Ne olduğu ve kendini nasıl gösterdiği
Alkol bağımlılığı, yalnızca tıbbi değil, aynı zamanda aile, iş ve sosyal sorunları da içeren ve alkollü içecek kullananları etkileyebilecek tüm bu sorunları içeren sözde alkolle ilişkili bozukluklar grubuna aittir.
Birçok kişi tarafından daha popüler olan "alkolizm" yerine tercih edilen "sorunlu içme" terimi, alkol kötüye kullanımı ve bağımlılığı sorunlarını içerir.
Alkol kötüye kullanımı
Alkol kötüye kullanımı, ara sıra içme ile etanole fiziksel bağımlılık arasında bir ara durumdur; bu aşamada, özne - gerçek bir fiziksel bağımlılık göstermese de - aşırı alkollü içki tüketiminden kaynaklanan tekrarlayan kişilerarası, iş ve sosyal sorunlardan muzdariptir. alkole bağımlılık tamamen psikolojiktir; bu nedenle özne daha zinde, coşkulu, kendisini rahatsız eden sorunlardan kurtulmuş, zaman zaman aşırılıklara kapılmış ya da beraberinde getirdiği sorunlara rağmen sürekli alkol tüketmiş hissetmek için şişeye yapışır.
Alkol bağımlılığı
Alkol bağımlılığında, hasta artık alkollü içki tüketimine karşı tolerans geliştirmiştir ve alkolle ilişkisi, fiziksel yoksunluk semptomlarının cezası altında neredeyse ayrılmaz bir bağlantı olarak deneyimlenmektedir. dozlar, tüketilen alkol miktarını artırma ihtiyacını belirler, normal denekte ciddi fonksiyonel değişikliklere neden olacak dozlara ulaşır.
Alkole fiziksel bağımlılık başladığında, denek maddeyi elde etmek için çok zaman harcar; nihai denge, ortaya çıkan çeşitli tıbbi-hukuksal sorunlarla birlikte, kişinin kendisi ve başkaları için tehlike oluşturan durumlara kadar sosyal hayatın ciddi şekilde bozulmasıdır.
DSM IV'e göre alkol bağımlılığı
DSM-IV alkol bağımlılığını, aynı 12 aylık dönem içinde herhangi bir zamanda meydana gelen, aşağıdaki koşullardan üçü (veya daha fazlası) ile kendini gösteren, klinik açıdan belirgin bir bozulmaya veya sıkıntıya yol açan patolojik bir uyuşturucu kullanımı örüntüsü olarak tanımlar:
- Tolerans, şu şekilde tanımlanır:
- İstenen zehirlenme veya etkiyi elde etmek için maddenin önemli ölçüde daha yüksek dozlarına duyulan ihtiyaç.
- Aynı miktarda maddenin sürekli kullanımı ile önemli ölçüde azaltılmış bir etki.
- İstenen zehirlenme veya etkiyi elde etmek için maddenin önemli ölçüde daha yüksek dozlarına duyulan ihtiyaç.
- Çekilme, şu şekilde tanımlanır:
- Karakteristik alkol yoksunluğu sendromu *
- Aynı madde (veya yakından ilişkili olan) yoksunluk semptomlarını hafifletmek veya önlemek için alınır.
- Karakteristik alkol yoksunluğu sendromu *
- Madde genellikle kişinin beklediğinden daha büyük miktarlarda veya daha uzun süre alınır.
- Madde kullanımını azaltmak veya kontrol etmek için sürekli istek veya başarısız girişimler.
- Maddeyi elde etmek, almak veya etkilerinden kurtulmak için gerekli faaliyetlere çok zaman harcanır.
- Madde kullanımı nedeniyle önemli sosyal, iş, eğlence etkinliklerinin kesintiye uğraması veya azaltılması.
- Muhtemelen maddenin neden olduğu veya alevlendirdiği, fiziksel veya psikolojik nitelikte, kalıcı veya tekrarlayan bir sorunu olduğunun farkına varılmasına rağmen maddeyi kullanmaya devam etmek (örneğin, özne, "nedeniyle ülsere bağlı" bir rahatsızlığın kötüleştiğini bilmesine rağmen içmeye devam eder). "alkol" alımına).
Alkol yoksunluğu sendromu
* Lütfen dikkat: Alkol yoksunluğu sendromu, maddenin akut etkilerine zıt bir dizi semptomla karakterizedir; değişen şiddette bu semptomlar hastayı çeşitli şekillerde etkileyebilir: taşikardi, terleme, ateş, titreme, huzursuzluk, ajitasyon, sinirlilik, konsantrasyon bozukluğu, zayıf hafıza, kusma, ishal, halsizlik, kramplar ve kabuslar, halüsinasyonlar, düşünceler en şiddetli vakalarda paranoyak, uzay-zaman oryantasyon bozukluğu ve deliryum titremeleri. Amerikan Psikiyatri Derneği'ne göre, alkol yoksunluğu sendromu aşağıdaki belirtilerden iki veya daha fazlasını içerir:
- Otonom sinir sisteminin hiperaktivitesi (hızlı kalp atış hızı, yüksek tansiyon, hızlı solunum hızı, artan vücut ısısı, terleme);
- Endişe;
- Uykusuzluk hastalığı
- psikomotor ajitasyon
- Mide bulantısı ve kusma
- titreme
- Nadiren: geçici görsel, dokunsal veya işitsel halüsinasyonlar veya yanılsamalar
- Nadiren: epileptik konvülsiyonlar
Alkol yoksunluğu semptomları, içicinin alkolü bırakmasından sonraki 4 ila 8 saat içinde ortaya çıkabilir, ikinci günde maksimum yoğunluğa ulaşır ve beşinci günde iyileşme gösterir, ancak daha hafif semptomlar sadece birkaç ay sonra kaybolur.
Nasıl tanınır?
- Hastaya "DENETİM (Alkol Kullanım Bozukluklarını Tanımlama Testi) anında yanıt ile çevrimiçi yapılabilir. Ne yazık ki, bu anketlerin kendi kendini doldurma gibi büyük bir sınırlaması vardır, bu nedenle her zaman hastanın gerçek durumuna yanıt vermez (alkolle ilgili sorunları olan denek gerçek bir patolojik sorunu olduğunu pek kabul etmez).
- Erken belirti ve semptomlara dikkat edin: sabah kusması, karın ağrısı, ishal, gastrit, alkolik yağlı karaciğer hastalığı.
- Spesifik laboratuvar testleri yapın; alkoliklerde GGT seviyeleri ve daha az ölçüde diğer transaminazlar artar, ortalama küresel hacim (MCV) artar ve karbonhidrat eksikliği olan transferrin (CDT) konsantrasyonları artar.
- Bireyin sosyal deneyiminde alkol bağımlılığının nesnel belirtilerini arayın: sık öfke, arkadaşlar ve aile ile iletişim kurma yeteneğinin kaybı (sosyal izolasyon), sinirlilik, projeleri tamamlayamama, işte gecikmeler ve devamsızlıklar.