Çoğunlukla:
Obezite, insülin direnci ve tip 2 diabetes mellitus, hipertansiyon, dislipidemi (trigliseritler ve kolesterol üzerinde farklı), kardiyovasküler hastalık, osteoporoz, bazı eklem dejenerasyonu (osteoartrit), kolon ve meme kanseri, yaşlılık düşüşü ve bunama, depresyon *.
Öte yandan, fiziksel egzersizin obezite ile mücadele ederek diğer birçok koşulla dolaylı olarak savaştığını da hatırlayalım.
* Bunu biliyor muydun ...
Motor terapi, duygudurum bozuklukları (örneğin majör depresyon, mevsimsel duygulanım bozukluğu veya daha ciddi durumlar), patolojik olmayan depresif ve anksiyete belirtileri, uyuşturucu bağımlılığı ve diğer çeşitli psikiyatrik durumların ve psikolojik sıkıntıların tedavisinde aşamalı olarak temel bir rol üstlenmektedir. kötüye kullanım sendromları (kumar) vb.
Ancak bu birkaç satırdan ilk şüpheler ortaya çıkıyor; düzenli fiziksel aktivite ne demek?
Ulusal araştırma enstitüleri gibi sorumlu çeşitli makamlar, sağlık amaçlı eğitim konusunda özel kılavuzlar hazırlayan yanıt vermeyi düşünmüştür.
Örneğin, "Sağlık Kanada" nınkiler, özellikle geçmişte yerleşik olan deneklerde, çok istenen faydaları elde etmede yeterli olduklarını kanıtladılar.
Bu koşullar altında, motor aktivite ile sağlık durumu arasında doğrusal bir ilişki olduğu görülmektedir, öyle ki, genel işlevde bir iyileşme ile bağlantılı olarak spor veya fitness fiziksel aktivitesinde daha fazla bir artış, daha büyük genel psiko-fiziksel sonuçlara yol açmaktadır. faydalar.
, alkol kötüye kullanımı, aşırı beslenme ve fazla kilo vb.) kolay değildir.
Psikolojik olarak şuna ikna olmak çok daha "rahatlatıcı": "evet, eğitim iyidir, ama yapmamakla sadece normal seviyede kalırım"Maalesef durum bu değil.
Hareketsiz bir yaşam tarzı insan için ne doğal ne de normaldir ve yukarıda belirtilen tüm rahatsız edici koşullar için değiştirilebilir bir risk faktörü oluşturduğundan, sağlık durumunda gerçek bir azalmadan sorumludur.
Fiziksel hareketsizliğin yaygınlığı yüzde olarak çok önemlidir, bazı eyaletlerde diğer tüm değiştirilebilir risk faktörlerinden (diyet gibi yaşam tarzıyla bağlantılı) bile daha yüksektir.
Aşağıda, antrenman veya patolojiler arasındaki korelasyonu geliştirmenin yanı sıra, genel ve kassal uygunluk ile ilgili verileri de açıklayacağız ve fiziksel aktivitenin frekansının (kesinlikle hacme bağlı) ve yoğunluğunun bağımsız etkilerini ele alacağız.
, daha yüksek ile karşılaştırıldığında herhangi bir nedenden ölüm riskinin artmasıyla ilişkiliydi.
Daha yakın tarihli araştırmalar, herhangi bir nedenden ve kardiyovasküler hastalıktan ölüm riskinde daha da büyük azalmalar göstermiştir. Örneğin, iyi bir zindelik ve aktivite, > %50'lik bir risk azalmasıyla ilişkilendirildi.
Ek olarak, haftada 1000 kcal (4200 kJ) fiziksel aktiviteden kaynaklanan enerji harcamasındaki bir artış veya uygunlukta 1 MET'lik (metabolizma eşdeğeri) bir artış, yaklaşık %20'lik bir ölüm faydası ile ilişkilendirildi.
Fiziksel olarak aktif olmayan orta yaşlı kadınlar (haftada <1 saat egzersiz yapan), fiziksel olarak olduğundan daha fazla tüm nedenlere bağlı ölümlerde %52, kardiyovasküler kaynaklı ölümlerde iki katına ve kardiyovasküler kaynaklı ölümlerde %29 artış yaşadı. aktif olanlar.
Bu risk endeksleri hipertansiyon, hiperkolesterolemi ve obezite için olanlara benzerdir ve orta düzeyde sigara içimi ile ilişkili olanlara yaklaşır. Ayrıca, zinde olan ancak kardiyovasküler hastalık için diğer risk faktörlerine sahip olan kişilerin, kardiyovasküler hastalık için risk faktörleri olmayan yerleşik kişilere göre erken ölüm riskinin daha düşük olduğu görülmektedir.
Fiziksel uygunluktaki bir artış, erken ölüm riskini azaltır ve azalması onu arttırır.
Etki kademeli olarak görünmektedir, bu nedenle fiziksel uygunluktaki küçük gelişmeler bile riskte önemli bir azalma ile ilişkilidir.
Bir çalışmada, başlangıçta en yüksek zindelik düzeyine sahip ve zindeliğini uzun bir süre sürdüren veya geliştiren 35 katılımcı, en düşük erken ölüm riskine sahipti.
Daha önce sedanter olan insanlarda, fiziksel uygunluktaki mütevazı gelişmeler, sağlık durumundaki büyük gelişmelerle ilişkilendirilmiştir. Örneğin, 5 yıllık bir süre içinde hareketsiz yaşamdan aktif hale geçen denekler, hareketsiz kalanlara kıyasla göreceli ölüm riskinde %44'lük bir azalma gösterdi.
Kadınlarda birincil korunmaya ilişkin literatürün yakın zamanda yapılan sistematik bir incelemesi, fiziksel aktivite ile kardiyovasküler ölüm riski arasında kademeli bir ters ilişki olduğunu ve daha aktif kadınlar için daha az aktif gruba kıyasla 0.67'lik nispi bir risk olduğunu ortaya koydu. etkiler haftada sadece 1 saat yürüyüşle görüldü.
Özetle, gözlemsel çalışmalar, "düzenli fiziksel aktivite ve yüksek düzeyde zindelik, özellikle asemptomatik erkek ve kadınlarda, herhangi bir nedenden ve kardiyovasküler hastalıktan erken ölüm riskinin azalmasıyla ilişkili" olduğuna dair ikna edici kanıtlar sunmaktadır.
Ayrıca bir doz-yanıt ilişkisi var gibi görünüyor, öyle ki en yüksek aktivite ve zindelik seviyelerine sahip insanlar daha düşük erken ölüm riski gösteriyor.
Erken ölümlerde ikincil koruma
Aktivite ve fiziksel uygunluğun faydaları, yerleşik kardiyovasküler hastalıkları olan hastaları da kapsar.
Bu çok önemlidir, çünkü uzun süredir kalp hastalığı olan hastalara tam dinlenme ve hareketsizlik önerilmiştir.
Birincil önleme anlayışlarından farklı olarak, birçok ikincil önleme çalışması klinik kontrollü ve randomizedir (RCT).
Çeşitli sistematik incelemeler, kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda hastalık sürecini hafifletmek veya tersine çevirmek için düzenli egzersizin önemini açıkça göstermiştir.Örneğin, 48 klinik çalışmanın sistematik bir incelemesi ve meta-analizi, olağan bakıma kıyasla kardiyak rehabilitasyonun yeterli olduğunu ortaya koymuştur. herhangi bir nedenden ve özellikle kardiyovasküler hastalıklardan kaynaklanan erken ölüm insidansını önemli ölçüde azaltır.
Haftada yaklaşık 1600 kcal (6720 kJ) ek enerji harcamasının koroner kalp hastalığının ilerlemesini durdurmada etkili olduğu ve haftada yaklaşık 2200 kcal (9240 kJ) enerji harcamasının yapılabileceği gösterilmiştir. kalp hastalığı olan hastalarda plak azalması ile ilişkilidir.
Düşük yoğunluklu antrenman [örneğin maksimum aerobik gücün (VO2max) %45'inden azı] ayrıca kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda sağlık durumunun iyileşmesiyle ilişkilendirilmiştir.
Bununla birlikte, kalp hastalığı hastaları için önerilen antrenman yoğunluğu genellikle yedek kalp atış hızının %45'idir - yani maksimum kalp atış hızı (HRmax) ile dinlenme kalp atış hızı arasındaki fark.
Özetle, "düzenli fiziksel aktivite, kardiyovasküler hastalığın ikincil önlenmesinde açıkça etkilidir ve erkekler ve kadınlar arasında erken ölüm riskini azaltmada etkilidir."
tip 2 diyabet riskinin azalmasıyla ilişkilidirler.Büyük bir prospektif çalışmada, haftalık enerji harcamasındaki her 500 kcal (2100 kJ) artış, tip 2 diyabet insidansında %6'lık bir azalma ile ilişkilidir.Bu fayda, özellikle diyabet riski yüksek olan kişilerde belirgindi - yani, yüksek vücut kitle indeksi (BMI) ile - diğer birçok araştırmacı tarafından desteklenen bir bulgu.
Örneğin, 21.271 erkek doktor arasında, "haftalık olarak terlemeye neden olacak yeterli fiziksel aktivite" bildirenlerin tip 2 diyabet insidansı düşüktü.
Orta derecede yoğun (haftada en az 40 dakika süreyle ≥ 5.5 MET) ve kardiyovasküler (kilogram başına >31 mL oksijen) fiziksel aktivite düzeylerinin de orta yaşlı erkeklerde tip 2 diyabet gelişimine karşı koruyucu olduğu gösterilmiştir. diyabet riski yüksek olanlar arasında daha da büyük bir etkiye sahiptir.
Bazı araştırmacılar, belirli yaşam tarzı müdahalelerini takiben yüksek riskli kişilerde (örneğin aşırı kilolu olanlar) tip 2 diyabet insidansının azaldığını bildirmiştir. Konuyla ilgili bir RCT incelemesi, diyet ve egzersizle ılımlı kilo kaybının, 3-4 yıl içinde yüksek riskli kişilerde hastalık insidansını yaklaşık %40-60 oranında azaltabileceği sonucuna varmıştır.
RKÇ'lerden birinde, haftada en az 150 dakika orta düzeyde fiziksel aktivite içeren bir yaşam tarzı müdahalesinin, diyabet insidansını azaltmada tek başına metforminden daha etkili olduğu bulundu.
Özetle, araştırma, tip 2 diyabetin birincil önlenmesi için düzenli fiziksel aktivitenin "önemini" desteklemektedir. İdeal yöntemleri (örneğin, kas güçlendirme eğitimi veya aerobik eğitimi) ve egzersiz yoğunluğu seviyelerini keşfetmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Tip 2 diabetes mellitusun ikincil önlenmesi
Fiziksel eğitim müdahaleleri de diyabetin yönetiminde etkilidir.
Prospektif bir kohort çalışması, haftada en az 2 saat yürümenin, diyabetikler arasında herhangi bir nedenle erken ölüm insidansında %39-54 ve kardiyovasküler hastalıktan %34-53 oranında azalma ile ilişkili olduğunu göstermiştir.
Ayrıca, kalp ve solunum hızlarında orta derecede artışa yol açan yürüme eylemi, tüm nedenlere bağlı ölümlerde ve kardiyovasküler ölümlerde önemli azalmalarla ilişkilendirildi.
Başka bir kohort çalışmasında, tip 2 diyabetli fiziksel olarak aktif olmayan 54 erkek, tip 2 diyabetli fiziksel olarak aktif erkeklere göre 1.7 kat daha yüksek erken ölüm riskine sahipti.Bu fark, sendromlu kişilerde de gözlendi.
Hem aerobik hem de kas güçlendirme antrenmanlarının diyabet kontrolü için faydalı olduğu gösterilmiştir; ancak kuvvet antrenmanının glisemik kontrol için aerobik antrenmandan daha fazla faydası olabilir.
14 kontrollü çalışmanın (11 randomize) bir meta-analizi, egzersiz protokollerinin kontrole kıyasla glikosile edilmiş hemoglobinde (%0.66) orta düzeyde fakat klinik ve istatistiksel olarak anlamlı bir azalma sağladığını ortaya koydu; çoğu çalışmada katılımcılar oral hipoglisemik ajanlarla tedavi edildi.
Bu değişiklik düzeyi, yoğun hipoglisemik tedaviyi geleneksel tedavilerle karşılaştıran ve diyabetle ilişkili mortalitede %42'lik bir azalma ile ilişkili olduğu bilinen çalışmalarda görülene benzerdir.
Özetle, diyabetli hastalarda motor egzersize yönelik müdahaleler, glukoz homeostazını iyileştirmede faydalıdır.. Yeterli takipli ileriye dönük çalışmalar, egzersiz ile herhangi bir nedenden ve özellikle diyabetten ölüm oranlarının azalması arasında güçlü bir ilişki olduğunu göstermektedir.. Gelecekteki araştırmalar dozun etkilerini (egzersiz yoğunluğu ve sıklığı) incelemeye odaklanmak zorunda kalacak.
ve meme.
Epidemiyolojik çalışmaların sistematik bir incelemesi, "orta derecede fiziksel aktivitenin ("çim biçmeye" eşdeğer olacak > 4.5 MET), daha az yoğun aktiviteden daha büyük bir koruyucu etki ile ilişkili olacağını ortaya koydu.
Fiziksel olarak aktif erkek ve kadınlar kolon kanseri riskinde %30-40 azalma gösterdi; sadece fiziksel olarak aktif kadınlar meme kanseri riskinde hareketsiz meslektaşlarına kıyasla %20-30 azalma gösterdi.
Özetle, rutin fiziksel aktivitenin belirli kanserlerin, özellikle meme ve kolon kanseri insidansındaki azalmalarla ilişkili olabileceğine dair güçlü kanıtlar vardır..
İkincil kanser önleme
Fiziksel aktivitenin kanserden veya kanser hastalarında herhangi bir nedenden ölümü önlemedeki etkinliği hakkında çok az bilgi vardır.
Meme kanseri olan kadınlarda yapılan bir ilk takip çalışması (5.5 yıl), toplam eğlence amaçlı fiziksel aktivite ile meme kanserinden ölüm riski arasında zayıf bir ilişki olduğunu ortaya koydu.Ancak, çalışma bazı önemli sınırlamalar gösterdi.
Kanser hastalarında (meme ve kolon kanseri) yakın zamanda yapılan iki takip çalışması, kişinin bildirdiği fiziksel aktivitenin artmasının, kanser nüksünde ve kanserden ölüm riskinde azalma ile ilişkili olduğunu ortaya koydu.
Bir çalışma, daha aktif kadınlar arasında, daha az aktif kadınlara kıyasla, göreceli kanser ölümü ve meme kanseri nüksü riskinde %26-40'lık bir azalma buldu. Diğer çalışmalar da benzer ilişkiler göstermiştir.
Şu anda, egzersizin kemoterapinin etkinliği üzerindeki etkileri de dahil olmak üzere, bu artan sağkalım etkisinin mekanizmasını anlamak için çaba sarf edilmektedir.
Düzenli fiziksel aktivitenin ayrıca kanser hastalarının genel yaşam kalitesinde ve sağlık durumunda bir iyileşme ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
Özetle, düzenli fiziksel aktivite, yerleşik kanserli hastalarda sağlık yararı sağlıyor gibi görünmektedir.. Bununla birlikte, ikincil kanser önlemedeki rolünü incelemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Özellikle, düzenli fiziksel aktivitenin kanser hastalarının sağlık durumu üzerindeki önemini tam olarak aydınlatmak için motor egzersizin etkinliğini değerlendiren büyük RCT'lere ihtiyaç vardır.
yerçekimine karşı kemik mineral yoğunluğu üzerinde olumlu etkileri olduğu görülüyor - bu nedenle yüzme hariç tutulacaktır.Bir incelemede, 10 farklı kesitsel rapor, böyle bir antrenman yapan kişilerin, düşük etkili spor yapan sporculara kıyasla, yapmayanlara göre daha yüksek kemik mineral yoğunluğuna sahip olduğunu ortaya koydu.
Çocuklarda, ergenlerde ve genç yetişkinlerde, orta yaşlı ve yaşlı erişkinlerde beden eğitiminin kemik sağlığı üzerindeki etkilerini inceleyen çok sayıda boylamsal çalışma vardır.Çalışma sayısı ve incelenen toplam katılımcı sayısı kardiyovasküler literatüre kıyasla nispeten küçük olsa da Bu doğru.İskeletin yerçekimine karşı sürekli desteğini gerektiren fiziksel aktivitenin yaşlanmayla ilişkili kemik kaybını önlediğine dair güçlü kanıtlar var.
Bir RCT meta-analizinde, fiziksel antrenman programlarının hem menopoz öncesi hem de menopoz sonrası kadınlarda lomber omurga ve femur boynu kemik kaybını yılda yaklaşık %1 oranında önlediği veya tersine çevirdiği bulundu. düşme.
Aktif insanlar arasında bile kırık riski ve insidansı düşüyor gibi görünmektedir. 21 yıl boyunca takip edilen 3262 sağlıklı erkek (ortalama yaş 44) arasında yoğun fiziksel aktivite, kalça kırığı insidansında azalma ile ilişkilendirilmiştir. hareketsiz olanlara göre daha fazla aktivite yapan kişilerde kırık oranları daha düşüktü.
Özetle, rutin fiziksel aktivite, özellikle postmenopozal kadınlarda kemik mineral yoğunluğu kaybını ve osteoporozu önlüyor gibi görünmektedir.. Yararları, özellikle yaşlı insanlarda, potansiyel risklerden açıkça daha ağır basmaktadır..
Osteoporozun ikincil önlenmesi
Zaten düşük kemik mineral yoğunluğundan muzdarip yaşlı kadınlarda (75-85 yaş) kemik yoğunluğu
Bu 6 aylık RKÇ'de 98 kadın, çeviklik (n = 34) veya esneme (utanç egzersizi, n = 32) için direnç eğitimine (n = 32) katılmak üzere rastgele atandı.
Çeviklik eğitimi, tibial şaftta kortikal kemik yoğunluğunda %0.5'lik önemli bir artışla ve direnç eğitimi, radyal şaftta kortikal kemik yoğunluğunda %1.4'lük önemli bir artışla sonuçlandı. ; germe grubu kortikal kemik yoğunluğunda kayıplar yaşadı.
Ek olarak, erken postmenopozal osteopenik kadınlarla ilgili bir çalışma, 2 yıllık yoğun bir eğitim programının kemik kaybı oranını azaltmada etkili olduğunu ortaya koydu.
Özetle, ön kanıtlar, kemik sağlığını korumak ve osteoporozla mücadele için "düzenli fiziksel aktivitenin" etkili bir ikincil önleme stratejisi olduğunu göstermektedir..
.
Bu özellikle, düzenli fiziksel aktivitenin, geleneksel, tipik olarak aerobik, fizyolojik performans belirteçlerini (örn.
Bunun yerine olan şey, kas-iskelet sistemi zindeliğinde bir gelişmedir.
Artan kas-iskelet zindeliğinin, genel sağlıkta bir artış ve kronik hastalık ve sakatlık riskinde bir azalma ile ilişkili olduğuna dair artan kanıtlar vardır.
Bu araştırma, araştırmaların kas-iskelet sistemine yönelik sağlık yararlarına yönelik bir kaymaya yol açmıştır.
Kas-iskelet sistemi zindeliği, yaşlı insanlar ve fonksiyonel bağımsızlığı koruma yetenekleri için özellikle önemli görünmektedir.
Aslında, günlük yaşamın birçok aktivitesi büyük bir aerobik üretim gerektirmez, bunun yerine kas-iskelet sisteminin bir veya daha fazla bileşenine bağlıdır.
Birçok sağlıklı yaşlı insan, günlük aktivitelerini gerçekleştirme yeteneğini kaybetme riskiyle karşı karşıya kalarak, kendilerini bağımlılığın işlevsel eşiğinde veya yakınında bulabilir. Kas-iskelet sistemi gerilemesi ile kişi sandalyeden kalkma veya merdiven çıkma yeteneğini kaybedebilir..
Bu, kas-iskelet sisteminin bozulmaya devam ettiği, hareketsizliğe ve daha fazla bağımlılığa yol açan bir kısır döngüyü temsil eder.
Kas-iskelet fonksiyonundaki iyileştirmeler, sakatlık, bağımlılık ve kronik hastalıkların başlamasını geciktirme veya ortadan kaldırma konusunda muazzam bir potansiyele sahiptir.
Örneğin, önceki boylamsal araştırmalar, yüksek düzeyde kas gücü olan kişilerin daha az fonksiyonel sınırlamaya sahip olduğunu ve diyabet, felç, artrit, koroner kalp hastalığı ve akciğer rahatsızlıkları gibi kronik hastalıkların görülme sıklığının daha düşük olduğunu ortaya çıkarmıştır.
Yakın zamanda yapılan iki sistematik inceleme, geliştirilmiş kas-iskelet sistemi şeklinin, fonksiyonel bağımsızlık, hareketlilik, glukoz dengesi, kemik sağlığı, psikolojik iyilik ve genel yaşam kalitesiile negatif ilişkilidir ve düşme, hastalık ve erken ölüm riski.
Kas-iskelet sistemi zindeliğini iyileştiren müdahaleler, düşük kas-iskelet rezervi olan zayıf yaşlı insanların sağlık durumunu iyileştirmek için özellikle önemli görünmektedir.
Bu araştırma, kas-iskelet sistemini meşgul eden faaliyetlerde bulunmanın önemini açıkça ortaya koymuştur ve yakın tarihli bir epidemiyolojik araştırmanın sonuçlarıyla desteklenmektedir.
Bu kanıt, fizyolojik fonksiyonel durumu korumak, uzun süreli yüksek genel fiziksel aktivite düzeylerini desteklemek ve genel yaşam kalitesini iyileştirmek için kas güçlendirme ve kas esnekliği eğitiminin haftada en az iki kez yapılması yönündeki son öneriye doğrudan destek sağlamaktadır..
Tip 2 ayrıca haftada 2 saatten fazla yürümenin erken ölüm riskini azalttığı da gösterilmiştir.Kanserle ilgili olarak, literatürün gözden geçirilmesi, "günde yaklaşık 30-60 dakikalık orta düzeyde fiziksel aktivitenin (> 4.5 MET), kolon ve meme kanserine karşı" düşük yoğunluğa göre daha fazla koruyucu etkiye sahip olduğunu ortaya koymuştur: Meme kanseri insidansını azaltmak için en büyük fayda haftada 7 saat veya daha fazla orta ila şiddetli aktiviteye sahip kadınlarda görüldü. Yerleşik kanserli hastalar arasında haftada 1 saat veya daha fazla yürümek önemli fayda sağlamadı. Bununla birlikte, en büyük avantaj, "ortalama yoğunlukta" haftada 3-5 saate eşdeğer fiziksel egzersiz yapan kanserden kurtulanlar arasında gözlendi.
Osteoporoza gelince, fiziksel aktivitenin doz-yanıt ilişkisi daha az net görünüyor. Bununla birlikte, osteojenik adaptasyonlar, antrenman yüküne bağlı ve bölgeye özgü görünmektedir. Sonuç olarak, optimal kemik sağlığı için, bir darbe veya her durumda önemli bir mekanizma uyarısı gerektiren fiziksel aktiviteler daha fazla tavsiye edilir.
Haftada 15-20 mile (24-32 km) kadar olan koşu mesafeleri, kemik mineral yoğunluğunun birikmesi veya korunması ile ilişkilendirilmiştir, ancak daha uzun mesafeler bunun yerine kemik mineral yoğunluğunda bir azalma ile ilişkilendirilebilir..
(örneğin, azaltılmış karın yağı ve daha iyi kilo kontrolü yoluyla);
lipoprotein profillerini iyileştirir (örneğin, azaltılmış trigliserit seviyeleri, yüksek yoğunluklu lipoproteinlerde [HDL] artış ve düşük yoğunluklu lipoproteinlerde [LDL] azalma, aralarındaki oranın optimizasyonu yoluyla);
- glukoz homeostazını ve insülin duyarlılığını iyileştirir;
- kan basıncını düşürür;
- otonom tonu geliştirir;
- sistemik iltihabı azaltır;
- kan pıhtılaşmasını azaltır;
- koroner kan akışını iyileştirmek;
- kalp fonksiyonunu arttırır;
- endotel fonksiyonunu iyileştirir.
Yüksek dolaşımdaki kronik inflamatuar mediatör seviyeleri (örneğin C-reaktif protein), önlenmesinde egzersizden fayda sağladığı görülen çoğu kronik hastalıkla güçlü bir şekilde ilişkilidir.Son RCT'ler, fiziksel antrenmanın C-reaktif protein seviyelerini azaltabileceğini göstermiştir.
Bu faktörlerin her biri, rutin fiziksel aktivite yapan kişilerde kronik hastalık ve erken ölüm insidansının azalmasını doğrudan veya dolaylı olarak açıklayabilir.
Rutin fiziksel aktivite, özellikle kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi ve yönetiminde önemli olan, ancak önleme ve tedavi için önemli etkileri olan psikolojik iyilik halindeki (örneğin, stres, kaygı ve depresyonun azaltılması yoluyla) bir iyileşme ile ilişkilendirilebilir. diyabet, osteoporoz, hipertansiyon, obezite, kanser ve majör depresyon gibi diğer kronik hastalıkların yönetimi.
Endotel fonksiyonundaki değişiklikler özellikle önemli bir adaptasyon olabilir. Yaşlanma, sigara içme ve koroner kalp hastalığı, konjestif kalp yetmezliği, felç, tip 2 diyabet, hipertansiyon, hiperkolesterolemi ve obezite dahil olmak üzere birden fazla kronik hastalık durumu ile endotel disfonksiyonunun arttığı görülmektedir. bir dizi hastalık durumuna sağlık yararı sağlayan endotelyal fonksiyonda bir iyileşme ile sonuçlanır.
İlgili mekanizmalar üzerine yapılan araştırmaların çoğu kardiyovasküler hastalık ve fiziksel aktivite arasındaki ilişkiyi ele alsa da, araştırmacılar ayrıca bireysel hastalık durumlarının riskini ve şiddetini azaltmaktan sorumlu birincil mekanizmaları da değerlendirdiler.
Aslında, adaptasyonlar birden fazla hastalık durumu için küresel olarak faydalı olsa da, fiziksel aktivite aynı zamanda bireysel hastalık durumlarını etkileyen spesifik adaptasyonlara da dönüşür.Örneğin, tip 2 diyabette, glukoz homeostazını etkileyen adaptasyonlar büyük önem taşır.
Ivy'ye göre, düzenli fiziksel aktivitenin bir sonucu olarak (vücut kompozisyonundan bağımsız olarak) bir dizi değişiklik meydana gelecektir. glikojen sentaz ve "heksokinazGLUT-4 proteini ve mRNA ekspresyonunda artış ve kas kılcal damarlarının yoğunluğunda iyileşme (sonuç olarak kasa glikoz tedarikinde iyileşme).
Düzenli fiziksel aktivite ile ilişkili kanser oranlarındaki %46 azalma, azalan yağ depoları, artan enerji harcaması, seks hormonu aktivitesi ile ilgili değişiklikler, bağışıklık fonksiyonu, insülin ve insülin benzeri büyüme faktörleri, serbest radikal gibi bir dizi mekanizma ile açıklanabilir. oluşumu ve tümör üzerindeki doğrudan etkileri.
Önerilen mekanizmaların çoğu, rutin fiziksel aktivitenin neden olduğu kronik adaptasyonlar bağlamında tartışılmıştır, ancak araştırmacılar son zamanlarda kronik hastalıkla ilgili akut risk faktörlerindeki değişikliklerin önemini de incelemiştir.
Thompson ve meslektaşları tarafından "konunun mükemmel bir incelemesi", akut formda egzersizin trigliseritlerin düşmesi, HDL'nin yükselmesi, kan basıncının düşmesi (12-16 saat), insülin direncinin azalması şeklinde geçici değişikliklere neden olabileceğini ortaya koydu. ve glikoz kontrolünde iyileşme.
Bu akut değişiklikler, eğitim seanslarının genel sağlık üzerindeki temel rolünü göstermektedir.
