Fototerapi Nedir?
Fototerapi ışığın kullanımına dayalı bir şifa tekniğidir (Yunanca, "ışık tedavisi").Genellikle dermatolojik rahatsızlıkların (sedef hastalığı, akne, egzama), uyku bozukluklarının (sirkadiyen ritimdeki değişiklikler, uykusuzluk) ve bazı psikiyatrik hastalıklar (mevsimsel duygudurum bozukluğu).
Fototerapi seansı sırasında, denek, değişken bir maruz kalma süresi için (genel olarak yarım saatten iki saate kadar) bir doğal (güneş, helyoterapiye bakınız) veya yapay ışık kaynağının (örneğin "ışık kutusu") yanına yerleştirilir. sabahları ) Bu tedaviyi uygulama prensibi şu şekildedir: "ışık kutusu", doğal dış (güneş) aydınlatmayı simüle ederek ışık yayar; tüm bunlar, beyin üzerinde etkili olan "kimyasalları" uyarır, "ruh hali veya senkronizasyon üzerinde bir etki yaratır. sirkadiyen ritimler.
Fototerapide, ışığın formları tip, renk ve yoğunluk bakımından farklılık gösterebilir: örneğin, geniş spektrumlu ışıkla güneş radyasyonu simüle edilirken, yumuşak lazerle (düşük yoğunlukta) bir ışık ışını, ağrıyı hafifletmek için odaklanır. ve iltihaplanma.
"Fototerapi uygulaması, 1980'lerde, tekrarlayan semptomlarla ve mevsimsel bir kalıpla karakterize edilen belirli bir depresyon formunun incelenmesini takiben geliştirildi: mevsimsel duygulanım bozukluğu (SAD). Aslında, SAD'nin tanımı, yapay bir ışık kaynağına maruz kalmanın, bozukluğun karakteristik semptomlarını önemli ölçüde azalttığı gözlemine dayanmaktadır.
Bu uygulamanın ardından, çeşitli depresyon biçimlerinin tedavisinde yardımcı olarak etkinliğini doğrulamanın yanı sıra, fototerapinin uyku bozukluklarının tedavisinde yararlı olduğu kanıtlanmıştır: bu nedenle uykusuzluk, jet lag şikayeti olan kişilere, gece vardiyasında çalışanlara yardımcı olabilir. veya örneğin serotonerjik, noradrenerjik ve dopaminerjik sistemleri içeren sirkadiyen ritimlerde daha karmaşık değişiklikleri olan hastalar.
Fototerapi, özellikle farmakolojik tedavilere yanıt vermeyen veya geleneksel tıbbi tedavilere olumsuz yan etkiler gösteren hastalar için uygun bir tedavi aracı olarak kabul edilir.
Not.Fototerapinin gerçek etkinliği SAD ve bazı dermatolojik hastalıkların tedavisi için gösterilmiştir; bazı özel depresyon biçimlerinin tedavisinin ve yeme bozukluklarına uygulanmasının sonuçları daha az inandırıcıdır.Bu patolojiler için fototerapinin etkinliğinin araştırılmasını derinleştirmek gerekir, ayrıca hastalığı karakterize eden fizyolojik etki mekanizmalarıyla ilgili olarak da gereklidir. çeşitli patolojik durumlar. Bu bilgi, fototerapinin gelecekteki klinik uygulamalara uyarlanmasında faydalı olabilir.
Fototerapi Türleri
Fototerapi, belirli klinik rahatsızlıkların tedavisi için ışık kullanımını içerir.
Zamanla, doğal ışığa maruz kalma, bazı dermatolojik sorunların tedavisinde adjuvan olarak geniş çapta tavsiye edilmiştir (örnek: sedef hastalığının tedavisi için helyoterapi) Fototerapi, farklı dalga boylarında özellikle ultraviyole radyasyondan yararlanır.
Not. Dermatolojik rahatsızlıklara uygulanan fototerapi, ultraviyole (UV) ışınları yayan bir lambanın kullanılmasını içerir.Bu tip ışıklar, gözlerin ve cildin zarar görmemesi için özel "ışık kutuları" ile filtrelenir.
Hastalar aşağıdakilerle tedavi edilebilir:
- Geniş bant UV-B spektrumu (tam ultraviyole B spektrumu)
- Dar bant UV-B spektrumu (UV-B spektrumunun küçük bir bölümünü kullanır)
- P-UVA (Psoralen + UV-A): UV-A spektrumunun radyasyonunun bir "hassaslaştırıcı" ile kombinasyonundan oluşur. Psoralen, UV-A radyasyonunun cilt üzerindeki etkisini artıran ağızdan alınan bir ilaçtır (bir furanokumarindir) ve bu nedenle P-UVA uygulaması fotokemoterapi olarak da tanımlanır.
- Fotodinamik terapi: Önceki duruma benzer şekilde, önceden belirlenmiş bir dalga boyuna sahip ışık huzmeleri ile aktive edilen toksik olmayan ışığa duyarlılaştırıcı bileşiklerin kullanıldığı bir fototerapi şeklidir; foto-aktive edildikten sonra, bu ilaçlar malign veya her durumda patolojik hücreler için seçici olarak toksik hale gelir. .
Kimler İçin Belirtilir
Işık radyasyonuna maruz kalmaya dayalı tedavi birkaç nedenden dolayı önerilir:
- bu bir terapi kanıtlanmış mevsimsel duygudurum bozukluğu için e önerilen diğer durumlar için (depresyon ve uykusuzluk).
- Işık tedavisinin cilt bozukluklarının, özellikle sedef hastalığının tedavisinde yararlı olduğu gösterilmiştir.
- Tedavi güvenlidir ve çok az yan etkisi vardır.
- Antidepresan ilaçların veya diğer psikoterapötik rejimlerin etkinliğini artırmaya yardımcı olur.
- Doktorunuzun tavsiyesi üzerine daha düşük dozda antidepresan ilaç almanızı sağlar.
