kumar bağımlılığı

genellik

Kumar bağımlılığı veya patolojik kumar, ne zaman büyük miktarda para bahse girseniz, alınan büyük riske rağmen, tekrar tekrar kumar oynamak için durdurulamaz bir arzudur.

Kumar bağımlılığının kesin nedenleri bilinmemektedir; bazı araştırmacılara göre, belirli biyolojik, çevresel ve genetik faktörlerin bir "etkisi" olacaktır.
Semptomolojik tablo, anormal ve tamamen tekil davranışlardan oluşur, örneğin: her büyük miktarda para oynadığınızda heyecan hissetmek, oyuncu olduğunuzu kabul etmemek, işten kumar oynamak için zaman ayırmak, vb.
Düzgün tedavi edilmezse kumar bağımlılığı ciddi komplikasyonlara yol açabilir: ciddi mali ve yasal sorunların başlangıcından intihara kadar.

Kumar bağımlılığı nedir?

Kumar bağımlılığı veya patolojik kumar veya ludomani, bu tür davranışların ardında yatan risklere ve başlangıçtaki "kumardan vazgeçmeme arzusuna" rağmen, kumar oynamak için kontrol edilemeyen ve kronik hatları olan bir arzudur.

MADDELERE BAĞIMLILIK İLE ANALOJİLER

Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabının (DSM-5) 2013 yılında yayınlanan son versiyonuna göre, kumar bağımlılığı madde bağımlılıkları olarak adlandırılanlardan biridir. alkol, kokain vb. kötüye kullananları gösterir.
Kumar bağımlılığına ilişkin bu son görüş, kumarın sözde "dürtü kontrol bozuklukları"ndan biri olduğuna dair bir süre önceki görüşten farklıdır; başka bir deyişle, kleptomani ya da piromani gibi psikiyatrik hastalıklara benziyordu ve bu da bu bozukluklara yol açıyordu. kullanıcı, kendisi ve başkaları için zararlı bir jest yapmak için bastırılamaz bir arzu.

DSM nedir?
Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, ilgili tanı kriterleri de dahil olmak üzere, bilinen psişik ve akıl hastalıklarının tüm özgün özelliklerinin bir koleksiyonudur.
Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yazılan en son sürüm - beşinci - 18 Mayıs 2013'te yayınlandı.

nedenler

Araştırmacılar uzun süredir kumar bağımlılığının kesin nedenlerinin ne olduğunu tartışıyorlar.
Çeşitli araştırma gruplarına göre, kumar oynamak için önlenemez istek, biyolojik, genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonunun sonucudur.

HASTALIĞIN BİYOLOJİK TEMELLERİ

Kumar bağımlılığına biyolojik bir açıklama getirmeye çalışırken, bazı bilim adamları şunları kaydetti:

Birçok patolojik kumarbazda (yani kumar bağımlılarında) oyun sırasındaki norepinefrin seviyesi, sıradan kumarbazlardaki (yani kumar bağımlısı olmayanlar) norepinefrin seviyesinden daha düşüktür. Norepinefrin stres altında, heyecan durumlarında ve tehlikeli durumlarda bol miktarda salgılanan bir nörotransmitterdir.
Kumar ve norepinefrin kombinasyonuna ilişkin ilk çalışmalar, Alec Roy adlı bir kişi tarafından 1988 yılına dayanmaktadır.
Kazanan kumar, bir uyuşturucu bağımlısı bir doz kokain enjekte ettiğinde ortaya çıkan beyin reaksiyonlarının aynısını üretir.Bu gözlem, kazanan kumarbazların veya kaybedenlerin beyin reaksiyonlarının fonksiyonel manyetik rezonans yoluyla kaydedilmesini içeren özel bir deneyin sonucudur.
Bu çalışma, "Harvard Tıp Okulu'nun Bağımlılıklar Bölümü, ortak direktörü Hans Breiter ile anlaşarak Motivasyon ve Duygusal Sinirbilim Merkezi için Genel Hastane Massachusetts'in.

ÇEVRENİN ÖNEMİ

Bazı bilim adamlarına göre, "çevre - burada çevre ile ilgili sosyal sınıf, bir ülkenin kültürü, kitle iletişim araçları vb. anlamına gelir - biyolojiden daha etkili olurdu.
Bu tezin geçerliliğini göstermek için, "çevrenin önemi" savunucuları son yıllarda Birleşik Krallık'ta neler olduğunu rapor ediyor: 2007'den beri radyo ve televizyon aracılığıyla bahis sitelerinde reklam yapmak yasal hale geldi, kumarhaneler ve bahisçiler, kumarbazların sayısı önemli ölçüde arttı.

RİSK FAKTÖRLERİ

Herkes kumar bağımlılığından bıkabilir, ancak bu bozukluğun ortaya çıkması daha sık görülür:

Diğer duygudurum veya davranış bozuklukları olan kişiler Klasik örnekler, maddeleri kötüye kullanan kişiler veya DEHB (dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu) olan kişilerdir.
Orta veya genç yaştaki insanlar.
Erkek konular. Kadınlar erkeklere göre daha geç oynamaya başlar.
Kumar bağımlısı aile üyeleri olan insanlar.
Parkinson ve huzursuz bacak sendromu için belirli ilaçlar alan kişiler. Suçlu ilaçlar bazı dopamin agonistleridir.
Belirli karakterlere sahip insanlar.Çok rekabetçi insanlar, kuruntulara eğilimli insanlar ve huzursuz bireyler kumar bağımlılığı geliştirmeye özellikle yatkındır.

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Kumar bağımlısı bireyler aşağıdaki belirti ve işaretleri yaşar:

Kumar oynayarak büyük bir risk aldıklarında heyecanlanırlar.
Gittikçe daha büyük riskler alma eğilimindedirler.
Kumarla yaşıyorlar ve önemsiyorlar.
Depresyondan, zayıflıklardan veya hayatın dayattığı bazı görevlerden kaçmak için kumar oynarlar.
Kumar oynamak için işten veya aileden zaman ayırırlar.
Kumarla ilgili her konuda yalan söylerler veya kumar bağımlılığı olduğunu gizlerler.
Oynadıktan sonra suçluluk veya pişmanlık duyarlar.
Oynamak için borç isterler veya para çalarlar.
Artık kumar oynamama kararlılığından defalarca vazgeçerler.

OYUN YARDIMCISI NASIL BAŞLAR VE NASIL GELİŞİR?

Çoğu durumda, kumar bağımlılığı, çok fazla oyundan sonra zamanla gelişen bir hastalıktır.Aslında, bir bireyin tek bir bahisten sonra patolojik bir kumarbaz haline gelmesi çok nadirdir.
Kumarbazlar üzerinde yapılan araştırmalar, depresyon ve stresin, hayatın sorunlarından bir kaçışmış gibi kumar oynarken risk alma ihtiyacını vurguladığını ortaya koymuştur.

PARAYA İHTİYAÇ İÇİN Mİ?

Bazı araştırmalara göre, birçok kumarbaz, büyük paralar kazanmayı umdukları için değil, büyük bahislerin neden olduğu heyecan ve heyecan için büyük miktarlarda para bahse girer.
Sonuçta, para için olsaydı, büyük miktarda para kazanan en şanslı kumar bağımlıları oynamayı bırakmak zorunda kalacaktı. Bunun yerine devam ederler ve bu onları, büyük bir zafer elde ettikten sonra duran patolojik olmayan oyunculardan açıkça ayırır.

BAKIMSIZ REMİSYONA DİKKAT

Bazen kumar bağımlıları, özel muamele görmeseler bile kumarı bırakabilirler, ancak bu genellikle geçici bir iyileşmedir: er ya da geç kumar arzusu yeniden ortaya çıkar.

BİR UZMANLA NE ZAMAN İLETİŞİME GEÇİLİR?

Kumar bağımlılığı olan bir kişi, herhangi bir rahatsızlıktan muzdarip olduğunu pek fark etmez veya kabul etmez. Aslında, kusurunu saklamaya ve bu konuda yalan söylemeye meyillidir.
Bu nedenle duruma aşina olan akraba ve arkadaşların kumar alışkanlığı olan sevdiklerini akıl/ruhsal hastalıklar konusunda uzman bir doktora başvurmaları ve uygun tedaviyi almaları konusunda ikna etmeleri iyi olur.
Kumar bağımlılığında uzman müdahalesi şarttır:

Kişilerarası ilişkilere, kişinin mali kaynaklarına ve işine (veya okul kariyerine) müdahale eder.
Bir kişinin enerjisinin ve zamanının çoğunu emer.
Tedavisi mümkün olmayan bir problemdir.
Akraba ve arkadaşlardan her şekilde gizlenen bir rahatsızlıktır.
Kumar parası elde etmek için hırsızlığa veya dolandırıcılığa neden olur.
Ekonomik krediler almaya, kumar oynamaya teşvik eder.

KOMPLİKASYONLAR

Kumar bağımlılığı gibi bir rahatsızlık, zamanında tedavi edilmezse, öncelikle ciddi maddi sorunlara ve kişilerarası (özellikle akraba ve arkadaşlarla) sorunlara yol açar.
İkincisi, yasal sorunlar, hapis, iş kaybı, diğer bağımlılıkların başlaması (alkol veya uyuşturucu), depresyon ve aşırı durumlarda intihar olabilir.

Teşhis

DSM-5'e göre, bir kişi aşağıdaki durumlardan 4 veya daha fazlasına maruz kalırsa veya bunlara düşerse kumar bağımlılığından etkilenir:

Konu, özellikle bu riskin beraberinde getirdiği heyecandan dolayı, büyük miktarda parayı riske atma ihtiyacı hisseder.
Konu, oynayamadığında huzursuz ve sinirlidir.
Denek, kumar alışkanlığını kontrol etmek veya kırmak için başarısız bir girişimde bulunur.
Kumar, özne için hayatın tek kaygısını temsil eder (yani, yinelenen bir düşüncedir).
Konu, özellikle daha fazla stres ve üzüntü anlarında oynamaya meyillidir.
Oyun kayıpları tekrar oynamak için bir nedendir.
Konu, oyunun kusurunu gizlemek için yalan söyler.
Kumarın bir sonucu olarak, kişiler arası ilişkiler, iş, okul kariyeri ve mali durum ciddi şekilde tehlikeye girer.
Konu, kumar borçlarını oynamak ve yüzleşmek için borç para ister.

Tedavi

Kumar bağımlılığından kurtulmak hiç de kolay değil.
İki ana terapötik amaç:

Hastaları, kendilerini etkileyen rahatsızlıktan haberdar edin.
Hastaların, önlenemez kumar arzusuna kapılmadan, eylemlerinin kontrolünü yeniden kazanmalarına izin vermek.

Bu hedeflere ulaşmak için kumar bağımlılığını tedavi edenler çoğunlukla psikoterapiye, belirli ilaçların uygulanmasına ve destek gruplarının sağladığı yardıma başvururlar.
Bunlar, ancak aynı anda uygulandığında iyi sonuçlar verebilen üç farklı terapötik yaklaşımdır.

PSİKOTERAPİ

Kumar bağımlılığı tedavisi için uygulanan iki psikoterapi tedavisi vardır: sözde davranışçı terapi ve sözde bilişsel-davranışçı terapi.
Kısaca psikoterapinin amacı, hastaya hastalığın özelliklerini (neden kaynaklandığı, belirtilerin ne zaman ortaya çıktığı vb.) ve kumar oynama isteğini nasıl kontrol edebileceğini öğretmektir.

FARMAKOLOJİK TEDAVİ

İlaç tedavisi genellikle şunlardan oluşur:

Antidepresanlar ve duygudurum düzenleyiciler Özellikle depresyon, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu veya obsesif-kompulsif bozukluktan muzdarip hastalar için ayrılmıştır.
Narkotik antagonistler. Madde bağımlılıklarının tedavisinde de kullanılan ilaçlardır.

DESTEK GRUBU

Aynı hastalıktan etkilenen insanlarla ve bu hastalıktan kurtulanlarla karşılaştırma, hastalara terapötik yollarında büyük ölçüde yardımcı olur.

BAZI TAVSİYELER

Terapi sırasında ve hatta iyileşme sağlandığında bile, nüksetmeyi önlemek için tavsiye edilir:

Kumar oynayan kişilerle ilişkilerden kaçının ve kumar ortamlarından uzak durun.
Oynamak istiyorsanız veya oynama isteğine kapıldıysanız, hemen doktorunuzla iletişime geçin ve destek için sevdiklerinize güvenin.
Oyundaki bir bahsin diğerine yol açtığını unutmayın.
Psikoterapide öğrendiklerinizi, özellikle kumar oynama arzusunu yenmek için yapacağınız hileleri unutmayın.

Önleme

Kumar bağımlılığının nedenlerini tam olarak bilmeden, akıl hastalığı konusunda uzman doktorlar kesinlikle etkili bir önleme yöntemi bildiklerini iddia edemezler.
Ancak, hevesli kumarbazlarla ve kumarın oynandığı yerlerle (kumar salonları olarak adlandırılan) herhangi bir temastan kaçınmanın mükemmel bir önleyici etkiye sahip olabileceğine inanıyorlar.