Sibutramin (Ectiva, Reductil, Reduxade, Meridia)

Sibutramin, obezite tedavisine yönelik bir ilaçtır.Bazı antidepresan ilaçlara benzer bir etki mekanizması ile merkezi sinir sistemi düzeyinde etki eder, noradrenalin, serotonin ve daha az oranda dopaminin sinaptik geri alımını inhibe eder. Bu maddeler, uyarıcı sinir sinyallerinin iletilmesinden sorumlu uyarıcı nörotransmitterler veya biyokimyasal habercilerdir.
Sibutramin, ruh halini iyileştirmenin ötesinde, anoreksiya bir ilaç olarak işlev görür, doğal tokluk hissinin ortaya çıkmasını kolaylaştırır.İştah azalması, norepinefrinden aracılık edilen sempatik hiperaktivasyonun neden olduğu termojenik etki ile birlikte kilo kontrolü üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. (bazal metabolizmada artış). Aynı zamanda, bu son yön, sibutramin ile tedavi ile ilişkili yan etkilerden sorumludur.Noradrenalin, aslında, istirahatte artan oksijen tüketimine ek olarak, kan basıncını ve kalp atış hızını yükseltir; uykusuzluğun başlaması da mümkündür. , ağız kuruluğu, serotonin sendromu ve baş ağrısı Ortalama olarak hem maksimum hem de minimum için kan basıncında 2-4 mmHg'lik bir artış varken, kalp atış hızı dakikada ortalama 4 veya 6 vuruş kadar hızlanıyor.Bu sibutraminin neden olduğunu açıklıyor kontrol edilmesi zor hipertansiyonu olan tüm hastalarda ve koroner arter hastalığı, konjestif kalp yetmezliği, taşikardi, tıkayıcı periferik arter hastalığı, aritmi veya serebrovasküler hastalıklar (inme veya GİA), hipertiroidizm, glokom, böbrek öyküsü varlığında kontrendikedir. veya karaciğer yetmezliği, iyi huylu prostat hipertrofisi ve idrar retansiyonu.
Özellikle antidepresan ve anti-migren ilaçları ile, ilacı reçete etmeden önce doktor tarafından dikkatlice değerlendirilmesi gereken çeşitli ilaç etkileşimleri de bildirilmektedir.
1 ila 30 mg / gün arasında değişen sibutramin dozajlarında altı aylık çalışmalar, kilo kaybı üzerinde pozitif, doza bağlı bir etki göstermiştir. Bu anlamda vakaların sadece %0.9'unda etkili olan plasebo ile karşılaştırıldığında, 30 mg/gün dozlarda sibutramin ile tedavi edilen grup, ilkine kıyasla %7.7'ye eşit bir kilo kaybı kaydetti. Trigliserid, total kolesterol, VLDL, C-peptid ve ürik asidin kan değerlerinin düşmesinde de olumlu etkiler gözlendi.
Şu anda, sibutramin tedavisi, gerekirse 5 mg artırılabilen 10 mg / gün'lük bir başlangıç dozuna dayanmaktadır. 24 Ocak 2010'da sibutramin, almanın riskleri olası faydalardan daha ağır bastığı için piyasadan tekrar yasaklandı.