Cerrahlar, kasık fıtığı şiddetli ağrıya neden olduğunda veya özellikle şiddetli olduğunda bu ameliyata başvururlar.
Ameliyat anestezi gerektirdiğinden (lokal, spinal veya genel), hastanın ameliyat günü hızlı gitme gibi bazı basit talimatları izlemesi gerekir.
İki müdahale modu vardır: geleneksel cerrahi prosedür ("açık") ve laparoskopik prosedür.
Komplikasyonlar dışında hasta operasyonla aynı gün taburcu edilir ve birkaç hafta sonra daha hafif günlük aktivitelerine dönebilir.
).
Bir "kasık fıtığı, kasık seviyesinde ve tam olarak sözde kasık kanalı yönünde, karın iç organlarının sızıntısıdır; bu sızıntı, alt karın kas duvarının (karın duvarı) çökmesinden kaynaklanır ve bazen açıkça görülebilen lokalize bir şişlik oluşumunu belirler.
Kasık fıtığına en sık neden olan bağırsak bağırsaktır; ancak mesanenin veya yağ dokusunun bir kısmının (aslında bir organ olmayan ama yine de kasık kanalına yakın yerleşebilen) dışarı sızabileceği de göz ardı edilemez.
Şişliğin tam yeri, bağırsağın kasık kanalı içinde ulaştığı yere göre değişir. Bu bağlamda okuyuculara inguinal kanalın ne olduğunu hatırlatmak yerinde olur: Spermatik kanalın tüm karın ön duvarını geçen ve içinden kan damarlarının insan vücudundan geçtiği kanala benzer anatomik bir yapıdır. kordon ve kadınlarda uterusun yuvarlak bağı.
Mevcut olduğunda, kasık fıtığının semptomları esas olarak şunlardan oluşur: ıstırap, ağrı ve gerginlik hissi, üçü de şişmeye karşılık gelir.
Kasık fıtığı: ne kadar yaygındır?
Kasık fıtığı, açık ara en yaygın fıtık türüdür.
Erkekler, kadınlara kıyasla, anatomik olarak karın iç organlarının kaçmasına daha yatkın bir kasık kanalına sahip olduklarından, en çok acı çekerler.
Erkeklerde kasık fıtığının ne kadar yaygın olduğu hakkında fikir edinmek için çeşitli istatistiksel araştırmalara göre 100 erkekten 25'inden fazlasının hayatında en az bir kez bu rahatsızlıktan muzdarip olduğu düşünülmektedir.
Kasık fıtığı, orta yaşlı yetişkinler için tipiktir, ancak çocuklarda ve yaşlılarda da ortaya çıkabilir.
Klinik incelemeler ve klinik öykünün değerlendirilmesi sırasında, hasta, müdahale yöntemlerini, olası riskleri sorgulamak için ameliyatı yapacak cerrahla (veya ekibinden bir üyeyle) konuşma fırsatına sahiptir. , işlem öncesi ve sonrası uyulması gereken davranışlar ve iyileşme süreleri.
Kasık Fıtığı Ameliyatı: Ameliyat Öncesi Öneriler
- Kasık fıtığı ameliyatından 10-14 gün önce, antiplatelet ajanlar (aspirin), antikoagülanlar (warfarin) ve antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) bazlı herhangi bir tedaviyi bırakın, çünkü bu ilaçlar kanın pıhtılaşma kapasitesini azaltarak ciddi kayıplara zemin hazırlar. kan.
- İşlem günü, en azından bir önceki akşam tam bir oruç tutun.
- Ameliyat günü için, özellikle ameliyattan sonra ve eve dönerken, yardım için güvendiğiniz bir kişinin (örn. aile üyesi veya yakın arkadaşınız) müsait olup olmadığını sorun.
- Sigara içiyorsanız, en azından yara tamamen iyileşene kadar sigarayı bırakın.
Klinik Öykü Neden Önemlidir?
Bir hastanın tıbbi geçmişini değerlendirmek, örneğin, bazı anestezik ilaçlara alerjisi olduğunu bilip bilmediğini, geçmişte kardiyovasküler problemlerden muzdarip olup olmadığını, belirli ilaçları alıp almadığını ve herhangi bir ilaç alıp almadığını öğrenmek için onu sorgulamak anlamına gelir. bir kadın durumunda, o hamile.
Bu bilgi değerlidir çünkü prosedürü daha iyi planlamanıza olanak tanır.
Dikkat
Diyabet veya "sürekli ilaç alımı" gerektiren diğer hastalıklardan mustarip olan herkes, cerrahı durum hakkında bilgilendirmek zorundadır, böylece cerrah standart prosedürde uygun değişiklikleri yapabilir.
Her yöntemin kendine göre avantajları ve dezavantajları vardır. Hastaya artılarını ve eksilerini gösteren resim açıkça ameliyattan önce gerçekleşir ve genellikle ameliyat eden cerrah onunla ilgilenir.
Şekil: Ameliyat öncesi ve sonrası kasık fıtığı.
Hangi yöntem kullanılırsa kullanılsın kasık fıtığı ameliyatı 30 ila 45 dakika sürer.Tamamlandığında birkaç saat süren bir gözlem süreci vardır: Bu süre zarfında hem sağlık personeli hem de cerrah ameliyat edilen kişinin sağlık durumunu ve hayati parametrelerini takip eder. Hasta adım adım.
Herhangi bir komplikasyon yoksa ameliyat günü taburcu edilir (işlem sabah yapıldıysa hasta genellikle öğleden sonra taburcu edilir).
"Boğulmuş" kasık fıtığı
Bir "daralma" durumunda, cerrah bağırsağın "daralmış" (dolayısıyla cansız) bölümünü çıkarmalı ve ayrılan uçları cerrahi olarak yeniden birleştirmelidir.
"Boğulmuş" kasık fıtığı ameliyatlarından sonra 4-5 gün hastanede yatış öngörülmektedir.
Geleneksel kasık fıtığı ameliyatı
Hasta ameliyathaneye alındıktan sonra ağrı hissetmemesi için uyuşturulur. Anestezi lokal, spinal veya genel olabilir.
Lokal veya spinal anestezide ameliyat edilecek kişinin bilinci ameliyat süresi boyunca açık kalır, genel anestezide ise ameliyat olacak kişi uykudadır.
Anestezi gerçekleştikten sonra asıl operasyon başlar; geleneksel prosedür şunları içerir:
- Fıtığın ortaya çıktığı yerde "6-10 santimetrelik deri kesisi",
- Sızan bağırsağın doğal yerinde yeniden konumlandırılması
- Biyouyumlu malzemeden yapılmış bir ağın (örneğin: polipropilen) karın duvarının çöktüğü noktaya uygulanması Biyouyumlu malzemeden yapılmış bu ağın amacı, aksi takdirde tekrar çıkma eğiliminde olan bağırsakları tutmaktır; başka bir deyişle, bir tür "yama"dır (İngilizce'de aslında buna denir yama).
Tel örgü uygulaması tamamlandıktan sonra, cerrah kesiyi genellikle emilebilen birkaç dikişle kapatır (yani yara iyileştikten sonra kendiliğinden düşer).
Laparoskopide Kasık Fıtığı Ameliyatı
Laparoskopi (veya Video-Lapar-Surgery - VLC), ameliyat eden doktorun geleneksel "gökyüzü ameliyatı" açıklığının gerektirdiği büyük kesiklere başvurmadan hastanın karın boşluğuna ve pelvik boşluğuna erişebildiği minimal invaziv bir cerrahi tekniktir. ".
Laparoskopi ile kasık fıtığı ameliyatının temsili; cerrahi aletleri tanıtmak için gereken küçük açıklıklara dikkat edin Siteden: inguinalherniatreat.co.uk
Laparoskopik insizyonlar aslında sadece bir santimetreyi ölçer, bu da - söz konusu durumda - sızan iç organın yeniden konumlandırılması ve söz konusu biyouyumlu materyalde ağ aracılığıyla "yama" için gerekli cerrahi aletlerin yerleştirilmesi için yeterlidir. "Açık hava" modunda "müdahale" için.
Laparoskopi durumunda verilen anestezi genel tiptedir, bu nedenle hasta tamamen bilinçsizdir.
Cerrahlar ameliyatı laparoskopik olarak iki farklı yaklaşımla gerçekleştirme imkanına sahiptirler:
- Preperitoneal transabdominal yolla
- Tamamen ekstraperitoneal yol
Kasık Fıtığı Ameliyatı: En İyi Ameliyat Tekniği Nedir?
Uzmanlar, avantajlar ve dezavantajlar açısından iki müdahale yönteminin eşdeğer olduğuna inanmaktadır.
- Laparoskopi ameliyatı sonrası yaralar cerrahi kesiler küçük olduğu için çok daha hızlı iyileşir.
- "Açık" bir operasyonda ise cerrahi aletlerle bağırsağa zarar verme riski daha düşüktür.Bunun nedeni laparoskopi sırasında cerrahın karın boşluğu içindeki hareketlerini direkt olarak değil monitörden takip etmesidir. açık prosedürde olduğu gibi.
Müdahale yönteminin seçimini neler etkiler?
Müdahale yönteminin seçimini etkileyen faktörler esas olarak ikidir: hastanın sağlık durumu - eğer sağlıklıysa ve yaşlı değilse, genel anesteziyi (dolayısıyla laparoskopiyi) "başa çıkabilir" - ve cerrahın belirli bir ameliyattaki deneyimi. işletim yöntemi.
(veya ağrı kesici).Kişisel temizlik
Doktorlar enfeksiyon riskini azaltmak için maksimum kişisel hijyen önerirler.Pansumanları ıslatmadan nasıl yıkanacağı ve yaraların nasıl temiz tutulacağı ile ilgili tüm faydalı bilgiler taburculuk sırasında sağlık personeli tarafından açıklanır.
Kasık Fıtığı Müdahalesi: İyileşme Süreleri
Normal günlük aktivitelere dönüş kademeli olmalı ve hissedilen duyulara göre gerçekleşmelidir, yani iyileşmeyi zorlamamak ve belli bir çabayı sarf ederken ağrı hissederseniz hemen durun.
Genellikle daha hafif günlük aktivitelerin yeniden başlaması için 1-2 hafta, daha ağır aktivitelerin yeniden başlaması için ise 4 ila 6 hafta beklemek yeterlidir.
İşe dönüş, işin kendisine bağlıdır: Hasta hareketsiz iş yapıyorsa 1-2 hafta dinlenme yeterlidir; Öte yandan, hasta manuel çalışma yapıyorsa, birkaç hafta daha, hatta bazen 6'ya kadar sürer.
Sürüşe devam etmek için, direksiyonda oturmanın artık herhangi bir ağrı veya rahatsızlık yaratmamasını beklemeniz önerilir.
