Siyatik Tedavisi İçin İlaçlar

Tanım

"Siyatik" terimi, "siyatik siniri ve dalları boyunca, ayrıca sırtta, kalçalarda ve bacaklarda yayılan bir ağrıyı ifade eder: daha kesin olarak, siyatik, siyatik yüküne atıfta bulunarak siyatik olarak da adlandırılır. sinir. Farklılaşması etyopatolojik tetikleyici ajana göre yapılması gereken çok sayıda siyatik ağrısı çeşidi vardır.

nedenler

Siyatik nedenleri çeşitli ve heterojendir: siyatik sinirinin ağrısı, uzun süreli bazı yanlış duruşlardan kaynaklanabilir, ayrıca stres, fiziksel ve hatta psikolojik problemlerden de kaynaklanabilir. Disk hernisi, siyatiğin en yaygın nedenlerinden biridir.

Risk faktörleri: artrit, hamilelik, omurga enfeksiyonları, obezite, osteoporoz, omurga patolojileri, kas aşırı gerilmesi, uyluklara, kalçalara ve bacaklara doğrudan travma.

Belirtiler

Siyatiğin özelliği, lomber omurgadan kalçaya ve bacağın arkasına yayılan ağrıdır.Ağrının yoğunluğu altta yatan nedene göre değişir: bazı hastalar sürekli bir karıncalanma hissinden şikayet eder, bazıları dayanılmaz bir ağrıdan şikayet eder, yine bazıları ağrıyı tarif eder. güçlü bir elektrik çarpması gibi rahatsızlık. Çoğu zaman, ağrı öksürük veya hapşırma ile birlikte yoğunlaşır; kas uyuşması ayrıca mesane kaybına veya bağırsak kontrolüne (nadiren) dönüşebilir.

Siyatik - Siyatik Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgilerin, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Siyatik - Siyatik Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.

İlaçlar

Siyatik tedavisi, ağrıya neden olan nedene bağlıdır: ağrıyı yatıştırmak için nasıl müdahale edileceğine ve mümkünse siyatiği kalıcı olarak ortadan kaldırmak için doktor karar verir. Bazı durumlarda, zorunlu dinlenme ve davranış ve duruş alışkanlıklarında bazı küçük değişiklikler önerilir.
Bundan muzdarip birçok hastada, siyatikten kaynaklanan ağrı, hem antienflamatuar ilaçların verilmesinden hem de fiziksel rehabilitasyon tedavisinden oluşan basit uygulamalarla en aza indirilir.
Hasta, ağrı algısını azaltmak, etkilenen hastanın (genellikle akut siyatik ataklarında endikedir) yaşam kalitesini iyileştirmek için yararlı olan korse, koltuk değneği ve diş tellerinden yararlanabilir.
Rehabilitasyon uygulamaları, sırtı desteklemek, postürü düzeltmek, kasları güçlendirmek ve omurganın esnekliğini geliştirmek için faydalı egzersizleri içerir ve çoğu zaman siyatik sinire uygulanan ağrı nedeniyle zorlaşır.
Gördüğümüz gibi, fıtıklaşmış disk genellikle siyatik için hazırlayıcı bir unsurdur; sonuç olarak, fıtıklaşmış diskin tedavisi sonuç olarak siyatik ağrısının da giderilmesine yol açacaktır.
Rehabilitasyon tedavisine paralel olarak uzman masaj terapistleri, fizyoterapistler, osteopatlar veya kiropraktörler (alternatif terapiler) ile iletişime geçilmesi önerilir. Ultrason tedavisi de siyatik ile ilişkili ağrının tedavisi için son yıllarda zemin kazanıyor.
Siyatik çok şiddetli olduğunda ve bu nedenle mesane veya bağırsağın işlevselliğini tehlikeye atacak kadar dejenere olduğunda, cerrahi (diskektomi veya mikrodiskektomi) düşünülebilir.
Etkilenen hastaların çoğunda bel fıtığı, asetaminofen, NSAID'ler veya kortizon gibi ağrı kesici ilaçlarla tedavi edilir.Daha detaylı bakalım.

Aşağıdakiler, siyatik tedavisinde en çok kullanılan ilaç sınıflarıdır ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:

İbuprofen (örn. Brufen, Moment, Subitene): orta-orta dereceli ağrı için, yemeklerden sonra her 4-6 saatte bir 200-400 mg'a eşit bir aktif dozun (tabletler, efervesan poşetler) ağızdan alınması tavsiye edilir. . Günde 2,4 gramdan fazla almayın.
Naproksen (örn. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): İlacın günde bir kez ağızdan 550 mg dozunda alınması ve ardından 12 saatte bir 550 mg aktif bileşen alınması önerilir; alternatif olarak, gerektiğinde her 6-8 saatte bir 275 mg naproksen alın. Günde 1100 mg'ı aşmayın.
Diklofenak (örn. Voltaren): jel, mideye dirençli tabletler, fitiller veya enjeksiyonluk çözelti şeklinde mevcuttur. Topikal uygulama için günde iki kez siyatikten etkilenen bölgeye bir kat krem sürülmesi önerilir.Tabletler için günde 3 kez 50 mg ilacı ağızdan alın, bazı hastalarda tek doz gerekir.İlk 100 mg , sonra 50 mg'a geçin.İlk günden sonra toplam günlük doz 150 mg'ı geçmemelidir. Diklofenak gibi birçok steroidal olmayan anti-inflamatuar ilacın belirgin mide hasarı göz önüne alındığında, diklofenak genellikle mide için bir koruma oluşturmayı amaçlayan diğer aktif bileşenlerle kombinasyon halinde bulunur. Örneğin, diklofenak + misoprostol (örn. Artrotec) kombinasyonu artık bilinmektedir: bir tabletin (75 mg diklofenak ve 200 mg misoprostol ile formüle edilmiş) günde iki kez yemeklerden sonra bir bardak su ile alınması tavsiye edilir. .Hamilelik, emzirme ve çocuklarda kullanmayınız.
Asetilsalisilik asit (örn. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): Sadece yetişkinler için belirtilen ilaç, gerektiğinde her 4 saatte bir ağızdan veya makattan 325-650 mg dozda alınmalıdır. Günde 4 gramı geçmeyin. İlacın 12 yaşın altındaki çocuklara verilmesi Reye sendromu, karaciğer fonksiyon bozukluğu ve beyin değişiklikleri gibi ciddi yan etkilere neden olabilir.
İndometasin (örn. Difmetre, Indom, Liometacen): siyatik sinir ağrısının tedavisinde de tedavide kullanılan ilaç. İlacın ağızdan 25 mg'lık bir başlangıç dozunda, her 8-12 saatte bir, yemekten sonra tok karnına maksimum 150-200 mg'a kadar (hızlı salımlı tabletler için) alınması tavsiye edilir. Yavaş salınan tabletler için günde bir kez ağızdan 75 mg aktif alın; idame dozu için, dozaj günde iki kez 75 mg'a kadar yükseltilebilir. İlaç makattan alınacak fitiller olarak da mevcuttur: bu durumda beklenen doz her 8-12 saatte bir 50 mg'dır.

Kas gevşetici ilaçlar: ağrı kontrolü ve siyatik bağlamında kas spazmlarının azaltılması için endikedir:

Siklobenzaprin (örneğin Flexiban) ilaç kas gevşetici sınıfına aittir; aktif ilke, disk hernisi tedavisi için terapide yaygın olarak kullanılmaktadır.Bu makale boyunca birkaç kez analiz edildiği gibi, disk herniasyonu siyatik için en sık tercih edilen nedensel unsurlardan biridir. Bu nedenle siklobenzaprin ağrı kontrolü ve siyatik kaynaklı kas spazmlarının azaltılması için de yaygın olarak kullanılmaktadır. İlacı günde üç kez ağızdan 5 mg'lık bir dozda almaya başlayın. Hastanın yanıtına göre doz günde üç kez 7.5-10 mg'a yükseltilebilir. Alternatif olarak, ilacı günde bir kez ağızdan 15 mg veya 30 mg'lık bir dozda yavaş salınan tabletler şeklinde alın.

Kortikosteroidler: Şiddetli siyatik durumunda steroid ilaç enjeksiyonları endikedir; özellikle aktif maddeler, güçlü bir anti-inflamatuar etki uygulamak için doğrudan iltihaptan etkilenen bölgeye (siyatik sinirin yakınında) enjekte edilir.

Prednizon (örn. Deltacortene, Lodotra): 24 saat boyunca 1-4 bölünmüş dozda oral olarak 5-60 mg aktif alın. Doktorunuza danışın. Tedaviye gerekli olanın ötesinde devam etmeyin
Metilprednizolon (örn. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason): Orta derecede ani bir anti-inflamatuar etki sağlamak için, ilacı günde 4-48 mg ağızdan alın. Doktorunuza danışın.

Kortikosteroidler, çok sayıda ve göze çarpan yan etkileri göz önüne alındığında, uygun bir uzun vadeli tedavi seçeneği değildir. Enjeksiyon sayısı doktor tarafından belirtilmeli ve genel olarak yalnızca şiddetli siyatik ağrısı için belirlenmelidir.