Hamilelik sırasında, özellikle son üç aylık dönemde, birçok kadın kendine şunu soruyor: "Doğum zamanının geldiğini nasıl bileceğim?", "Hastaneye gitmek için doğru zaman ne zaman olacak?" beni uyarmaya, hatta alarma geçmeye zorlar. ? ".
Bir kez daha, hamilelik ve doğumun genel olarak kesinlikle fizyolojik koşullar olduğu ve - haberin bize neredeyse her gün hatırlattığı gibi - her kadının tek başına parlak bir şekilde "başarmak" için gerekli tüm kaynaklara ve becerilere sahip olduğu varsayımından yola çıkarak, orada Doğumun zamanları, mekanizmaları ve duyumları hakkında bilgi ve farkındalık, anne adayının doğumun tüm belirleyici aşamalarını daha sakin ve kontrollü bir şekilde yaşamasına ve yönetmesine yardımcı olabilir.
Bu bağlamda, başvurulabilecek bazı şematik ancak etkili sınıflandırmalar vardır. Genellikle bir "prodromal dönem veya gizli faz" ve bir "genişleme dönemi" ilk olarak ayırt edilir.
Prodromal dönem bir şekilde sınır bölgesini, öncesi ve sonrası arasındaki geçiş noktasını temsil eder. Bilindiği ve o ana kadar yaşanılan hamilelik ile somut olarak yeni bebeğin doğumuna yol açacak gerçek aktif doğum arasında.
Özellikle ilk doğumda bir kadında son derece değişken bir süreye sahip olabilen, bazen 24 saatten fazla olabilen prodromal dönemde, kasılmalar başlangıçta hala kısa ve düzensiz olacak ve daha sonra giderek daha fazla ritim ve koordinasyon kazanacaklardır. rahim boynunun yumuşaması ve kaybolması (bu durumda da ilk doğumdaki kadınlar ile daha önce başka çocukları olan kadınlar arasında zamanlama ve sıralama açısından bazı farklılıklar vardır). Ağrı, özellikle abdominal ve lumbo-sakral seviyede giderek daha belirgin bir şekilde algılanmaya başlayacak, ancak duraklamalar hala uzun ve yaygın olacaktır.
Ancak bu aşamada, amniyotik kese hala sağlamsa, hastaneye acele etmek için kesinlikle erken olacaktır. Fizyolojik koşullarda bu anları ev ortamınızın sunduğu sıcaklık, dinginlik ve özgürlük içinde geçirmeniz tercih sebebi olacaktır.
Anne ve bebek fiziksel, hormonal ve duygusal olarak kendilerini gerçek doğuma hazırlarlar. Kadın endişeli, heyecanlı ve "zamanın neredeyse geldiğinin" farkında. İki çelişkili duygu genellikle onun içinde bir arada bulunur: bir yandan, kendi çocuğunu doğurarak hamileliği sona erdirme arzusu ve ihtiyacı; öte yandan, sözde "ayrılık kaygısı", yani "kişinin mahrem bir parçasından kaçınılmaz olarak kopuşunun uyandırdığı huzursuzluk. O ana kadar kişinin vücudunda büyümüş, ancak kısa süre sonra yerini alacak yeni bir yaşam. kendi özerk kimliği Gerçek çocuk, o ana kadar hayal edilen sözde "hayali çocuk" ile tanışmak üzeredir.
Annede, diğer şeylerin yanı sıra, sözde "yuvalama içgüdüsü" de birkaç hafta boyunca mevcut olacaktır.İhtiyaç, yani her şeyin yerinde, hazır, düzenlenmiş olması.Her şeyin kontrol altında olması ihtiyacı.İhtiyaç kendi oğluna "mümkün olan en iyi doğumu" garanti etmek.
Kadın da yavaş yavaş acıyla temasa geçer, bu yeni bağlamın önünde kendi bedenini ve duygularını deneyimlemeye başlar. Kasılmalar sırasında bile hala uyanık ve alıcıdır. Bununla birlikte, doğmamış çocukla teması, sırayla tutumunu değiştirecek ve sunulan bölümünün (genellikle kafa) çaplarını uyarlayarak "küçültme" ve "bağlılık" olarak adlandırılan aşamalardan geçeceği konusunda uyarır. Maternal pelvik giriştekilere. Annenin vücudu da dönüşmeye ve hazırlanmaya devam ediyor. Örneğin prostaglandinler, kasılmaları uyarır ve serviksi yumuşatır. Diğer şeylerin yanı sıra erkeğin sperminde de bulunan prostaglandinler.
Ne yazık ki, çoğu çiftin bu aşamada düşündüğü son şey yakın ilişkilere sahip olmaktır.Belki de aceleyle hastaneye gitmeyi ve sağlık çalışanlarının teknik becerilerine ve standart protokollerine güvenmeyi tercih ederler.Ancak cinselliğin doğumda sağlayabileceği doğal faydalar çok büyük olacaktır. Örneğin bir ilişki, doğum eyleminin ve doğumun başarısı için vazgeçilmez faktörler olan yukarıda bahsedilen prostaglandinlere ek olarak serbest endorfin ve oksitosine farklı mekanizmalarla katkıda bulunabilir.O zaman neden bu maddelerin bazılarının aseptik olarak, belki de infüzyon ve invaziv olarak uygulanması gerekir? Jinekolog veya kadın doğum uzmanı tarafından yapılan manevralar, gerekli tüm kaynakları kendi içinde geri kazanmak ne zaman mümkün olabilir? Ve bu sadece eşinizle olan bazı özel zevk ve sevgi anları aracılığıyla.
Hamileliğin geri kalanına gelince, bu aşamanın evrimi, her durumda, söz konusu kadının belirli özelliklerine göre derinden koşullandırılacaktır: Yaşından, karakterinden, geçmişinden, beklentilerinden, dayandığı duygusal desteğin türünden. sayabilir vs. Her annelik deneyimi gibi her kadın da diğerlerinden farklıdır.
Ancak bu aşamada herkesin deneyimlediği şey, mukus tıkacı kaybıdır. Adından da anlaşılacağı gibi, rahmi bakterilerin ve (yumurtlama günleri hariç) spermlerin penetrasyonundan korumak için normalde serviks içinde bulunan yoğun ve beyazımsı mukustan oluşan bir tıkaçtır.
Doğuma yakın bölgede meydana gelen rahim boynunda meydana gelen değişiklikler mekanik olarak bu tıkacın kaybolmasına neden olur (genellikle kanla karışır, kadının ilk kez "işaretlediği" söylenir) ve kadına doğumun gerçekleştiğini somut olarak gösterir. gerçek aktif yaklaşıyor Genişleme periyodu yaklaşıyor.
Kasılmalar artık daha yoğun, uzun, sık ve düzenli hale gelir. Artık düzleşmiş olan boyun önemli ölçüde genişlemeye başlar. İlk iki santimetreden birer birer, on santimetrelik tam bir genişlemeye ulaşacağız.Ancak aynı genişleme periyodu, sırayla, genel olarak - özellikle ilk doğumda - yaklaşık dört saniye sürebilen farklı geçişlere ve anlara bölünmüştür. sekiz saate kadar.
ikinci kısım "