Aktif maddeler: Sodyum pikosülfat
GUTTALAX 7.5 mg/ml oral damla, solüsyon
Paket boyutları için Guttalax prospektüsleri mevcuttur:- GUTTALAX 2.5 mg yumuşak kapsül
- GUTTALAX 7.5 mg/ml oral damla, solüsyon
Guttalax neden kullanılır? Bu ne için?
NEDİR
Guttalax bir temas müshilidir.
NEDEN KULLANILIYOR
Guttalax, ara sıra kabızlığın kısa süreli tedavisi için kullanılır.
Kontrendikasyonlar Guttalax kullanılmamalıdır
Guttalax, aşağıdaki hastalarda kontrendikedir:
- Etkin maddeye (sodyum pikosülfat) veya yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık,
- paralitik ileus veya bağırsak veya biliyer tıkanıklık veya darlık,
- mide bulantısı ve kusma ile ilişkili akut şiddetli ağrılı ve/veya ateşli karın rahatsızlıkları (apandisit gibi),
- şiddetli dehidrasyon durumu,
- Yardımcı maddelerden biri ile nadiren kalıtsal geçimsizlik koşulları (bkz. "Bunu bilmek önemlidir") tıbbi ürünün kullanımı kontrendikedir,
- mide bulantısı ya da kusma,
- gastrointestinal sistemin akut iltihabı,
- nedeni bilinmeyen rektal kanama,
- safra taşları,
- Karaciğer yetmezliği,
- hamilelik ve emzirme (bkz. "Hamilelik sırasında yapılması gerekenler ve" emzirme ").
3 yaşın altındaki çocuklarda kullanmayınız.
Kullanım Önlemleri Guttalax'ı almadan önce bilmeniz gerekenler
3 ila 12 yaş arasındaki çocuklarda ilaç ancak doktorunuza danışıldıktan sonra kullanılabilir.
Kronik veya tekrarlayan kabızlığın tedavisi her zaman teşhis için hekimin müdahalesini, ilaçların reçetelenmesini ve tedavi süresince gözetimi gerektirir.
Müshil ihtiyacı, önceki bağırsak alışkanlıklarında (bağırsak hareketlerinin sıklığı ve özellikleri) iki haftadan uzun süren ani bir değişiklikten kaynaklandığında veya müshil kullanımı etki göstermediğinde doktorunuza danışın. yaşlı veya sağlık durumu kötü olan denekler ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Diğer laksatifler gibi, Guttalax da uzun süre günlük olarak alınmamalıdır. Her gün müshil kullanılması gerekiyorsa, kabızlığın nedeni belirlenmelidir.
Etkileşimler Hangi ilaçlar veya yiyecekler Guttalax'ın etkisini değiştirebilir?
Yakın zamanda başka ilaçlar aldıysanız, hatta reçetesiz bile olsa, doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz.
Laksatifler, bağırsakta geçirilen süreyi ve dolayısıyla aynı anda ağızdan verilen diğer ilaçların emilimini azaltabilir. Bu nedenle, müshilleri ve diğer ilaçları aynı anda almaktan kaçının: Bir ilacı aldıktan sonra, müshil almadan önce en az 2 saat ara verin.
Süt veya antasitler ilacın etkisini değiştirebilir; müshil almadan önce en az 1 saat ara verin.
Guttalax'ın sürekli kullanımı hastanın oral antikoagülanlara yanıtını artırabilir ve glukoz toleransını değiştirebilir.Diüretiklerin veya adrenokortikosteroidlerin ve aşırı dozda Guttalax'ın eşzamanlı kullanımı, elektrolit dengesizliği riskinde artışa neden olabilir. Bu dengesizlik, sırayla, kardiyak glikozitlere duyarlılıkta bir artışa yol açabilir.
Antibiyotiklerin eşzamanlı uygulanması, Guttalax'ın müshil etkisini azaltabilir.
Uyarılar Şunları bilmek önemlidir:
Tüm laksatifler gibi, Guttalax da kabızlığın nedeni araştırılmadan sürekli veya uzun süre alınmamalıdır. Uzun süreli ve aşırı kullanım ishale, elektrolit dengesizliğine ve hipokalemiye neden olabilir.
Guttalax alan hastalarda baş dönmesi ve/veya senkop vakaları bildirilmiştir. Bu vakalarla ilgili mevcut veriler, olayların defekasyon senkopu (veya tahliye çabasına atfedilebilen senkop) veya kabızlığa bağlı karın ağrısına vazovagal yanıt ile ilişkili olabileceğini ve mutlaka sodyum pikosülfat alımıyla ilgili olmadığını düşündürmektedir.
Laksatiflerin kötüye kullanılması (sık veya uzun süreli kullanım veya aşırı dozlarda) su, mineral tuzlar (özellikle potasyum) ve diğer temel beslenme faktörlerinin kaybıyla kalıcı ishale neden olabilir.En ciddi vakalarda dehidratasyon veya hipokalemi başlangıcı mümkündür. özellikle kardiyak glikozitler, diüretikler veya kortikosteroidlerle eşzamanlı tedavi durumunda kardiyak veya nöromüsküler fonksiyon bozukluğuna neden olabilen.
Müshillerin, özellikle temaslı müshillerin (uyarıcı müshillerin) kötüye kullanılması, bağımlılığa (ve bu nedenle, dozu kademeli olarak artırma ihtiyacı), kronik kabızlığa ve normal bağırsak fonksiyonlarının kaybına (bağırsak atonisi) neden olabilir.
Sağlık eğitimi notları
Her şeyden önce, çoğu durumda su ve lif (kepek, sebze ve meyve) açısından zengin dengeli bir diyetin kabızlık sorununu kalıcı olarak çözebileceği akılda tutulmalıdır.
Birçok insan, her gün tahliye edemezlerse kabızlıktan muzdarip olduklarını düşünür. Bu durum çok sayıda birey için tamamen normal olduğu için yanlış bir inançtır. Bunun yerine, kabızlığın kişisel alışkanlıklarınıza kıyasla bağırsak hareketleri azaldığında ortaya çıktığını ve sert dışkı emisyonu ile ilişkili olduğunu düşünün.Kabızlık atakları tekrar tekrar ortaya çıkarsa doktora danışılmalıdır.
1 ml (15 damla) solüsyon yetişkinlerin tedavisinde önerilen maksimum günlük doz için 0,6 g sorbitole eşdeğer 0,45 g sorbitol içerir.Nadir kalıtsal fruktoz intoleransı durumları olan hastalar bu ilacı almamalıdır.
Sadece doktorunuza danıştıktan sonra kullanılabildiğinde
Hamilelik ve emzirme (bkz. "Hamilelik sırasında yapılması gerekenler ve" emzirme ").
Pediatri (bkz. "Kullanım Önlemleri").
Tekrarlayan kabızlık vakalarında (ayda üç ila dörtten fazla) doktora danışmanız da tavsiye edilir.
Hamilelik ve emzirme döneminde yapılması gerekenler
Herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamilelikten şüpheleniyorsanız veya doğum izni planlamak istiyorsanız doktorunuza danışın.
Gebelik
İlacın gebelikte kullanımı ile ilgili yeterli ve iyi kontrollü çalışma bulunmamaktadır.Uzun deneyimler, hamilelik sırasında istenmeyen veya zararlı etkilere dair hiçbir kanıt göstermemiştir.Hamilelik sırasında herhangi bir toksik etki rapor edilmemesine rağmen, ilaç yalnızca aşağıdaki durumlarda kullanılmalıdır. Fetüs için olası risk ile ilgili olarak anne için beklenen yararı değerlendirdikten sonra, doktorun doğrudan gözetimi altında ihtiyaç durumunda.
Besleme zamanı
Klinik veriler, sodyum pikosülfatın aktif fraksiyonunun ve glukuronik türevlerinin anne sütüne belirlenebilir miktarlarda atılmadığını göstermektedir. Bununla birlikte, ilaç sadece gerektiğinde, doktorun doğrudan gözetimi altında, bebeğe olası riskle ilgili olarak anneye beklenen yararı değerlendirdikten sonra kullanılmalıdır.
Doğurganlık
İnsan doğurganlığı üzerindeki etkileri değerlendirmek için herhangi bir çalışma yapılmamıştır. Klinik olmayan çalışmalar doğurganlık üzerinde hiçbir etki göstermedi.
Araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkiler
Spesifik bir çalışma yapılmadığından, Guttalax'ın araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyebilecek bilinen herhangi bir inhibitör etkisi yoktur.
Ancak, vazovagal yanıt nedeniyle (örneğin karın spazmından kaynaklanan) baş dönmesi ve/veya senkop oluşabileceği konusunda hastalara bilgi verilmelidir. Hastalar karın spazmı yaşarlarsa, araba veya makine kullanmak gibi potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerden kaçınmalıdırlar.
Dozaj ve kullanım yöntemi Guttalax nasıl kullanılır: Dozaj
Kaç tane
yetişkinler
Erişkinlerde günde 7-8 damla suya başlanması ve etkisi aşırı ise azaltılması, laksatif etkisi sağlanamıyorsa arttırılması önerilir.
İnatçı kabızlık durumlarında suya 15-20 damla kadar ulaşılabilir.
Çocuklarda ve ergenlerde kullanım
Çocuklarda (3 yaşından büyük): Günde 2-3 damla suya.
Uyarı: Doktor tavsiyesi olmadan belirtilen dozları aşmayınız.
Başlangıçta sağlanan minimum dozların kullanılması tavsiye edilir.
Doğru doz, yumuşak dışkıların kolayca boşaltılması için yeterli olan minimumdur.
Gerektiğinde doz artırılabilir, ancak belirtilen maksimum dozu asla aşmadan.
Ne zaman ve ne kadar süreyle
Damlalar tercihen akşamları ertesi sabah tahliye için alınmalıdır.
Müshil mümkün olduğunca seyrek ve yedi günden fazla kullanılmamalıdır. Daha uzun süreli kullanım, bireysel vakanın uygun şekilde değerlendirilmesinden sonra doktor reçetesi gerektirir.Bu bozukluk tekrar tekrar ortaya çıkarsa veya son zamanlarda özelliklerinde herhangi bir değişiklik fark ederseniz doktorunuza danışın.
Beğenmek
Yeterli miktarda su ile yutunuz. Sıvılardan zengin bir diyet ilacın etkisini arttırır.
Çok fazla Guttalax aldıysanız ne yapmalısınız?
Belirti ve bulgular
İlacın yüksek dozlarda alınmasını takiben sulu dışkı (ishal), karın krampları ve önemli miktarda sıvı, potasyum ve diğer elektrolit kaybı meydana gelebilir.
Ara sıra kabızlık tedavisi için önerilen dozdan önemli ölçüde daha yüksek Guttalax dozları ile kolonik mukozal iskemi vakaları bildirilmiştir.
Aşırı dozda laksatiflerin kronik ishal, karın ağrısı, hipokalemi, ikincil aldosteronizm ve böbrek taşlarına neden olduğu bilinmektedir.
Kronik müshil kötüye kullanımı ile ilişkili olarak, renal tübüler hasar, metabolik alkaloz ve hipokalemiye ikincil kas zayıflığı da tanımlanmıştır.
Ayrıca müshil kötüye kullanımı hakkında "Bilmek önemlidir" bölümündeki bilgilere bakın.
Tedavi
Guttalax alındıktan sonra kısa bir süre içinde önlem alınırsa, kusma veya gastrik lavaj indüksiyonu ile emilim azaltılabilir veya önlenebilir.Sıvı ve elektrolit kayıplarının yerine konulması gerekir.Bu özellikle yaşlılarda ve gençlerde önemlidir. .
Spazmolitiklerin uygulanması faydalı olabilir.
Guttalax'ın kazara yutulması/aşırı dozda alınması durumunda derhal doktorunuza haber veriniz veya size en yakın hastaneye başvurunuz.
Guttalax'ın kullanımıyla ilgili herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.
Yan Etkiler Guttalax'ın yan etkileri nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, Guttalax da yan etkilere neden olabilir, ancak bu yan etkiler herkeste görülmez.
Advers reaksiyonlar, aşağıdaki kategorilere göre sistem organ sınıfı ve sıklığına göre aşağıda listelenmiştir:
Çok yaygın ≥ 1/10
Yaygın ≥ 1/100,
Yaygın olmayan ≥ 1 / 1.000,
Nadir ≥ 1 / 10.000,
Çok nadir
Bilinmeyen sıklık, mevcut verilerden tahmin edilemez.
Bağışıklık sistemi bozuklukları:
Bilinmiyor *: aşırı duyarlılık.
Sinir sistemi bozuklukları:
Yaygın olmayan: Baş dönmesi
Bilinmiyor *: senkop.
Sodyum pikosülfat alımından sonra meydana gelen baş dönmesi ve senkop vakaları, bir vazovagal yanıta (örneğin karın ağrısı veya dışkı tahliyesinden kaynaklanan) atfedilebilir görünmektedir.
Gastrointestinal bozukluklar:
Çok yaygın: ishal
Yaygın: Karın krampları, karın ağrısı ve karında rahatsızlık. Yaygın olmayan: kusma, mide bulantısı.
Nadiren: Şiddetli kabızlık vakalarında daha sık görülen izole kramp ağrıları veya abdominal kolik.
Deri ve deri altı doku bozuklukları
Bilinmiyor *: anjiyoödem gibi cilt reaksiyonları, ilacı alırken döküntü, döküntü, kaşıntı.
* Bu advers reaksiyonlar pazarlama sonrası deneyimde gözlenmiştir. %95 olasılıkla, sıklık kategorisi olağandışından daha büyük değildir, ancak daha düşük olabilir. Bu reaksiyonlar advers olaylar 1020'de meydana gelmediğinden, sıklığın doğru bir tahmini mümkün değildir. klinik deneylerdeki hastalar.
Kullanma talimatında yer alan talimatlara uyulması, istenmeyen etki riskini azaltır.
Bu yan etkiler genellikle geçicidir. Ancak, ortaya çıktıklarında doktorunuza veya eczacınıza danışmanız tavsiye edilir.
"Yan etkilerin raporlanması"
Bu broşürde listelenmeyen herhangi bir yan etki de dahil olmak üzere herhangi bir yan etki yaşarsanız, doktorunuza veya eczacınıza başvurun.Yan etkiler, https://www.aifa.gov.tr. advers reaksiyon raporları ". Yan etkileri bildirerek bu ilacın güvenliği hakkında daha fazla bilgi sağlamaya yardımcı olabilirsiniz."
Son Kullanma ve Saklama
Son kullanma tarihi: paketin üzerinde belirtilen son kullanma tarihine bakın.
İlk açılıştan sonra geçerlilik süresi: 12 ay.
Son kullanma tarihi, ürünün bozulmamış ambalajında, doğru şekilde saklandığını ifade eder. Uyarı: Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra ilacı kullanmayınız.
İlaçlar atık su veya evsel atıklar yoluyla bertaraf edilmemelidir.Artık kullanmadığınız ilaçları nasıl bertaraf edeceğinizi eczacınıza sorunuz.Bu, çevrenin korunmasına yardımcı olacaktır.
Her zaman mevcut ilaç hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir, bu nedenle hem kutuyu hem de kullanma talimatını saklayınız.
Bu ilacı çocukların erişemeyeceği ve göremeyeceği bir yerde saklayın.
Kompozisyon ve farmasötik form
KOMPOZİSYON
1 ml (15 damla) çözelti şunları içerir: aktif madde: sodyum pikosülfat 7.5 mg.
Yardımcı maddeler: sodyum benzoat, sıvı sorbitol, sodyum sitrat, sitrik asit monohidrat, arıtılmış su.
NASIL GÖRÜNÜYOR
Guttalax, oral kullanım için bir çözüm şeklinde gelir.
Paket içeriği bir adet 10 ml'lik şişe veya bir adet 15 ml'lik şişedir.
Kaynak Paket Broşürü: AIFA (İtalyan İlaç Ajansı). Ocak 2016'da yayınlanan içerik. Mevcut bilgiler güncel olmayabilir.
En güncel sürüme erişmek için AIFA (İtalyan İlaç Ajansı) web sitesine erişmeniz önerilir. Sorumluluk reddi ve faydalı bilgiler.
01.0 TIBBİ ÜRÜNÜN ADI
GUTTALAX 7.5 MG / ML ORAL DAMLA, ÇÖZELTİ
02.0 KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM
1 ml (15 damla) çözelti şunları içerir:
Aktif madde: sodyum pikosülfat 7.5 mg.
Yardımcı maddelerin tam listesi için bölüm 6.1'e bakın.
03.0 FARMASÖTİK FORM
Oral kullanım için çözüm.
04.0 KLİNİK BİLGİLER
04.1 Terapötik endikasyonlar
Ara sıra kabızlığın kısa süreli tedavisi.
04.2 Pozoloji ve uygulama yöntemi
Aşağıdaki dozajlar önerilir:
yetişkinler
Erişkinlerde günde 7-8 damla suya başlanması ve etkisi aşırı ise azaltılması, laksatif etkisi sağlanamıyorsa arttırılması önerilir.
İnatçı kabızlık durumlarında suya 15-20 damla kadar ulaşılabilir.
Pediatrik popülasyon
Çocuklarda (3 yaşından büyük): Günde 2-3 damla suya.
Önerilen dozu aşmayınız.
Başlangıçta sağlanan minimum dozların kullanılması tavsiye edilir.
Doğru doz, yumuşak dışkıların kolayca boşaltılması için yeterli olan minimumdur.
Gerektiğinde doz artırılabilir, ancak belirtilen maksimum dozu asla aşmadan.
Guttalax, ertesi sabah tahliye için tercihen akşam alınmalıdır.
Yeterli miktarda su ile yutunuz. Sıvılardan zengin bir diyet ilacın etkisini arttırır.
Müshil mümkün olduğunca seyrek ve yedi günden fazla kullanılmamalıdır. Daha uzun süreli kullanım, bireysel vakanın yeterli değerlendirilmesinden sonra bir doktor reçetesi gerektirir.
04.3 Kontrendikasyonlar
Guttalax, aşağıdaki hastalarda kontrendikedir:
• Bölüm 6.1'de listelenen etkin maddeye ve yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılık;
• Paralitik ileus veya bağırsak veya safra yolu tıkanıklığı veya darlığı;
• Mide bulantısı ve kusma ile ilişkili akut şiddetli ağrılı ve/veya ateşli karın rahatsızlıkları (apandisit gibi);
• Şiddetli dehidrasyon durumu;
• Yardımcı maddelerden herhangi biri ile geçimsizliğin nadir kalıtsal koşulları (bkz. bölüm 4.4).
• Mide bulantısı ya da kusma;
• Gastrointestinal sistemin akut iltihabı;
• Menşei bilinmeyen rektal kanama;
• Safra taşı hastalığı;
• Karaciğer yetmezliği;
• Hamilelik ve emzirme (bkz. bölüm 4.6).
3 yaşın altındaki çocuklara uygulamayın (bkz. bölüm 4.4).
04.4 Özel uyarılar ve uygun kullanım önlemleri
Uyarılar
Tüm laksatifler gibi, Guttalax da kabızlığın nedeni araştırılmadan her gün sürekli olarak veya uzun süreler boyunca alınmamalıdır. Uzun süreli ve aşırı kullanım ishale, elektrolit dengesizliğine ve hipokalemiye neden olabilir.
Guttalax alan hastalarda baş dönmesi ve/veya senkop vakaları bildirilmiştir. Bu vakalarla ilgili mevcut veriler, olayların defekasyon senkopu (veya tahliye çabasına atfedilebilen senkop) veya kabızlığa bağlı karın ağrısına vazovagal yanıt ile ilişkili olabileceğini ve mutlaka sodyum pikosülfat alımıyla ilgili olmadığını düşündürmektedir.
Laksatiflerin kötüye kullanılması (sık veya uzun süreli kullanım veya aşırı dozlarda) su, mineral tuzlar (özellikle potasyum) ve diğer temel beslenme faktörlerinin kaybıyla kalıcı ishale neden olabilir.En ciddi vakalarda dehidratasyon veya hipokalemi başlangıcı mümkündür. özellikle kardiyak glikozitler, diüretikler veya kortikosteroidlerle eşzamanlı tedavi durumunda kardiyak veya nöromüsküler fonksiyon bozukluğuna neden olabilen.
Müshillerin, özellikle temaslı müshillerin (uyarıcı müshillerin) kötüye kullanılması, bağımlılığa (ve bu nedenle, dozu kademeli olarak artırma ihtiyacı), kronik kabızlığa ve normal bağırsak fonksiyonlarının kaybına (bağırsak atonisi) neden olabilir.
Kullanım için önlemler
3 ila 12 yaş arasındaki çocuklarda ilaç ancak doktorunuza danışıldıktan sonra kullanılabilir.Kronik veya tekrarlayan kabızlığın tedavisi her zaman teşhis için hekimin müdahalesini, ilaçların reçetelenmesini ve tedavi süresince gözetimi gerektirir.
Müshil ihtiyacı, önceki bağırsak alışkanlıklarında (bağırsak hareketlerinin sıklığı ve özellikleri) iki haftadan uzun süren ani bir değişiklikten kaynaklandığında veya müshil kullanımı etki göstermediğinde doktorunuza danışın. yaşlı veya sağlık durumu kötü olan denekler ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışın.
1 ml (15 damla) solüsyon yetişkinlerin tedavisinde önerilen maksimum günlük doz için 0,6 g sorbitole eşdeğer 0,45 g sorbitol içerir.Nadir kalıtsal fruktoz intoleransı durumları olan hastalar bu ilacı almamalıdır.
04.5 Diğer tıbbi ürünlerle etkileşimler ve diğer etkileşim biçimleri
Laksatifler, aynı anda ağızdan verilen diğer ilaçların bağırsakta geçirilen süreyi ve dolayısıyla emilimini azaltabilir. Bu nedenle, müshilleri ve diğer ilaçları aynı anda almaktan kaçının: Bir ilacı aldıktan sonra, müshil almadan önce en az 2 saat ara verin.
Süt veya antasitler ilacın etkisini değiştirebilir; müshil almadan önce en az bir saat geçmesine izin verin.
Guttalax'ın sürekli kullanımı hastanın oral antikoagülanlara yanıtını artırabilir ve glukoz toleransını değiştirebilir.
Diüretiklerin veya adrenokortikosteroidlerin ve aşırı dozda Guttalax'ın eşzamanlı kullanımı, elektrolit dengesizliği riskinde artışa neden olabilir.Bu dengesizlik, kardiyoaktif glikozitlere karşı artan hassasiyete yol açabilir.
Antibiyotiklerin eşzamanlı uygulanması, Guttalax'ın müshil etkisini azaltabilir.
04.6 Hamilelik ve emzirme
Doğurganlık
İnsan doğurganlığı üzerindeki etkileri değerlendirmek için herhangi bir çalışma yapılmamıştır. Klinik olmayan çalışmalar doğurganlık üzerinde herhangi bir etki göstermemiştir (bkz. bölüm 5.3).
Gebelik
İlacın gebelikte kullanımı ile ilgili yeterli ve iyi kontrollü çalışma bulunmamaktadır.Uzun deneyimler, hamilelik sırasında istenmeyen veya zararlı etkilere dair hiçbir kanıt göstermemiştir.Hamilelik sırasında herhangi bir toksik etki rapor edilmemesine rağmen, ilaç yalnızca aşağıdaki durumlarda kullanılmalıdır. Fetüs için olası risk ile ilgili olarak anne için beklenen yararı değerlendirdikten sonra, doktorun doğrudan gözetimi altında ihtiyaç durumunda.
Besleme zamanı
Klinik veriler, ne sodyum pikosülfatın, bis-(p-hidroksifenil)-piridil-2-metan'ın (BHPM) aktif fraksiyonunun ne de konjuge formunun (glukuronik türevleri) anne sütüne saptanabilir miktarlarda atılmadığını göstermektedir. Bununla birlikte, ilaç sadece gerektiğinde, doktorun doğrudan gözetimi altında, bebeğe olası riskle ilgili olarak anneye beklenen yararı değerlendirdikten sonra kullanılmalıdır.
04.7 Araç ve makine kullanma yeteneği üzerindeki etkiler
Spesifik bir çalışma yapılmadığından, Guttalax'ın araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyebilecek bilinen herhangi bir inhibitör etkisi yoktur.
Bununla birlikte, vazovagal yanıt nedeniyle (örn. karın spazmı nedeniyle) baş dönmesi ve/veya senkop oluşabileceği konusunda hastalara bilgi verilmelidir. Hastalar karın spazmı yaşarlarsa, araba veya makine kullanmak gibi potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerden kaçınmalıdırlar.
04.8 İstenmeyen etkiler
Tüm ilaçlar gibi, Guttalax da yan etkilere neden olabilir, ancak bu yan etkiler herkeste görülmez.
Advers reaksiyonlar, aşağıdaki kategorilere göre sistem organ sınıfı ve sıklığına göre aşağıda listelenmiştir:
Çok yaygın ≥ 1/10
Yaygın ≥ 1/100,
Yaygın olmayan ≥ 1 / 1.000,
Nadir ≥ 1 / 10.000,
Çok nadir
Bilinmeyen sıklık, mevcut verilerden tahmin edilemez.
Bağışıklık sistemi bozuklukları:
Bilinmiyor *: aşırı duyarlılık.
Sinir sistemi bozuklukları:
Yaygın olmayan: Baş dönmesi
Bilinmiyor *: senkop.
Sodyum pikosülfat aldıktan sonra ortaya çıkan baş dönmesi ve senkop fenomeni, vazovagal bir tepkiye (örneğin karın ağrısına veya dışkının boşaltılmasına bağlı) atfedilebilir gibi görünmektedir.
Gastrointestinal bozukluklar:
Çok yaygın: ishal
Yaygın: Karın krampları, karın ağrısı ve karında rahatsızlık.
Yaygın olmayan: kusma, mide bulantısı.
Nadiren: Şiddetli kabızlık vakalarında daha sık görülen izole kramp ağrıları veya abdominal kolik.
Deri ve deri altı doku bozuklukları
Bilinmiyor *: anjiyoödem gibi cilt reaksiyonları, ilacı alırken döküntü, döküntü, kaşıntı.
* Bu advers reaksiyonlar pazarlama sonrası deneyimde gözlenmiştir. %95 olasılıkla, sıklık kategorisi olağandışından daha büyük değildir, ancak daha düşük olabilir. Bu reaksiyonlar advers olaylar 1020'de meydana gelmediğinden, sıklığın doğru bir tahmini mümkün değildir. klinik deneylerdeki hastalar.
Yan etkilerin raporlanması
Herhangi bir yan etki yaşarsanız, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.Bu broşürde listelenmeyen olası yan etkiler de buna dahildir.
İstenmeyen etkiler, https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse adresindeki ulusal raporlama sistemi aracılığıyla da doğrudan rapor edilebilir.
Yan etkileri bildirerek, bu ilacın güvenliği hakkında daha fazla bilgi sağlanmasına yardımcı olabilirsiniz..
04.9 Doz aşımı
Belirti ve bulgular
İlacın yüksek dozlarda alınmasını takiben sulu dışkı (ishal), karın krampları ve önemli miktarda sıvı, potasyum ve diğer elektrolit kaybı meydana gelebilir.
Ara sıra kabızlık tedavisi için önerilen dozdan önemli ölçüde daha yüksek Guttalax dozları ile kolonik mukozal iskemi vakaları bildirilmiştir.
Guttalax, diğer laksatifler gibi, aşırı doz durumunda kronik ishal, karın ağrısı, hipokalemi, sekonder aldosteronizm ve böbrek taşlarına neden olur. Kronik müshil kötüye kullanımı ile ilişkili olarak, renal tübüler hasar, metabolik alkaloz ve hipokalemiye ikincil kas zayıflığı da tanımlanmıştır.
Müshillerin kötüye kullanılmasıyla ilgili olarak "Özel kullanım uyarıları ve önlemleri" bölümündeki bilgilere de bakın.
Tedavi
Guttalax'ın alınmasından sonra kısa bir süre içinde önlem alınırsa, kusma veya gastrik lavaj indüksiyonu ile absorpsiyon azaltılabilir veya önlenebilir.
Sıvı ve elektrolit sızıntıları değiştirilmelidir. Bu özellikle yaşlılar ve gençler için önemlidir.
Spazmolitiklerin uygulanması faydalı olabilir.
05.0 FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER
05.1 Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: temas laksatifleri.
ATC kodu: A06AB08.
Guttalax'ın aktif bileşeni olan sodyum pikosülfat, kolonun bakteriyel florasının hidroliz yoluyla aktivasyonunu takiben, bağırsak mukozasını uyararak, peristaltizme neden olan, triarilmetan türevleri grubuna ait, lokal etkili bir temas müshilidir. kolonun lümeninde su ve dolayısıyla elektrolitlerin birikmesini teşvik eder. Sonuç, dışkılamanın uyarılması, geçiş süresinin azaltılması ve dışkının yumuşatılmasıdır.
Sodyum pikosülfat kolona etki eden bir müshil olarak, özellikle alt gastrointestinal sistemde doğal tahliye sürecini uyarır. Bu nedenle, sodyum pikosülfat, ince bağırsakta kalorilerin veya temel besinlerin sindirimini veya emilimini etkilemez.
05.2 Farmakokinetik özellikler
Emilim ve dağıtım
Sodyum pikosülfat ağızdan alındıktan sonra emilmeden kolona ulaşır, bu nedenle entero-hepatik resirkülasyondan kaçınılır.
biyotransformasyon
Sodyum pikosülfat, bağırsağın distal kısmında bakteriler tarafından parçalanarak aktif müshil bileşiği olan bis-(p-hidroksifenil)-piridil-2-metan (BHPM)'ye dönüştürülür.
Eliminasyon
Dönüşümden sonra, sadece küçük miktarlarda BHPM emilir ve inaktif glukuronid BHPM'yi oluşturmak için bağırsak duvarında ve karaciğerde neredeyse tamamen konjuge olur.
10 mg sodyum pikosülfatın oral uygulamasını takiben, toplam dozun %10,4'ü 48 saat sonra BHPM glukuronid olarak idrarla atılır.
Genel olarak, daha yüksek dozlarda sodyum pikosülfat uygulandığında idrarla atılım azalır.
Bu nedenle Guttalax, etkin maddenin (BHPM) salınımı ile belirlenen 6-12 saat arasında etkisini gösterir.
Aktif formun müshil etkisi ile plazma seviyeleri arasında doğrudan veya ters bir ilişki yoktur.
05.3 Klinik öncesi güvenlik verileri
Sodyum pikosülfat, laboratuvar hayvanlarında düşük akut toksisite göstermiştir. Oral LD50 değerlerinin sırasıyla 17 g/kg (fare), 16 g/kg (sıçan) ve 6 g/kg (tavşan, köpek) üzerinde olduğu tespit edildi. Toksisitenin ana semptomları sırasıyla polidipsi, horripilasyon, ishal ve kusma idi. Sıçanlarda (100 mg/kg'a kadar) ve köpeklerde (1000 mg/kg'a kadar) 6 aya kadar süren subkronik ve kronik toksisite çalışmaları, insanlarda terapötik dozdan 500 ve 5000 kat daha fazla sodyum pikosülfat dozlarının uygulanmasının olduğunu göstermiştir. (50 kg bazında), ishale ve kilo kaybına neden olur.Yüksek dozlara maruz kalmanın ardından, gastrointestinal mukozada tekil bir atrofi kaydedildi. Bu yapısal değişiklikler kaşeksi ile ilişkili kronik bağırsak tahriş etkisi ile ilgiliydi. Ancak, tüm toksik etkiler geri dönüşümlüydü. Sodyum pikosülfatın hem uyanık hem de anestezi altındaki hayvanlarda kalp hızı, kan basıncı ve solunum üzerinde olumsuz bir etkisi olmamıştır.
Sodyum pikosülfat, koşullar altında bakteri ve memeli hücrelerinde herhangi bir genotoksik potansiyelden yoksundur. laboratuvar ortamında Ve canlıda. Sıçanlarda ve farelerde geleneksel kronik karsinojenisite çalışmaları yapılmamıştır.
Sodyum pikosülfat, oral uygulamayı takiben sıçanlarda (1, 10, 1000 ve 10.000 mg/kg) ve tavşanlarda (1, 10 ve 1000 mg/kg) teratojenisite (Bölüm II) açısından incelenmiştir.
Gebe kadında şiddetli ishale neden olabilen dozlar, teratojenik etkiler veya yavruların üreme kapasitesi üzerinde istenmeyen etkiler olmaksızın embriyotoksisite (artan erken embriyo rezorpsiyonu sayısı) ile ilişkilendirilmiştir. 1, 10 ve 100 mg/kg'lık oral dozlar, sıçanların doğurganlığını ve genel embriyonik gelişimini (Kısım I) ve ayrıca doğum öncesi ve sonrası gelişimini (Kısım III) etkilememiştir.
Özetle, oral uygulamayı takiben düşük biyoyararlanım nedeniyle sodyum pikosülfatın akut ve kronik toksisitesi düşüktür.
06.0 FARMASÖTİK BİLGİLER
06.1 Yardımcı maddeler
Sodyum benzoat, sıvı sorbitol, sodyum sitrat, sitrik asit monohidrat, arıtılmış su.
06.2 Uyumsuzluk
İlgili değil.
06.3 Geçerlilik süresi
5 yıl.
06.4 Depolama için özel önlemler
Özel saklama önlemleri yoktur.
İlk açılıştan sonra geçerlilik süresi: 12 ay.
06.5 İç ambalajın yapısı ve paketin içeriği
10 ve 15 ml'lik damlalıklı polietilen şişe.
06.6 Kullanım ve kullanım talimatları
Özel bir önlem yok.
07.0 PAZARLAMA YETKİ SAHİBİ
BOEHRINGER INGELHEIM İTALYA S.p.A.
Via Lorenzini 8, 20139 Milano.
08.0 PAZARLAMA YETKİ NUMARASI
10 ml A.I.C. n. 020949018
15 ml A.I.C. n. 020949020
09.0 İLK İZİN VEYA İZİNİN YENİLENMESİ TARİHİ
10 ml damla: 16.10.67 / 01.06.2010
15 ml damla: 08.03.76 / 01.06.2010
10.0 METİN REVİZYON TARİHİ
16 Aralık 2014 tarihli AIFA tespiti