Divertikülit Tedavisinde Kullanılan İlaçlar

Tanım

Kolonun divertikülü, özellikle kalın bağırsağın kanalında, bağırsak duvarları boyunca gelişen küçük büyümelerdir; divertikülit, tedavi edildiğinde uzun vadeli hasar oluşturmayan bu tür dışa dönüklüklerin enflamatuar sürecini özetler. tamamen asemptomatik bir durum olan "divertiküloz" için doğru bir şekilde.

nedenler

Divertikülit için bilinen bir neden yoktur; bununla birlikte, dengesiz, yüksek yağlı, düşük lifli bir diyetin en olası nedensel faktörlerden biri olduğu varsayılmaktadır. Kabızlık eğilimi ve defekasyon zorluğu, divertikülit için bazı risk faktörlerini temsil eder: bu, divertikülün büyüdüğü duvarın zayıflamasından sorumlu olan kolon içindeki artan basınç ile açıklanabilir. Bakteriyel enfeksiyonlar da divertiküliti destekleyebilir. .

Belirtiler

Divertikülit, bazen tipik apandisit ile karşılaştırılabilir şiddetli karın ağrısına neden olabilir. Diğer semptomlar şunları içerir: karın krampları, ishal, ateş, karın şişmesi, şişkinlik, mide bulantısı, irritabl bağırsak sendromu ve kabızlık. Komplikasyonlar: fistüller, peritonit, bağırsak polipleri, rektal kanama .

Diyet

Divertikülit - Divertikülit Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgilerin, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Divertikülit - Divertikülit Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.

İlaçlar

Komplikasyonlardan kaçınmak için divertikülit derhal tedavi edilmelidir, açıkçası hastalığın tedavisi semptomların şiddetine ve altta yatan nedene bağlıdır.Ağrının yoğunluğu göz önüne alındığında, bazı hastalar hastaneye kaldırılmalıdır; bununla birlikte, çoğu durumda, iltihaplanma, hastaneye yatmayı gerektirmeyen farmakolojik tedavi ile bile çözülme eğilimindedir.
Divertikülit durumunda, her zaman bol miktarda sıvı ve hafif, az yağlı yiyeceklerin alınması tavsiye edilir.
Antibiyotiklerin uygulanması, bakteriyel süperenfeksiyon durumunda divertiküliti tedavi etmek için endikedir; ateşi düşürmek için esas olarak NSAID'lerden ve parasetamolden oluşan paralel bir ağrı kesici tedavisini takip etmek mümkündür. bağırsak antispazmodikler tavsiye edilir.

Divertikülite karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri şunlardır; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:

Sistemik antibiyotikler: akut divertikülit tedavisi için önemlidirler; ağızdan veya damardan alınan antibiyotikler, hastalığa karışan bakterilerle savaşır, iltihaplanmaya karşı savaşır.Antibiyotiklerin uygulanmasına her zaman probiyotiklerin eşlik etmesi gerektiği unutulmamalıdır, çünkü bunlar güçlü ilaçlardır, fizyolojik bağırsak bakteri florasını değiştirebilen. Tedavide en çok kullanılan ilaçlar şunlardır:

Kinolonlar sınıfına ait siprofloksasin (örn. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox). 7-10 gün boyunca günde iki kez (her 12 saatte bir) 500 mg oral veya 400 mg intravenöz alın.
Metronidazol (örn. Metronid, Deflamon, Flagyl) ilacın ideal dozu 7.5 mg / kg intravenöz, 6 saatte bir. Divertikülitin ciddiyetine bağlı olarak tedaviye 10-14 gün devam edin.
klindamisin(örn. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C) İlacın 6 saatte bir 450 mg dozda ağızdan alınması tavsiye edilir. İlaç trimetoprim veya sülfametoksazol ile birlikte uygulanabilir. Akut divertikülit formları için daha yüksek dozda antibiyotik alınabilir: 8 saatte bir 450-900 mg intravenöz. Terapi süresi 7 ila 14 gün arasında değişir.
Sülfametoksazol / trimetoprim (örn. Bactrim), sülfonamid antibiyotik gibi farmakolojik kombinasyonlar. Orta dereceli divertikülit formları için, ilaç kombinasyonunu her 12 saatte bir 160-800 mg'lık bir dozajda, muhtemelen metronidazol (ağızdan 500 mg, 6 saatte bir) ile kombinasyon halinde almak mümkündür. Terapi süresi 7 ila 10 gün arasında değişmektedir.

Ağrı kesiciler:

Ketorolak (örn. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol) ilaç 4-6 saatte bir 30 mg dozda uygulanmalıdır. 90 mg / gün aşmayın. Steroid olmayan antienflamatuarlar sınıfına aittir. Ayrıca ateşi düşürmek için kullanılır. Alternatif olarak parasetamol kullanın. Analjezikleri kötüye kullanmayın: Divertikül seviyesinde bir perforasyonu destekleyebilirler.
Opioidler: Divertikülit bağlamında, opioid ilaçlar kabızlığa neden olarak divertikülit sorununu ağırlaştırabileceğinden çok dikkatli kullanılmalıdır.

Cerrahi tedavi:

Nadir, ancak mümkün olsa da, ilaç tedavisini takiben divertikülitten iyileşmeyen vakalar; bu durumda ameliyat şarttır.Ameliyat, esasen ağrı ve dışkılama zorluğundan sorumlu olan divertikülitten etkilenen bağırsak bölgesinin çıkarılmasını içerir.

Notlar: Divertiküliti önlemek veya iyileşmesini hızlandırmak için basit kurallar

Alkol, kahve, çay içmeyin
Bol miktarda karbonatsız sıvı alın
Bağırsak fonksiyonunu uyaran bitki özleri (örneğin psilyum) almak mümkündür.
Spor yapmak
Bol lifli ve düşük yağ içeren hafif bir diyet uygulayın → lifler sağlığın dostlarıdır: divertiküliti önler ve bağırsak peristaltizmini uyarır