Keratokonjonktivit

Tanım

Keratokonjonktivit, kornea (keratit) ve konjonktivanın (konjonktivit) aynı anda iltihaplanması ile karakterize patolojik bir durumdur.
Keratokonjonktivitin farklı alt kategorileri vardır ve bunlar esasen etken madde ve bunların ortaya çıktığı semptomlar temelinde ayırt edilir.
Kornea ve konjonktival inflamasyonun en yaygın biçimleri şunlardır:

• Keratokonjonktivit sicca (veya kuru göz sendromu)
• Epidemik keratokonjonktivit (Adenovirüs kaynaklı)
• İlkbahar (veya ilkbahar) keratokonjonktivit

kuru keratokonjonktivit

Tipik olarak yaşlı ve orta yaşlı kadınlarda görülen keratokonjonktivit sicca, gözyaşı salgılama süreçlerinde bir değişiklik ile karakterize edilen tüm koşullardan kaynaklanan oküler tahrişin yaygın bir nedenidir.

BELİRTİLER

ifadesi ile de bilinir. kuru göz sendromu, keratokonjonktivit sicca, genellikle oküler hiperemi (kırmızı gözler), fotofobi (ışık intoleransı), bulanık görme ve kontakt lens takma güçlüğü ile ilişkili göz ağrısına ve yanmaya neden olur.
Etkilenen bazı hastalarda, göz içinde veya çevresinde lifli mukus görünümü de gözlenir. Ağır vakalarda, keratokonjonktivit sicca kornea ülserlerinin oluşumuna yol açabilir: bu gibi durumlarda, etkilenen hasta kornea perforasyonu ve yaygın oküler süperenfeksiyon riski taşır.

Daha fazla bilgi için: Belirtiler Kuru göz sendromu

NEDENLERİ

Bu keratokonjonktivit formuna eşlik eden tipik kuru göz, Sjögren sendromu * gibi ciddi durumlarla ilişkilendirilebilir veya alerjik konjonktivit * ve blefarit * komplikasyonunu temsil edebilir. Bazı uygun olmayan davranış alışkanlıkları bile keratokonjonktivit sicca için olası risk faktörlerini oluşturabilir: Aslında bazı hastalarda kuru göz sendromunun tipik semptomları tam olarak düşük ortam nemi nedeniyle ortaya çıkar.Bu nedenle ölçülü ve dikkatli kullanmak gerekir. klimalar ve konvektörler.

* Sözlük

• Sjögren sendromu: gözyaşı bezlerinin ve diğer ekzokrin bezlerin yıkımı ile ayırt edilen karmaşık otoimmün bozukluk
• Alerjik konjonktivit: Bir alerjen (örneğin polen, kontakt lensler, vb.)
• Blefarit: göz kapağının genel iltihabı

TERAPİ

Keratitis sicca tedavisi enflamasyonun doğasına bağlıdır.Nedeni bakteriyel enfeksiyonlarda (örneğin streptokokların neden olduğu) yattığında, en uygun ilaçlar göze damla şeklinde damlatılacak topikal antibiyotiklerdir. Keratokonjonktivit sicca alerjilerle ilgiliyse, antihistaminik göz damlaları oküler yanma ve kaşıntı gibi semptomları ortadan kaldırabilir.
Göz kuruluğu yalnızca ortamdaki düşük nemden kaynaklandığında, suni gözyaşları şüphesiz semptomları iyileştirebilir: bu durumda oda nemlendiricisinin kullanılması önerilir.

salgın keratokonjonktivit

NEDENLERİ

Kornea ve konjonktiva iltihabının bu formuna esas olarak, solunum yollarının çoğu viral enfeksiyonunda (örneğin bademcik iltihabı, soğuk algınlığı, zatürree ve farenjit) yer alan aynı patojenler olan Adenovirüs tarafından desteklenen bir enfeksiyon neden olur.

BELİRTİLER

Adenovirüs keratokonjonktivit, aşağıdaki gibi karakteristik semptomlarla aniden başlar:

• Akut foliküler konjonktivit
• hiperlakrimasyon
• Güçlü göz kızarıklığı
• Preauriküler lenf düğümlerinin büyümesi
• Kornea iltihabı (keratit)
• Kemoz (konjonktival ödem)

Viral keratokonjonktivit, ateş, genel halsizlik, bulantı, kusma ve ishal gibi tipik olarak grip benzeri semptomlardan önce gelebilir.

Karakteristik semptomlar oldukça rahatsız edici, bazen engelleyici olsa da, epidemik keratokonjonktivit 2-3 hafta içinde kendiliğinden gerileme eğilimindedir.

TERAPİ

Epidemik keratokonjonktivit tedavisi genellikle semptomatiktir, yani sadece semptomları tedavi etmeyi amaçlar. Yapay gözyaşları ve analjezik göz damlaları özellikle semptomların giderilmesi için uygundur; Doğrudan göz kapaklarına uygulanacak soğuk kompresler bile anında rahatlama sağlayabilir ve göz tıkanıklığını artırabilir.
Şiddetli vakalarda, doktor antiviral göz damlaları veya oftalmik merhemler reçete edebilir. Topikal kortikosteroidler, aşırı şiddetli vakalar için ayrılmıştır; Kendi kendine tedaviden kaçınmanız ve herhangi bir ilaç türünü almadan önce daima tıbbi tavsiye almanız önerilir.

vernal keratokonjonktivit

Sözde "vernal" keratokonjonktivit, mevsimsel bir insidansla tekrarlayan bir "kornea ve konjonktival iltihaplanma" türüdür. Kelimenin tam anlamıyla, "vernal", semptomların başlangıç ​​anını belirtmek için kullanılan bir terim olan bahar anlamına gelir (şaşırtıcı olmayan bir şekilde, bu tür iltihaplanma olarak da bilinir) bahar keratokonjonktivit).

NEDENLERİ

Vernal keratokonjonktivit, sıklıkla astım, saman nezlesi ve egzama gibi atopik hastalıklardan muzdarip hastalarda ortaya çıkan alerjik bir hastalıktır.

BELİRTİLER

Doğası gereği alerjik olan bahar keratokonjonktivit, göz yaşarması, yanması, gözde yabancı cisim algısı, fotofobi, oküler kaşıntı ve kırmızı göz gibi tipik semptomlarla kendini gösterir.Bazı durumlarda, bu rahatsızlık ağrılı kornea ülserlerinin görünümünü kolaylaştırabilir. . . .
Semptomlar ilkbaharın gelmesinden önce başlar ve yaz döneminde belirginleşir, ardından sonbahar ve kış aylarında yavaş yavaş geriler.
Göz iltihabı toz, duman, duman ve rüzgar ile şiddetlenir.

TERAPİ

Vernal keratokonjonktivit için antihistamin tedavisi, semptomları kontrol etmek ve bozukluğun alevlenmesini önlemek için gereklidir. Bazı hastalar, kornea ve konjonktiva üzerinde güçlü bir anti-inflamatuar etki belirleyebilen kortizon göz damlalarının topikal uygulamasına başvururlar Orta-orta dereceli varlığın gözlerindeki rahatsızlığı ve yanmayı gidermek için analjezik göz damlaları bazen yeterlidir.

Diğer keratokonjonktivit türleri

Az önce tarif edilen keratokonjonktivit varyantlarına ek olarak, kornea ve konjonktival inflamasyonun başka formları da vardır, ancak bunlar daha az sıklıkla ortaya çıkma eğilimindedir:

• ATOPİK KERATOKONJUNKTİVİT: Neyse ki nadirdir, bu tip konjonktival ve kornea iltihabı esas olarak genç erişkinlerde ortaya çıkma eğilimindedir.Nedeni hala çözülmemiş bir soru olmasına rağmen, atopik keratokonjonktivit ile özellikle: egzama, egzama, astım ve atopik dermatit.Atopik konjonktivitin klinik tablosu, kornea ve konjonktiva iltihabı, kaşıntı, aşırı lakrimasyon, fotofobi, görme bozukluğu, yanma ve mukoza ve lifli oküler sekresyonlar gibi semptomların ortaya çıkması ile karakterizedir. Görülebileceği gibi, bu keratokonjonktivit formunun ortaya çıktığı semptomlar, diğer birçok oküler inflamasyon formunda ortaktır: bu nedenle, oldukça karmaşık tanısal değerlendirme vazgeçilmezdir. Belirgin inflamasyonu azaltmak için en uygun ilaçlar topikal kortikosteroidlerdir, ancak ölçülü ve sağduyulu kullanılmalıdır Kornea lezyonlarının varlığında, yeniden epitelizasyon etkisi olan oftalmik merhemlerin (örn. asitle hazırlanmış) uygulanması önerilir. hyaluronik).
• GİGANTOPAPİLER KERTOKONJUNKTİVİT: Bu, kontakt lens kullananların tipik bir hastalığıdır. Hassas kişilerde, kontakt lenslerin sık kullanımı veya yanlış uygulanması, keratokonjonktivit ile sonuçlanan göz iltihabına neden olabilir. Astımlı, saman nezlesi olan veya hayvan kaynaklı alerjenlere karşı belirli bir duyarlılığı olan hastalarda da gigantopapiller keratokonjonktivit gelişme riski oldukça yüksektir. Hastalık oküler kızarıklık, konjonktival ve kornea tahrişi, kaşıntı ve bulanık görme ile kendini gösterir. Bazı durumlarda, bu hastalık kornea ülserlerine neden olabilir.Gigantopapiller keratokonjonktivit varlığında göz önünde bulundurulması gereken ilk önlem, konjonktiva ve korneanın daha fazla yaralanmasını önlemek için kontakt lensleri numaralı gözlüklerle değiştirmektir.