Bugün Herpes virüs ailesinin başka bir üyesinin neden olduğu bir hastalığı öğreneceğiz. Su çiçeğine neden olmasının yanı sıra, popüler gelenekte St. Anthony ateşi olarak bilinen bir hastalıktan da sorumlu olan Herpes zoster'dan bahsediyorum.
Zona, en yaygın haliyle ağrılı bir döküntü ile kendini gösteren viral bir hastalıktır. Bu, genel olarak, vücudun sadece bir tarafı ile sınırlıdır ve çok sayıda vezikülün varlığı ile karakterize edilir. Bahsedildiği gibi, St. Anthony'nin ateşine, Herpes virüs ailesine ait olan varicella-zoster virüsü (VZV) neden olur. Aslında hem suçiçeği hem de S. Antonio'nun ateşinin ortaya çıkmasından aynı virüsün nasıl sorumlu olduğunu gördük.Devam etmeden önce bir açıklama yapmak gerekiyor. . Başka bir deyişle, yalnızca suçiçeği geçirmiş kişilerde zona gelişebilir. Açıklayacağım. Suçiçeği bir kez kasıldığında, bağışıklık sistemi virüsü tamamen yok edemez, ancak onu geri iterek omurilik sinir köklerinin hücrelerinde saklanmaya zorlar. Burada virüs, yıllarca, hatta bir ömür boyu “saklanarak” hareketsiz ve sessiz kalır.Bununla birlikte, -vücudu daha savunmasız hale getiren bazı durumlarda- virüs yeniden etkinleşebilir ve yeni bir saldırı başlatabilir. Bu durumda, bir sinirin yolunu izleyerek, varicella-zoster virüsü, sinirin dağıldığı cilt bölgesinde tipik ağrılı döküntüler üretir.
St. Anthony'nin ateşi, genellikle bağışıklık sistemindeki genel bir düşüşle ilişkili çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Gizli virüsün uyanışı, örneğin, fiziksel veya psikolojik açıdan özellikle stresli bir döneme denk gelebilir. Bu nedenle, St. Anthony'nin ateşinin her şeyden önce ilerleyen yaşla veya bazı immünosupresif ilaçların kullanımıyla nasıl gözlemlenmesi şaşırtıcı değildir. Ayrıca, AIDS veya kanser gibi zayıflatıcı hastalıklardan muzdarip olanları daha fazla etkileme eğilimindedir. Tıbbi istatistiklere göre, genellikle 50 yaşından sonra her on kişiden birinde yaşamları boyunca zona olacaktır.
St. Anthony'nin ateşinin en karakteristik belirtisinin kümelenmiş büllöz döküntü görünümü olduğunu tahmin etmiştik. Bu kızarıklığa, genellikle yanma ve kaşıntı hissi ile ilişkili çok yoğun bir ağrı eşlik eder. Bazen ağrı o kadar şiddetlidir ki, etkilenen kısma dokunmak bile dayanılmazdır. Uçuklara benzer şekilde, zona başlangıcından önce genellikle bir karıncalanma hissi veya lokal uyuşma gelir.Kısa bir süre içinde, su çiçeği lezyonlarına benzer şekilde sıvı dolu kabarcıklara dönüşen kırmızı noktalar çizgisi belirir. önce berrak sonra cerahatli olan ve tipik olarak vücudun sadece bir tarafında görülen bir sıvı içerir.Dağılım, özellikle, her zaman virüsten etkilenen duyu sinirlerinin yolunu yansıtır.Döküntü genellikle göğüste veya göğüste meydana gelir. Daha nadir olarak yüzde, göz çevresinde, ağız içinde, kolda veya bacakta görülür.Tipik büllöz döküntü dışında zona bazen ateş, titreme, baş ağrısı gibi başka semptomlarla da ortaya çıkar. , mide ağrısı ve genel halsizlik, döküntü başlangıcından önce de olabilir. Bunu açıklığa kavuşturduktan sonra, veziküllerin ortaya çıkmasından birkaç gün sonra, hastalığın bulaşıcılığının zirvesine denk gelen bir an olan yırtılmalarına tanık oluyoruz. Birkaç gün içinde, tam olarak 6 veya 7 gün içinde, lezyonlar kabuk oluşumuyla birlikte kurur.
Sant'Antonio'nun ateşi on günden üç aya kadar değişen bir seyir izliyor. Pek çok vaka tam iyileşme ile çözülürken, diğerleri ne yazık ki kronik hale gelerek post-herpetik nevralji olarak adlandırılır. Bu komplikasyon, herpes zoster cilt lezyonlarının kaybolmasından haftalar, aylar hatta yıllar sonra kalıcı ağrıya neden olur.
Teşhise gelince, herpes zoster'ı karakterize eden semptomlar ve cilt lezyonları, kendilerini oldukça açık bir yoruma borçludur. Bu nedenle, etkilenen bölgenin doktor tarafından görsel olarak incelenmesi genellikle yeterlidir. Şüpheli semptomların varlığında yine de bazı laboratuvar testlerine başvurmak mümkündür. En yaygın test, immünoglobulinler için bir kan testidir, dolayısıyla spesifik olarak varicella-zoster virüsünün (VZV) varlığına bağlı antikorlardır. Ancak diğer durumlarda viral partiküllerin dozajını PCR ile, yani DNA'larını amplifiye ederek gerçekleştirmek mümkündür.
Neyse ki birçok insan için, Saint Anthony'nin yangın saldırıları iyileşir ve sadece hoş olmayan bir anı bırakır. Herpes zoster'ın çözülmesi aslında genellikle kendiliğindendir ve genellikle tek bir bölümle sınırlıdır. Ancak neden olduğu oldukça rahatsız edici rahatsızlıklar göz önüne alındığında, ekzantem azaltmak ve ağrı şiddetini azaltmak için lokal ve sistemik tedavilerin kullanılmasında fayda vardır. Özellikle, asiklovir de dahil olmak üzere antiviral ilaçlarla tedavi, belirtilerin şiddetini azaltabilir ve herpes zosterden iyileşme sürelerini hızlandırabilir. Bu bakımdan belirtilerin süresini kısaltmak için önemli bir öneri de bu tedaviye bir an önce başlanmasıdır. Ağrıyı kontrol etmek için analjezik ve antiinflamatuar ilaçlar kullanılabilirken antibiyotikler yalnızca döküntüler bakteriyel süperenfeksiyon haline geldiğinde faydalıdır.
Giriş bölümünde belirtildiği gibi, zona hastalığına yakalanmış bir kişi sadece suçiçeği geçirmemiş bir kişiye bulaştırabilirken, daha önce suçiçeği geçirmiş kişilerle temas halinde zona bulaştıramaz.Zina hastalığını önlemek için normal genel hijyen önlemleri alınır. Bu viral bir enfeksiyon olduğundan, deri döküntüsünden etkilenen bölgelere dokunmaktan ve enfeksiyondan etkilenen kişilerle veya kıyafetleriyle doğrudan temastan kaçınmak gerekir.Veziküller kabuklara dönüşene kadar kişi aşırı derecede bulaşıcı.Son zamanlarda, herpes zoster ve post-herpetik nevraljiyi önlemek için 50 yaşından büyük insanları aşılamak için özel bir aşı tanıtıldı. Bununla birlikte, aşı mutlak koruma sağlayamıyor ve St. Anthony'nin ateşini geliştirme riskini kabaca %50 oranında azaltıyor gibi görünüyor.