METFORAL ® Metformin Hidroklorür bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Oral antidiyabetikler
Endikasyonları METFORAL ® Metformin
METFORAL ® hem monoterapide hem de kombine tedavide, tip II diyabet tedavisinde endikedir, dengeli bir diyet ve garip bir yaşam tarzı ile düzeltilmemiştir.
METFORAL ® Etki Mekanizması Metformin
METFORAL ® içinde bulunan metforminin ve genel olarak biguanidlerin terapötik etkinliği, insülin salgılanmasından sorumlu pankreas beta hücrelerine etki etmeden, her durumda hem bazal hem de tokluktan ziyade hipoglisemi riskini en aza indirir.
Farmakodinamik bir bakış açısından, bu aktif bileşen, hepatik seviyede, glukoneogenezi ve glikojenolizi azaltarak, hepatik glikoz sekresyonunun arttığı süreçlerde ve kas seviyesinde GLUT4 gibi spesifik reseptörlerin ekspresyonu yoluyla glikoz alımını artırarak etki eder.
Bununla birlikte, metforminin terapötik etkisinin, yağ asitlerinin oksidasyonunu teşvik ederek ve diyabetik hastalarda gözlenen insülin direncinden kısmen sorumlu olan lipoproteinlerin ve NEFA'nın (esterleşmemiş yağ asitleri) sentezini azaltarak lipid metabolizmasını da etkilediği görülmektedir. II.
METFORAL ® tedavisi, ağızdan verilen ilacın, bağırsakta emildiği bağırsak ortamına kolayca ulaşması, iki buçuk saatte maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşması ve ardından idrarla atılması ile kolaylaştırılmaktadır. değişmeyen form
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. İLK SEÇİM İLAÇ METFORMUNDA
Vnitr Lek. 2010 Aralık 56: 1225-7.
İlk seçenek antidiyabetik ajan olarak metformin
Svacina S.
Metformin, prediyabetik durum ve tip II diyabet tedavisi için tercih edilen ilaçtır. Başarısı sadece metabolik role değil, aynı zamanda kardiyovasküler ve tümör patolojilerinin önlenmesindeki, kemik, karaciğer ve gonadal sağlığın iyileştirilmesindeki olumlu rolüne de atfedilmelidir.
2. METFORMİN VE ADVERS Gastro-BAĞIRSAK REAKSİYONLARI
Diyabet Metab. 2011 Ocak 12.
Metformin ve sindirim bozuklukları.
Bouchoucha M, Uzzan B, Cohen R.
Bulantı, kusma ve ishal metformin alımını takiben tanımlanan en yaygın yan etkilerdir.Bu durumların yüksek insidansına rağmen, kısmen serotonin üretiminin artmasıyla ilişkili gibi görünse de, patojenik mekanizma henüz tam olarak anlaşılamamıştır. safra tuzları malabsorpsiyonu Patojenik mekanizmayı anlamak, daha az yan etkiye sahip analogların geliştirilmesinde önemli olabilir.
3. METFORMİN VE POLİKİSTİK YUMURTALIK SENDROMU
J Clin Endokrinol Metab. 2011 Mart 96: E427-35.
Metforminin insülin sinyal yolu üzerindeki etkisi ve insan granüloza hücrelerinde glikoz taşınması.
Rice S, Pellatt LJ, Bryan SJ, Whitehead SA, Mason HD.
Polikistik over sendromu, metformin tedavisinin semptomlarda önemli bir iyileşmeyi garanti ettiği hiperglisemi ile ilişkili patolojik durumlardan biridir.Bu çalışma, varlığında granüloza hücre yüzeyinde GLUT4 ekspresyonunu artırabilen bu ilacın etki mekanizmasını karakterize eder. insülin, böylece glikoz alımını iyileştirir ve folikül büyümesini kolaylaştırır.
Kullanım yöntemi ve dozaj
METFORAL® 500 - 850 mg meformin kaplı tabletler: Hipoglisemik tedaviye ilk iki hafta yemek sırasında günde 2 veya 3 tablet alımı ile başlanmalı ve daha sonra doz hastanın kan şekeri değerlerine göre ayarlanmalıdır.
Maksimum doz asla günde 3 gram metformini geçmemelidir.
Pediatrik hastalar, yaşlılar ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için tedavinin daha fazla adaptasyonu düşünülmelidir.
METFORAL ® Metformin uyarıları
Böbrek atılımının azalması nedeniyle metforminin aşırı alımını veya birikmesini takiben potansiyel metabolik asidoz riski, hekimi hastanın kan şekeri ve kreatinin düzeylerini sürekli olarak izlemeye sevk etmelidir.
Ayrıca, özellikle böbrek fonksiyonu azalmış kişilerde, bu organın çalışma durumunu üç ayda bir kontrol etmek, muhtemelen dozajı ayarlamak veya tedaviyi askıya almak çok önemli olacaktır.
Metabolik risklerden kaçınmak için, ameliyat durumunda da en az 48 saat önce tedaviye ara verilmelidir.
METFORAL ® dozajı doktor tarafından belirlenmeli ve muhtemelen kan kimyası parametrelerinin iyileştirilmesine göre uyarlanmalıdır.
Terapötik protokolün tamamlanması için, ilaç tedavisinin ayrıca yeme alışkanlıklarında ve yaşam tarzında genel bir iyileşme ile birleştirilmesi gerekir.
Metforminin kendisi hipoglisemiyi indükleyemese de, insülin ve sülfonilürelerle kombine tedavi, kan şekerinde önemli bir düşüşe neden olarak makine ve araç kullanmayı tehlikeli hale getirebilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Birkaç çalışma, hamilelik sırasında alındığında fetal sağlık için metforminin iyi güvenlik profilini göstermiştir; ancak hassas glisemik kontrol ihtiyacı ve doğmamış çocuğun sağlığı için potansiyel olarak tehlikeli olan hiperglisemiden kaçınma ihtiyacı, doktorları gebelikte hiperglisemi tedavisinde tercih edilen ilaç olarak insülini tercih etmeye itmektedir.
Aksine, aktif maddenin anne sütünde bulunması ve bebeğin sağlığı için potansiyel yan etkileri göz önüne alındığında, emzirme döneminde METFORAL ®'in alınması şiddetle kontrendikedir.
Etkileşimler
Alkol veya intravasküler iyotlu kontrast maddelerin birlikte alınması durumunda laktik asidoz riski artabilir ve bu da emunctory kapasitesini azaltabilir.
Ayrıca, glukortikoidlerin, beta-agonistlerin, diüretiklerin birlikte alınması, özellikle kombine tedaviler için hipoglisemi riskini artırabilen ACE inhibitörlerinin aksine, metforminin terapötik etkinliğini azaltabilir.
Kontrendikasyonlar METFORAL ® Metformin
METFORAL ® etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine karşı aşırı duyarlılık, diyabetik ketoasidoz, diyabetik prekoma, böbrek yetmezliği veya böbrek fonksiyon bozukluğu, dehidratasyon, enfeksiyonlar ve şok, kalp ve solunum yetmezliği, karaciğer yetmezliği ve emzirme döneminde kontrendikedir. .
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Metformin alımının özellikle önemli yan etkileri olmamasına rağmen, METFORAL® ile tedavi, aşağıdakiler gibi mide-bağırsak bozukluklarının ortaya çıkmasıyla ilişkilendirilmiştir.
bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı ve iştahsızlık.
B12 vitamini emilimindeki değişiklikler, alerjik temelli dermatolojik reaksiyonlar ve tat algısındaki değişiklikler gibi daha ciddi advers reaksiyonlar eksik değildi, ancak bunlar sadece nadir durumlarda gözlendi.
Metformin tedavisi ile ilişkili bazen ölümcül sonuçlara sahip klinik olarak en önemli advers reaksiyonlardan biri, neyse ki böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ve etkin maddenin aşırı dozda alınması durumunda çok nadiren gözlenen laktik asidozdur.
Not
METFORAL ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir.
Bu sayfada yayınlanan METFORAL ® Metformin ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
