Doğum kontrol yönteminin seçimi
Her çift, ihtiyaçlarına ve gereksinimlerine en uygun doğum kontrol yöntemini seçerek cinselliğini özgürce yaşayabilir. Bir ilişkinin kahramanları da herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanmamaya karar verebilir. Temel olan, herkesin potansiyel olarak riskli bir cinsel davranıştan kaynaklanabilecek olası bilinmeyenlerle yüzleşmeye hazır olarak eylemlerinin sorumluluğunu üstlenmesidir.
Piyasa, birçoğu son derece pratik olan ve beklenmedik hamilelik ve cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunma açısından oldukça güvenli olan çok çeşitli doğum kontrol yöntemleri sunmaktadır. Her doğum kontrol yönteminin dezavantajları ve avantajları vardır; bu nedenle, ihtiyaçlarına en uygun olanı seçmek çiftin her iki partnerine kalmıştır.
Mekanik veya bariyer kontrasepsiyon yöntemlerine odaklanıyoruz, nelerdir, avantajları ve dezavantajları nelerdir, cinsel yolla bulaşan hastalıklara ve istenmeyen gebeliklere karşı etkili midir?
Hiçbir doğum kontrol yöntemi, cinsel yolla bulaşan hastalıklardan ve istenmeyen gebeliklerden tam koruma sağlamaz. Riskler ve yan etkilerden arınmış tam bir garantiye sahip olmanın tek çözümü, herhangi bir cinsel temastan (hem vajinal, oral veya anal) tamamen uzak durmaktır.
Mekanik veya "bariyer" kontraseptifler
Bariyer kontraseptif yöntemler, sperm ve yumurta hücresi arasındaki doğrudan teması engelleyerek hamileliği engelleyen ve her iki partneri de cinsel yolla bulaşan hastalıklardan koruyan doğum kontrol cihazlarıdır.
İstenmeyen gebelik ve zührevi hastalıklardan korunma indeksi, dikkate alınan doğum kontrol yöntemine göre değişmektedir.
Prezervatif (aynı zamanda prezervatif veya prezervatif olarak da adlandırılır), "engel" doğum kontrol yöntemleri hakkındaki bölümün başlığıdır.
Prezervatife ek olarak, başka mekanik doğum kontrol yöntemleri de vardır:
- Diyafram her zaman sperm öldürücülerle birleştirilecek
- Servikal başlık (az kullanılmış)
- kadın prezervatifi
- Rahim ağzı süngerleri (İtalya'da mevcut değildir)
- Oklüzif peser (eski kontraseptif uygulama, şu anda kullanılmamaktadır)
Genel özellikleri
Her bir bariyer kontraseptif yönteminin genel özellikleri, avantajları ve dezavantajları tabloda açıklanmıştır. Ayrıca, istenmeyen gebeliklere karşı kontraseptif tarafından garanti edilen teorik korumayı ifade eden bir yüzde değeri rapor edilmiştir.
prezervatif
- Prezervatif, ereksiyon halinde penise yapışması için yapılmış ince, elastik bir kılıftır. Amaç ejakülatı toplamak ve cinsel ilişki sırasında vajinaya girmesini engellemektir.
- Prezervatif, zührevi hastalıklardan mükemmel (ancak mutlak değil) koruma sağlayan tek doğum kontrol yöntemidir.
- İstenmeyen gebelik ve cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı mükemmel koruma sağlar
- Kolay kullanılabilirlik
- Nispeten düşük maliyet
- Tıbbi reçete gerektirmez
- Uzun raf ömrü (yaklaşık 2 yıl). Ancak prezervatifin ısıdan uzak, kuru bir yerde saklanması gerekir.
- Gündelik cinsel ilişkiler için endikedir
- Kondom malzemesiyle uyumlu sperm öldürücü ilaçlarla birlikte kullanılabilir (örn. nonoksinol-9)
- Penisin boyutuna mükemmel uyum sağlar
- Birden fazla kullanılamaz
- Doğru kullanılmadığında doğum kontrol yöntemlerinin başarısız olma riski artar (prezervatif kırılması)
- Lateks prezervatifler, alerjisi olan kişiler tarafından kullanılmamalıdır. Alternatif olarak, sentetik malzemelerden (örneğin poliüretan) yapılmış prezervatifleri tercih edin.
- Yağ bazlı kayganlaştırıcılarla birleştiğinde prezervatifler kırılabilir veya yırtılabilir
- Erkek cinsel zevkinde olası (mütevazı da olsa) azalma
- Doğru kullanıldığında "ortak" (lateks) prezervatif "istenmeyen gebeliklerden ve zührevi hastalıklardan (%85-99.8) mükemmel koruma sağlar.
- Hayvan derisi prezervatifleri cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz
Diyafram
- Kadının cinsel ilişkiden birkaç dakika önce uterusun boynuna (transvajinal olarak) yerleştirdiği, dövülebilir ve katlanabilir bir metal halka üzerine monte edilmiş küçük yumuşak kauçuk kubbe
- Risk katsayısını (yani doğum kontrol yönteminin başarısızlığını) azaltmak için "spermisitler ile birlikte kullanılmalıdır"
- Üreme sisteminin normal fonksiyonlarına müdahale etmeyen mekanik bir doğum kontrol yöntemidir.
- Diyafram, varlığı ne erkek ne de kadın tarafından algılanmadığından cinsel ilişkinin gelişimine müdahale etmez.
- Doğum kontrol yöntemi tamamen güvenilir olmadığı için artık kullanılmamaktadır.
- Yerleştirmesi oldukça zor (özellikle çok genç kızlar için)
- Spermisitin etki göstermesine izin vermek için diyaframı vajinadan ancak tam ilişkiden 6-8 saat sonra çıkarın.
- Diyaframı vajinada 24 saatten fazla tutmayın.
- Vajinal malformasyonları olan veya sperm öldürücülere alerjisi olan kadınlar için kontraseptif yöntem endike değildir.
- Bu doğum kontrol yöntemi, vajinal iltihaplanma durumunda kullanılamaz.
- Diyaframın ilk uygulamaları oldukça karmaşık olabilir.
- Bu doğum kontrol yönteminin kullanımı, cinsel eylemin belirli bir programlanmasını gerektirir.
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan çok az veya hiç korunma
- Fakir. Başarısızlık oranı yaklaşık %20 olarak tahmin edilmektedir (İnci indeksi 2-3'e eşittir)
- İstenmeyen gebelikten korunma, doğum kontrol yönteminin doğru uygulanmasından etkilenir.
servikal başlık
- Vajina içine serviks ile yakın temas halinde yerleştirilecek çan şeklinde kauçuk bir cihazdan (lateks veya silikon) oluşan bir bariyer doğum kontrol yöntemidir.Diyaframa çok benzer, diyaframdan farklıdır. daha küçük boyut ve kadife burnuna sıkı sıkıya yapışma yeteneği
- Servikal başlık, cinsel ilişkiden önce vajinaya yerleştirilir. İlişkiden sonra en az 6-8 saat bu pozisyonda kalmalıdır.
- Rahim ağzının vajinaya doğru çıkıntı yapan kısmına sıkıca oturur.
- İstenmeyen gebelikten daha fazla korunmak için, servikal kapağın spermisit ile doldurulması tavsiye edilir.Bunu yaparken, spermisit, başlık ile rahmin boynu arasındaki dar boşluktan geçen herhangi bir sperme zarar verir veya öldürür.
- Klasik servikal başlığın bir varyantı, "emme" mekanizması sayesinde doğru konumunda kaldığı için boyut ayarlaması gerektirmeyen SCUDO DI LEA olarak adlandırılır.
- Diyafram için üstün koruma sağladığı, vajinal yolla doğum yapmamış genç kadınlar için özel olarak belirtilmiştir.
- Servikal başlık kullanmadan önce kadın, genital anatomisine en uygun cihazın boyutunu belirlemek için jinekolojik muayeneden geçmelidir.
- Vajinası çok derin olan kadınlar için kontraseptif yöntem uygun değildir: bu durumda kadın servikal kapağı doğru şekilde takmada zorluk çekebilir.
- İstenmeyen gebeliklerden adil koruma, nullipar kadınlar için %80-98'e eşittir (başarısızlık oranı: %2-20).
- Doğum yapmış kadınlarda yöntemin kontraseptif etkinliği %80-95'e düşmektedir. Vajinal doğumun, özellikle şekil ve boyut açısından serviks ve vajinal kanaldaki önemli değişiklikleri belirlediğini hatırlayın.
kadın prezervatifi
- İnce ve yumuşak bir poliüretan, sentetik nitril veya lateks kılıfla birleştirilen, yaklaşık 17 cm uzunluğunda (orta boy) iki esnek halkadan oluşan bariyerli doğum kontrol yöntemi
- İç halka (hermetik olarak kapalı) vajinaya derinlemesine itilmelidir: bu doğal olarak kendini kasık kemiğinin arkasına yerleştirecektir.
- Dış halka - karşı uçta - vajinanın dışında açık kalır ve dış cinsel organları kısmen kaplar. Bu sayede erkek ereksiyon halindeki penisi bu açıklıktan vajinaya sokabilir.
- Kadın kondomu, sperm ve yumurta hücresi arasındaki teması engelleyerek istenmeyen gebeliklere karşı koruma sağlar.
- İlişkiden hemen sonra kadın kondomunu çıkarmak gerekli değildir.
- Bu bariyer doğum kontrol yöntemi, istenmeyen gebeliklerden ve zührevi hastalıklardan adil/geçerli bir korumayı garanti eder.
- İlişkiden birkaç saat önce vajinaya yerleştirilebilir.
- Kadın prezervatifinin farklı boyutları vardır; bu nedenle kadın, cinsel organların anatomisine en uygun varyantı seçebilir.
- Bu bariyer doğum kontrol yöntemini su bazlı ve yağ bazlı kayganlaştırıcılarla birleştirmek mümkündür (sonuncu durumda lateksten yapılmış kadın prezervatifi hariç)
- Erkek prezervatifinden farklı olarak, kadın varyantı, ilişki sırasında erkeğe daha fazla hassasiyet sağlar.
- Reçete gerektirmez
- Nispeten düşük maliyet (erkek kondomundan biraz daha yüksek)
- Hormonal kontraseptif kullanamayan kadınlar için oldukça etkili bir alternatif
- Sadece bir kez kullanılmalıdır
- Normal doğum yapan kadınların genellikle standart olanlardan daha büyük kadın prezervatiflerine ihtiyacı vardır.
- Kadın lateks prezervatifi, yağ bazlı kayganlaştırıcılarla birlikte kullanılamaz.
- Lateks alerjiniz varsa kadın lateks prezervatifini kullanmayın. Bu gibi durumlarda, nitrili tercih edin.
- İlişki sırasında, prezervatif ve cilt arasındaki temasın tetiklediği sürtünme, çift tarafından her zaman takdir edilmeyen bir "vızıltı" veya "hışırtı" ya neden olur.
- Kadın prezervatifinin kaplandığı kayganlaştırıcı yapışkandır ve yerleştirme sırasında parmakların derisine yapışabilir.
- Bu doğum kontrol yöntemi, doğru yerleştirme için belirli bir "egzersiz" gerektirir.
- Fuar (%79-95)
Vajinal süngerler
- Vajinal süngerler, süngerlere benzer küçük, yumuşak, yuvarlak doğum kontrol cihazlarıdır. Sentetik bir malzemeden (poliüretan) yapılırlar ve sperm öldürücüye batırılırlar.
Su ile ıslatıldıktan sonra yumuşayan ve süngerimsi hale gelen cihaz cinsel ilişkiden hemen önce vajinaya uygulanabilir. - İtalya'da az bilinen, şu anda ABD'de satışta olan doğum kontrol yöntemleridir.
- Doğum kontrol süngerleri, "bariyer" yöntemini (rahim ağzını kaplar) "kimyasal" doğum kontrolü (spermisitler tarafından gerçekleştirilen) ile birleştirerek istenmeyen gebeliği önler.
- Reçete gerektirmez
- Su ile nemlendirilmiş sünger, serviksin boyutuna ve yapısına mükemmel uyum sağlar.
- Diyaframa iyi bir alternatif
- Ek bir doğum kontrol yöntemi (örn. kondom) birleştirerek süngerlerin doğum kontrol etkinliğini artırmak mümkündür.
- Doğum kontrol cihazı, cinsel ilişkiden sonra birbirini izleyen 24-30 saati geçmeyecek bir süre boyunca vajinada tutulmalıdır.
- 30 saatten fazla arka arkaya tutulduğunda doğum kontrol süngeri ciddi yan reaksiyonlara (örneğin toksik şok sendromu) neden olabilir.
- Doğum kontrol süngerini çıkarmadan önce, sperm öldürücünün etki göstermesine izin vermek için son ilişkiden en az 6 saat bekleyin, böylece istenmeyen gebeliklerden daha fazla koruma sağlayın.
- Kullanılan spermiside (nonoxinol 9) alerji veya aşırı duyarlılık durumunda bu doğum kontrol yöntemini kullanmayın.
- Doğum kontrol süngerinin çıkarılması her zaman acil ve basit değildir.
- Geriye dönük uterusu olan kadınlar için kontraseptif yöntem uygun değildir.
- Mütevazı bir kontraseptif etkinliği vardır: Vajinal süngerler, vakaların %77-91'inde istenmeyen gebeliğe karşı koruma sağlar (başarısızlık oranı %9 ila %23 arasındadır).
- STD'lerden koruma sağlamaz
"Mekanik Kontraseptifler - Bariyer Yöntemleri" ile ilgili diğer yazılar
- Kontraseptifler - Kontraseptif Türleri
- Hormonal kontraseptifler
- Kontraseptifler D "Aciliyet - Hap ve Spiralden Sonra Sabah
- İmplante edilebilir kontraseptifler: RİA bobini ve çubukları
- Kimyasal Kontraseptifler veya Spermisitler
- Doğal Kontrasepsiyon