MINIRIN / DDVAP ® Desmopressin bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Hipofizin arka lobunun hormonları
Endikasyonları MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
MINIRIN / DDVAP ®, şekersiz diyabet, birincil gece idrar kaçırma, ameliyat sonrası poliüri ve multipl skleroz ile ilişkili noktüri tedavisinde kullanılır.
Desmopressin ayrıca hafif ve orta dereceli hemofili tedavisinde ve bazı Von Willebrand hastalığı türlerinde faktör VIII konsantrasyonlarını artırmak amacıyla kullanılır.
Etki mekanizması MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
MINIRIN / DDVAP ®'in aktif prensibi olan desmopressin, aynı biyolojik etkileri paylaştığı ancak daha uzun etki süresi olan ve vazokonstriktif etkileri olmayan, genellikle hipertansif piklerden sorumlu olan bir vazopressin analoğudur.
Moleküler bakış açısından bu molekül, vazopressine benzer bir şekilde, toplama kanalına maruz kalan spesifik reseptörleri bağlayabilir, hücre içi aktivitelerini düzenleyebilir ve fosforilasyonu ve bunun sonucunda AQP 2 olarak bilinen bir proteinin zarı üzerinde translokasyonunu kolaylaştırabilir ( aquaporin 2 ), suyun kanaldan hücresel interstisyuma geçişini kolaylaştırabilir.
Aynı zamanda, yukarıda bahsedilen hormon, Henle kulpunun yükselen yolunu oluşturan hücreler üzerinde etki ederek, sodyumun ve dolayısıyla ozmotik gradyan ile suyun yeniden emilmesini kolaylaştırır.
Desmopressinin biyolojik etkileri, bu molekülün hem ağızdan hem de burundan ve parenteral olarak enjekte edilmesine izin veren özellikle avantajlı farmakokinetik özelliklerle çevrilidir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. YAŞLI HASTALARDA NİKTURİ TEDAVİSİNDE DESMOPRESSİNİN ETKİSİ
J Res Med Sci. 2011 Nisan; 16: 516-23.
Yaşlı erkeklerde noktüri tedavisinde desmopressinin etkinliği.
Rezakhaniha B, Arianpour N, Siroosbakhat S.
Yatmadan önce oral Desmopressin uygulamasının yaşlı erkek hastalarda noktüriyi azaltmada nasıl etkili olabileceğini gösteren çift kör klinik çalışma.
2. GECE KORKUSU YÖNETİMİNDE DESMOPRESİN VE DAVRANIŞSAL YÖNLER.
Urol Nurs. 2011 Eylül-Ekim; 31: 286-9.
Primer gece enürezisinin ilk tedavisi olarak davranışsal değişikliklere karşı desmopressin.
Fera P, Lelis MA, Glashan Rde Q, Pereira SG, Bruschini H.
Primer gece enürezisinin ilk tedavisinde davranışsal yönlerin önemini yeniden doğrulayan çalışma. Derhal başlanırsa elde edilen sonuçlar, desmopressine dayalı ilaç tedavisi ile elde edilenlere yakın görünmektedir.
3. BÖBREK NAKLİDE DESMOPRESİN
Transplantasyon. 15 Aralık 2011; 92: 1252-8.
Donör desmopresin, böbrek transplantasyonundan sonra üstün greft sağkalımı ile ilişkilidir.
Benck U, Gottmann U, Hoeger S, Lammert A, Rose D, Boesebeck D, Lauchart W, Birck R, Weiss C, Krämer BK, Yard BA, Schnuelle P.
Dopamin ve desmopressin ile beyin ölümünün ön tedavisinin transplantasyon sırasında böbrek hasarını nasıl sınırladığını, nakledilen organın hayatta kalmasını ve işlevselliğini nasıl iyileştirdiğini gösteren önemli çalışma.
Kullanım yöntemi ve dozaj
MINIRIN / DDVAP®
0.1 - 0.2 mg Desmopressin asetat tabletleri;
60 - 120 mcg Desmopressin asetat dilaltı tabletleri;
0.125 mg Desmopressin asetatın burun spreyi;
4 mcg Desmopressin setatın enjekte edilebilir preparasyonu;
Desmopressin Asetat 250mcg Oral Damlalar:
dozaj ve dozaj programı, terapötik ihtiyaçlara, fizyopatolojik koşullara ve kullanılan farmasötik formata göre hastadan hastaya önemli ölçüde değişir.
Kullanılan dozlar, klinik etkinliğe veya olası yan etkilerin oluşumuna bağlı olarak önemli değişikliklere uğrayabilir.
Uyarılar MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
MINIRIN / DDVAP ® kullanımından önce hastanın sağlık durumunun değerlendirilmesi ve reçetenin uygunluğunun değerlendirilmesi için dikkatli bir tıbbi muayene yapılmalıdır.
Doktorun, ciddi yan etkilerden bile sorumlu olabilecek olası su zehirlenmesini önlemek için terapi sırasında yutulacak sıvı miktarını önemli ölçüde azaltmasını hastaya hatırlatması yararlıdır.
Aynı zamanda doktor, hiponatremi riskini azaltmak için, özellikle yaşlı hastalarda, tedavi süreci boyunca hastanın sağlık durumunu, idrar yolunun doğru işleyişini ve kandaki sodyum konsantrasyonlarını izlemelidir.
MINIRIN / DDVAP ® laktoz içerir, bu nedenle glikoz / galaktoz malabsorpsiyon sendromu, laktaz enzim eksikliği veya galaktozemiden muzdarip hastalar için uygun değildir.
GEBELİK VE EMZİRME
Şu anda mevcut çalışmalar, hamile kadında desmopressin alımı ile ilgili fetüs üzerinde yan etkiler bildirmiyor gibi görünse de, istatistiksel olarak anlamlı verilerin yokluğu, bu ilaçların hamilelik sırasında serbest kullanımına izin vermemektedir.
Etkileşimler
Desmopressinin özel biyolojik aktivitesi, klinik olarak ilgili ilaç etkileşimlerinden sorumlu olabilir.
Daha kesin olarak, loperamid ve analjeziklerin bağlamsal alımı, ağızdan alındığında desmopressinin kan konsantrasyonlarında bir artışa neden olabilir ve bunun sonucunda ilacın biyolojik etkilerinin vurgulanmasına neden olabilir.
Trisiklik antidepresanlar, serotonin geri alım inhibitörleri, karbamazepin ve klorpromazinin eşzamanlı alımı, su tutulması ve hiponatremi riskini artırabilir.
Kontrendikasyonlar MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin
MINIRIN / DDVAP ® kullanımı, alışılmış veya psikojenik polidipsi, yerleşik kalp yetmezliği, orta ve şiddetli böbrek yetmezliği, hiponatremi, uygunsuz ADH sekresyonu sendromu ile ilişkili poliüriden muzdarip hastalarda ve aktif maddeye veya birine karşı aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir. onun yardımcı maddelerinden.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Farklı klinik deneyler ve dikkatli bir pazarlama sonrası izleme, uzman doktorun endikasyonlarına göre MINIRIN / DDVAP ® varsayımının nasıl önemli yan etkilerden yoksun olabileceğini göstermiştir.
En sık gözlenen advers reaksiyonlar baş ağrısı, karın ağrısı ve mide bulantısıdır.
Bununla birlikte, MINIRIN / DDVAP ® ile tedavi sırasında sıvı alımını azaltmanın nasıl gerekli olduğunu hatırlamakta fayda var, su tutulması ve sıklıkla baş ağrısı, mide bulantısı, kilo alımı ve ciddi vakalarda konvülsiyonların eşlik ettiği hiponatremiden kaçınmak için.
Not
MINIRIN / DDVAP ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir
Bu sayfada yayınlanan MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.