Fulminan Menenjit

genellik

Menenjit, "beyni ve omuriliği çevreleyen ve koruyan zarlar olan meninkslerin iltihaplanmasıdır. Bu hastalığın fulminan formu nadirdir, ancak son derece ciddidir ve ölümcül olabilir.

Bu şiddetli klinik tablo, genel sağlık koşullarında hızlı bir bozulma ile ilişkili olarak, birkaç saat sonra serebral ödem ve intrakraniyal hipertansiyon ile sonuçlanan enfeksiyona karşı bir konak reaksiyonuna bağlıdır.
Fulminan menenjit genellikle bakteriyel kökenlidir. BOS testi genellikle etiyolojik tanı için yararlıdır.

Bu nedir

Fulminan menenjit, beyni ve omuriliği (meninks) çevreleyen zarları etkileyen inflamatuar bir süreçtir.
Bu üç zarın (pia mater, araknoid ve dura mater) işlevi, merkezi sinir sistemini enfeksiyondan korumaktır. Bir patojen bu alanı tehdit ettiğinde, dura mater (en dıştaki meninks) daha fazla beyaz kan hücresi akışına izin vermek için daha geçirgen hale gelir (organizmayı bakteri, virüs ve mantar saldırısından "dış etkenlerden" korumaktan sorumlu hücreler). ). Ancak bu bağışıklık reaksiyonu, zarların kendilerinin iltihaplanmasını belirler.Sonuç, dokuların yetersiz oksijenlenmesi ve beyin hasarı riski ile birlikte ödem oluşumu (yani sıvı birikimi) ve kafa içi basıncında artıştır.
Fulminan form, her yaşta bulaşabilen tüm bakteriyel menenjit vakalarının küçük bir yüzdesinde görülür.

En korkulan enfeksiyon etkeni meningokoktur (Neisseria meningitidis), birkaç serotipi vardır (şu anda 13 tanesi bilinmektedir, ancak sadece 5 - A, B, C, Y, W135 ve X - klinik olarak önemlidir, çünkü bunlar " insan için tehlikeli olan salgınlara ve hastalıklara neden olabilir) .

İtalya'da meningokok C en agresif serotiptir ve en sık B suşu ile birlikte bulunur.

Not
Menenjit genellikle bulaşıcı bir nedeni tanır (viral, bakteriyel veya fungal), ancak irritatif fenomenlerin (örneğin ilaçlar, primer beyin tümörlerinden veya metastazlardan neoplastik infiltrasyon, fiziksel lezyonlar, vb.) ve bazı sistemik hastalıkların (örn. sarkoidoz ve vaskülit gibi).

nedenler

Birçok bakteri fulminan menenjite neden olabilir.
Genel olarak, hastalıktan sorumlu mikroorganizmalar invazivdir (yani hızla çoğalabilir ve organizmanın her tarafına yayılabilir) ve hastanın yaşına göre değişir:

• Yenidoğanda ana etiyolojik ajanlar şunlardır: Escherichia Koli ve B grubu streptokoklar;
• Ergenlerde ve genç erişkinlerde, bakteri en sık suçlanır. Neisseria meningitidis birkaç serogrup (A, B, C, Y, W135 ve X) bulunan (meningokok);
• Yaşlılarda, vakalar esas olarak streptokok pnömoni (pnömokok) ve Listeria monocytogenes.

Fulminan menenjite neden olabilen etkenler arasında "hemophilus B veya Hib" de unutulmamalıdır.Haemophilus influenzae b tipi).