genellik
N-Asetilsistein - klasik olarak tanımlanmış NAC veya daha basit olarak Asetilsistein - daha yaygın amino asit L-Sistein'in N-Asetil türevidir.
Asetilsistein - Kimyasal yapı
Bir takviye şeklinde veya bir ilaç tedavisi olarak alındığında, N-Asetilsisteinin hem akut parasetamol zehirlenmesi durumlarında hem de bir antioksidan, mukolitik ve sitoprotektör olarak yararlı olduğu kanıtlanmıştır.
N-Asetilsistein bazlı ilaçlar arasında Fluimucil, Rinofluimucil, Solmucol ve Broncohexal tescilli spesiyalitelerinden bahsediyoruz.
Belirteçler
N-Asetilsistein neden kullanılır? Bu ne için?
N-Asetilsistein önemli bir indirgeyici ajandır, bu nedenle her şeyden önce belirgin antioksidan özellikleri ile bilinir.
N-Asetilsistein, insan vücudunun kullanabileceği en önemli antioksidanlardan biri olan Glutatyon'u yeniden oluşturma yeteneğine ek olarak, anti-apoptotik bir ajan olarak da etkili olduğunu kanıtlamıştır.
Bu son aktivite özellikle pankreas düzeyinde, Beta hücrelerinin sayısını ve işlevselliğini koruyarak ve sinir düzeyinde sinir hücrelerinin (nöronlar) canlılığını koruyarak değerliydi.
Son olarak, mukoproteinlerde bulunan disülfid köprülerini azaltma yeteneği de N-Asetilsistein'e mukolitik bir aktivite kazandırmıştır.
Bu özelliklerinden dolayı günümüzde N-Asetilsistein kullanılmaktadır:
- Hepatoprotektif bir ajan olarak;
- Bir antioksidan olarak, özellikle merkezi sinir sistemi hastalıkları gibi yaşa bağlı hastalıklarda (örneğin senil demans);
- Kardiyoprotektif bir unsur olarak;
- Mukolitik olarak.
Çoğunlukla deneysel olan son kanıtlar, N-Asetilsistein'e diyabetik patolojilere karşı yararlı bir potansiyel de atfedecektir.
Özellikler ve Etkinlik
Çalışmalar sırasında N-Asetilsisteinin ne gibi yararları oldu?
Şu anda bilimsel literatür, N-Asetilsisteinin önleyici ve tedavi edici özelliklerini geliştiren, çoğu deneysel olan birkaç çalışma önermektedir.
Özellikle not:
- Konvansiyonel tedaviye N-Asetilsistein eklenmesinin semptomların alevlenmesini %41 oranında azaltacağı kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalar üzerinde yapılan çalışmalar;
- N-Asetilsisteinin miyokardın kasılma kapasitesini iyileştirirken, trombosit agregasyonunu ve herhangi bir tromboembolik komplikasyon riskini azaltacağı deneysel modeller üzerinde yürütülen çalışmalar;
- N-Asetilsistein'in diğer antioksidanlarla birlikte kullanımının, yoğun fiziksel egzersizin neden olduğu oksidatif hasar belirteçlerinin konsantrasyonlarını azaltacağı sporcular üzerinde yürütülen çalışmalar;
- N-Asetilsisteinin uzun süreli kullanımının nöronların yapısal ve işlevsel bütünlüğünü koruyacağı, bazı anımsatıcı eksiklikleri düzelteceği çalışmalar;
- 900 mg N-Asetilsistein kullanımının işitme bozukluklarının ortaya çıkmasını önleyebileceği askeri ve maruz kalan personel üzerinde yapılan çalışmalar.
Şu an için sadece in vitro çalışmalarda açıklanan N-Asetilsisteinin antiapoptotik ve antikanser aktiviteleri bir şekilde tartışılmaya devam etmektedir.
Dozaj ve kullanım yöntemi
N-Asetilsistein nasıl kullanılır
N-Asetilsistein ile yeterli bir takviye için önerilen dozlar genellikle günde 1-3 kez 600 mg'dır.
Nadir görülen böbrek taşı oluşumunu önlemek için aynı anda bol su içilmesi tavsiye edilir.
Yan etkiler
N-Asetilsistein kullanımından sonra en sık gözlenen yan etkiler şunlardır: mide bulantısı, kusma, ishal, migren ve deri döküntüsü.
Sadece nadiren ve özellikle N-Asetilsisteinin parenteral kullanımını takiben, ürtiker, şiddetli alerjik reaksiyonlar, bronkospazm, hipotansiyon ve kaşıntı gibi klinik olarak daha önemli reaksiyonlar tarif edilebilirdi.
Son olarak, yatkın hastalarda N-Asetilsistein kullanımının renal litiazis riskini artırabileceğine dair bazı endikasyonlar vardır.
Kontrendikasyonlar
N-Asetilsistein ne zaman kullanılmamalıdır?
N-Asetilsistein kullanımı, sistinüri olan veya aktif bileşene veya yapısal olarak ilgili aktif bileşenlere karşı bilinen aşırı duyarlılığı olan hastalarda kontrendikedir.
farmakolojik etkileşimler
Hangi ilaçlar veya yiyecekler N-Asetilsisteinin etkisini değiştirebilir?
Şu anda N-Asetilsisteinin normal biyolojik özelliklerini değiştirebilen ilaçlar, gıda takviyeleri, bitkisel ürünler veya gıdalar ile bilinen herhangi bir etkileşim yoktur.
Bununla birlikte, aynı anda Nitrat veya Karbamazepin alımı, bu aktif bileşenlerin ve N-Asetilsisteinin kendisinin normal farmakokinetik profilini, öngörülemeyen sonuçlarla değiştirebilir.
Kullanım için önlemler
N-Asetilsistein almadan önce bilmeniz gerekenler nelerdir?
Peptik ülser, böbrek taşı, migren veya karaciğer hastalığı gibi gastrointestinal hastalıkların varlığında N-Asetilsistein kullanımı doktorunuz tarafından denetlenmelidir.
Hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde de aynı önlemler alınmalıdır, N-Asetilsistein kullanımına izin verilmesi gereken evrelerde kadın doğum doktorunuz veya aile doktorunuz tarafından.
N-Asetilsistein ayrıca diyabetik patolojide kullanılan keto testlerini metabolik bir belirteç olarak yanlış bir şekilde pozitifleştirebilir.