MIRACLIN ®, doksisiklin hyclate bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Sistemik kullanım için genel antimikrobiyaller - Tetrasiklin
Endikasyonları MIRACLIN ® Doksisiklin
MIRACLIN ®, tetrasiklinlere duyarlı bakteriler tarafından sürdürülen çeşitli organ ve sistemlerin enfeksiyöz patolojilerinin tedavisinde endikedir.
Etki mekanizması MIRACLIN ® Doxycycline
MIRACLIN ®'in aktif bileşeni olan doksisiklin, normalde Streptomyces ailesine ait mayalardan ekstrakte edilen oksitetrasiklin gibi doğal öncülerden başlayarak sentetik olarak elde edilen tetrasiklinler kategorisine ait bir antibiyotiktir.
Ağızdan alındığında bağırsaklarda hızla emilir, burada birkaç saat içinde maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşır, dağılarak çeşitli biyolojik sıvılarda ve çeşitli dokularda plazma proteinlerine bağlanır.
Burada, özel protein yapıları yoluyla bakteri duvarına ve plazma zarına nüfuz ederek, 30S bakteriyel ribozomal alt birimlerini bağladığı sitoplazmik ortama ulaşır, böylece tRNA'nın peptit zincirini uzatmak için yararlı olan amino asidi taşımasını önler.
Düşük dozlarda bakteriyostatik etki, yüksek dozlarda doksisiklin bakterisidal, bu nedenle esas olarak patojenin hayati biyosentetik özelliklerini büyük ölçüde tehlikeye atan bakteri protein sentezinin inhibisyonu yoluyla gerçekleştirilir.
Gram pozitif ve negatif mikroorganizmalara ve aynı zamanda Ixodes ailesine ait kenelere karşı da etkili olan biyolojik aktivitesi sona erdiğinde, doksisiklin esas olarak böbrekler tarafından ve hepatik metabolizmayı takiben sadece küçük bir oranda elimine edilir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. DOXYCLINE VE PARAZİT PATOLOJİLERİ
Parazit Vektörler. 2012 20 Mart; 5: 53.
Onkoserkiazis tedavisi için büyük ölçekli topluluğa yönelik doksisiklin verilmesinin uzun vadeli etkisi.
Tamarozzi F, Tendongfor N, Enyong PA, Esum M, Faragher B, Wanji S, Taylor MJ.
Doksisiklin'in paraziter hastalıklara karşı da terapötik etkinliğini gösteren yine bir başka çalışma Bu durumda, aslında, doksisiklin ile tedavi, filiform nematodlar tarafından sürdürülen onkoserkiyaz vakalarında önemli bir azalmayı garanti etti.
2. HELİKOBAKTER PYLORİ'NİN "YOK EDİLMESİ"NDE DOKSİSİKLİN
Singapur Med J. 2012 Nisan 53: 273-6.
Helicobacter pylori'nin kurtarma eradikasyonu için doksisiklin bazlı dörtlü rejime karşı rutin dörtlü rejim: Çinli hastalarda açık etiketli bir kontrol çalışması.
Wang Z, Wu S.
Helicobacter Pylori eradikasyon tedavisinin, üçlü tedavinin başarısızlığından sonra bile hasta için etkili ve güvenli bir dörtlü tedavide doksisiklin yardımından nasıl yararlanabileceğini gösteren ilginç bir çalışma.
3. DOXYCYCLINE'ın Özofagus ÜLSER
Singapur Med J. 2012 Nisan 53: e69-70.
İmmün yetmezliği olan bir hastada doksisiklin ve herpes simpleks enfeksiyonuna sekonder özofagus ülserleri.
Saravanan T, Telisinghe PU, Chong VH.
Uzun süreli doksisiklin kullanımını takiben gastroözofageal reflü ile komplike olan özofagus ülserlerinin başlangıcını gösteren vaka raporu. Bu çalışmalar, antibiyotikler gibi görünüşte güvenli ilaçların kullanımına yönelik önlemlerin önemini bir kez daha teyit etmektedir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
MUCİZE ®
Doksisiklin 100 mg tabletler.
Terapötik şema ve tedavi süresi, hastanın klinik durumuna ve ulaşılması gereken terapötik hedeflere göre değişebilir.
Genellikle günde 100-200 mg doz, Gram pozitif ve negatif mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların çoğunun kontrolünde etkilidir.
Her durumda, klinik tablonun dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinin ardından spesifik dozajın formülasyonu doktora bağlıdır.
Doz ayarlaması, örneğin birincil frengi tedavisinde düşünülebilir.
Nükslerin ortaya çıkmasını önlemek için, semptomların kaybolmasından itibaren tedavinin 48 saatin ötesine uzatılması önerilir.
Uyarılar MIRACLIN ® Doksisiklin
MIRACLIN ® alan hasta, doktorları tarafından karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının periyodik olarak izlenmesinden geçmelidir.
Sürekli denetim aslında terapinin etkililiğini korurken potansiyel yan etkilerini azaltmada etkili bir araçtır.
Antibiyotik tedavisinin yan etkilerinin gelişmesine karşı daha fazla duyarlılık göz önüne alındığında, yaşlı hastalar veya karaciğer ve böbrek hastalıklarından muzdarip hastalar için de özel dikkat gösterilmelidir.
Özofagus mukozasında erozyon ve ülser riskini azaltmak için, tableti aldıktan sonra birkaç dakika boyunca dik pozisyonda MIRACLIN®'i bol su ile almanız tavsiye edilir.
Tetrasiklinlerin uzun süreli kullanımı, psödomembranöz kolit dahil ciddi patolojilerden sorumlu olan Clostridium difficile gibi mikroorganizmalar tarafından bağırsak kolonizasyonunu kolaylaştırabilir.
Aynı zamanda, ışığa duyarlı hale getirme etkisi göz önüne alındığında, tetrasiklinlerin alımını takiben güneş ışığına doğrudan maruz kalmaktan kaçınılması gerektiği de unutulmamalıdır.
GEBELİK VE EMZİRME
Doksisiklinin fetüs için güvenliğini gösteren çalışmaların olmaması nedeniyle, MIRACLIN ® kullanımı genellikle hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde kontrendikedir.
Acil tıbbi ihtiyaçların haklı olduğu herhangi bir tedavi mutlaka uzman bir doktor tarafından denetlenmelidir.
Etkileşimler
MIRACLIN ® alan hasta, aşağıdakilerin eşzamanlı alımına özellikle dikkat etmelidir:
- Antibiyotik tedavisi ile ilişkili kanama riskinin artması nedeniyle oral antikoagülanlar;
- Magnezyum, kalsiyum ve alüminyum gibi iki değerlikli iyonlara dayalı, tetrasiklinlerin terapötik etkinliğini tehlikeye atabilen, bağırsak emilimini önemli ölçüde azaltan antasit preparatları;
- Etki mekanizması ile belgelenmiş karşılıklı etkileşim nedeniyle penisilin ve beta-laktamlar.
Antibiyotik tedavilerinin oral kontraseptiflerin bağırsak emilimini tehlikeye atma kabiliyeti göz önüne alındığında, tetrasiklinlerle tedavi sırasında kontraseptif korunma yöntemlerine başvurmak tavsiye edilebilir.
Kontrendikasyonlar MIRACLIN ® Doksisiklin
MIRACLIN ® kullanımı, tetrasiklinlere ve ilgili yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılığı olan hastalarda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Uygun terapötik şemalara göre gerçekleştirilen tetrasiklinlerle tedavi genellikle etkili olmasına ve çoğu hasta tarafından iyi tolere edilmesine rağmen, MIRACLIN ®'in özellikle yüksek dozlarda veya uzun süreli kullanımı aşağıdakilerin görünümüne yol açabilir:
- Bulantı, kusma, ishal ve karın ağrısı gibi gastrointestinal reaksiyonlar;
- Eritem, papüller ve maküller gibi aşırı duyarlılığın cilt belirtileri;
- Baş ağrısı, baş dönmesi ve yorgunluk gibi nörolojik semptomlar;
- Anemi, nötropeni, trombositopeni ve eozinofili gibi hematolojik değişiklikler.
Ayrıca, özellikle yaşlı ve pediatrik hastalarda, doksisiklinin uzun süreli kullanımının, ilacın katabolik etkisine bağlı azotemi ve hiperkreatinineminin başlangıcını ve diş minesinin hipoplazisini ve diş diskromisini nasıl belirleyebileceği de unutulmamalıdır. Kalsiyum tuzları ile reaksiyona giren ilaç.
Not
MIRACLIN ® reçeteli bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan MIRACLIN ® Doxycycline ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
