Tanım
Tromboflebit, kan pıhtısı oluşumu yani trombüs oluşumu nedeniyle damar duvarının iltihaplanmasını belirtmek için kullanılan terimdir.
Tromboflebit yüzeysel damarları etkileyebilir (bu nedenle günümüzde basitçe "tromboflebit" olarak adlandırılan yüzeysel tromboflebitten söz ederiz) veya derin damarları tutabilir (bu durumda derin ven trombozundan bahsediyoruz).
nedenler
Tromboflebit gelişimine katkıda bulunabilecek birkaç neden vardır. Bunlar arasında şunları hatırlıyoruz:
- damarlardaki kan akış hızında azalma;
- travma, enfeksiyon, intravenöz kateterler veya iğnelerin neden olabileceği ven duvarlarında yaralanmalar;
- antikanser ilaçları veya tahriş edici maddelerin enjeksiyonu;
- kan pıhtılaşmasındaki değişiklikler;
- Hamilelik ve varisli damarlar.
Belirtiler
Tromboflebitli hastalarda ortaya çıkabilecek semptomlar, iltihaplanmadan etkilenen damarın palpasyonunda ağrı ve sertlik, lokalize ödem, şişlik, kızarıklık ve cilt iltihabıdır.
Ayrıca bazı durumlarda derin ven trombozunda yüzeyel tromboflebit komplike hale gelebilir.
Bununla birlikte, bir trombüs parçasının ayrılmasının ardından (böylece emboliye yol açar), inme, miyokard enfarktüsü ve pulmoner emboli gibi ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Tromboflebit - Tromboflebit Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Tromboflebit - Tromboflebit Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Yüzeysel tromboflebit bazen ilaca ihtiyaç duymadan birkaç hafta içinde kendi kendine düzelebilir.Ne yazık ki bu her zaman böyle değildir.
Bu nedenle, yüzeysel tromboflebit tedavisi için doktor, vazoprotektif ve antienflamatuar aktiviteye sahip doğal maddelere (örneğin rutin, asiaticosid ve hesperidin, vb.) dayalı kremler reçete etmeye karar verebilir. İyileşmeyi desteklemek için mümkün olduğunda uygun elastik desteklerin kullanılmasını da önerebilir.
Ayrıca doktor gerekli görürse iltihaplanmayı, ödemi ve tromboflebitin derin ven trombozuna dönüşme riskini azaltmak için iltihap önleyici ilaçlar ve muhtemelen heparin verilmesine dayalı bir ilaç tedavisine karar verebilir.
Ancak derin ven trombozunun tedavisine gelince, lütfen "özel makaleye bakın:" Derin Ven Trombozunun Tedavisine Yönelik İlaçlar ".
Aşağıdakiler, yüzeysel tromboflebit tedavisinde en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; hastalığın şiddetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun inisiyatifindedir.
NSAID'ler
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, antienflamatuar ve analjezik özelliklerinden dolayı yüzeyel tromboflebit tedavisinde kullanılabilir.
Kullanılabilecek çeşitli aktif maddeler arasında ibuprofen'i (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip ateş ve ağrı ®, Vicks ateşi ve ağrı ®) sayıyoruz.
İbuprofen, farklı uygulama yollarına (oral, parenteral, rektal) uygun çeşitli farmasötik formülasyonlarda mevcuttur.Ağızdan uygulandığında, kullanılan doz günde 1.200-1.800 mg aktif maddeyi geçmemelidir.
Bu nedenle, alınacak ilacın tam miktarı, her bir vakaya en uygun dozaj çizelgesini belirlemek amacıyla, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından belirlenmelidir.
heparin
Heparin, trombüs oluşumunu engelleyebilen bir pıhtılaşma önleyici ilaçtır.Kesin olarak, heparin teriminin tek bir aktif bileşen anlamına gelmediğini, bunun yerine kanın pıhtılaşmasını engelleyebilen bir mukopolisakkarit ailesini belirttiğini belirtmekte fayda var.
Aslında, "standart heparin ("fraksiyone edilmemiş" ve genellikle basitçe "heparin" olarak adlandırılır) ve düşük moleküler ağırlıklı heparinleri ayırt edebiliriz. Bu son heparin kategorisi hem tromboflebit tedavisinde hem de hastalığın önlenmesinde kullanılır. derin ven trombozunda bunun komplike hale gelmesini önleyin.
Fraksiyone olmayan heparin ile karşılaştırıldığında, düşük moleküler ağırlıklı heparinler daha uzun etki süresine sahiptir.
Kullanılabilecek farklı düşük moleküler ağırlıklı heparin türleri arasında şunları hatırlıyoruz:
- Bemiparin (Ivor ®): Tromboflebit tedavisinde kullanıldığında uygulanacak bemiparin dozu hastaların yaş ve vücut ağırlığına göre değişmektedir.Örneğin 18-64 yaş arası erişkin hastalarda kullanıldığında 50 ila 70 kg arasında vücut ağırlığı, genellikle uygulanan ilaç dozu günde 7.500 IU'dur.
Ancak derin ven trombozunun başlamasını önlemek için kullanıldığında kullanılan bemiparin dozu 2.500-3.500 I.U.
Ancak, ne kadar bemiparin kullanılacağına ve ne kadar süreyle uygulanacağına doktor vaka bazında karar verecektir. - Enoxaparin (Clexane ®): Derin ven trombozunda komplike hale gelmemesi için yüzeyel tromboflebit tedavisinde enoksaparin kullanılabilir.
Bu durumda enoksaparin genellikle subkutan olarak günde 2.000 I.U. dozda uygulanır.Gerektiğinde doktor kullanılan enoksaparin dozunun artırılmasına karar verebilir. - Dalteparin (Fragmin ®): Dalteparin, derin ven trombozunda tromboflebit komplikasyonunu önlemek için de kullanılabilir. Genellikle kullanılan ilaç dozu, subkutan olarak uygulanacak 2.500-5.000 IU'dur. Her hastada kullanılacak dalteparinin kesin dozunun hekim tarafından belirlenmesi gerekecektir.