalığın ilk günlerinde chikungunya virüsüne yakalanan hastaların içeride kalmaları ve yukarıda belirtilen önlemleri almaları gerektiği unutulmamalıdır. tekrar sivrisinekler tarafından ısırılmamak için.
Aşağıdakiler, chikungunya'ya karşı terapide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; hastalığın şiddetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun inisiyatifindedir.
parasetamol
Asetaminofen olarak da bilinen Parasetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®), güçlü bir ateş düşürücü aktiviteye sahip bir ilaçtır, bu nedenle chikungunya virüsünün kasılmasını takiben tetiklenen ateş tedavisinde çok faydalıdır.
Çok çeşitli uygulama yollarına uygun çeşitli farmasötik formlarda mevcuttur (oralden parenteral).
Oral olarak uygulandığında, kullanılan parasetamol dozu, her 6-8 saatte bir alınacak 500-1.000 mg'dır.
NSAID'ler
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, analjezik, antipiretik ve antienflamatuar özellikleri sayesinde chikungunya'nın tetiklediği ateş ve eklem ağrısına karşı etkili bir şekilde kullanılabilir.
Genel olarak, NSAID'ler ağızdan uygulanır, ancak bazı durumlarda eklem ağrısının tedavisi için topikal kullanım için farmasötik formülasyonlarda da kullanılabilirler.
Chikungunya'nın semptomatik tedavisinde en çok kullanılan aktif maddeler arasında şunları buluyoruz:
- İbuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip ateş ve ağrı ®, Vicks ateşi ve ağrı ®): ibuprofen ağızdan verildiğinde alınacak ilaç dozu her hasta için doktor tarafından belirlenmelidir, günde maksimum 1.200-1.800 mg ilaç dozunu aşmamaya özen göstererek.
- Naproksen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): Oral olarak uygulandığında, genellikle kullanılan naproksen dozu, her 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde alınacak günde 500-1.000 mg ilaçtır.
Öte yandan, deri kullanımı için naproksen bazlı müstahzarlar kullanılıyorsa, ürünün etkilenen bölgeye günde iki kez uygulanması tavsiye edilir.
kortikosteroidler
Şiddetli eklem ağrısı çeken ve NSAID tedavisinin etkisiz olduğu görülen hastalarda, doktor kortikosteroid ilaçları vermeye karar verebilir.
Bu durumlarda, steroidal antienflamatuarlar genellikle ağızdan verilir.
Bununla birlikte, eklem ağrısının özellikle şiddetli olduğu ve başka herhangi bir tedaviye dirençli olduğu durumlarda, doktor eklem içi kortikosteroid enjeksiyonlarına başvurmaya karar verebilir. Bununla birlikte, bu uygulama son derece hassastır ve yalnızca ve yalnızca bu tür terapide uzmanlaşmış personel tarafından gerçekleştirilmelidir.
Chikungunya tarafından tetiklenen eklem ağrısının tedavisinde kullanılabilecek çeşitli aktif maddeler arasında şunları buluyoruz:
- Metilprednizolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): ağızdan kullanıldığında, uygulanan metilprednizolon dozu günde 4 mg ila 48 mg aktif bileşen arasında değişebilir. Uygulanacak metilprednizolonun kesin miktarı doktor tarafından duruma göre belirlenmelidir.
Ayrıca, metilprednizolon, tek başına veya lokal anestezik lidokain ile kombinasyon halinde farmasötik formülasyonlarda eklem içi uygulama için de mevcuttur (bkz. tıbbi ürün Depo-Medrol + Lidocaine ®). - Prednizolon (Sintredius ®): Genellikle ağızdan kullanılan prednizolon dozu günde 10-30 mg'dır. Her hasta için en uygun ilaç dozu doktor tarafından belirlenmelidir.
- Prednizon (Deltacortene ®): Prednizon, tablet şeklinde oral uygulama için mevcuttur. Genellikle uygulanan aktif bileşen dozu günde 10-15 mg'dır. Her durumda, bu durumda bile, ilacın tam dozu doktor tarafından her hasta için ayrı ayrı belirlenecektir.