Tanım
"Hemoroid" terimi - yanlış da olsa - hemoroidal damarların "iltihabı ve" aşırı genişlemesi ile karakterize edilen bir bozukluğu belirtmeyi amaçlar. Damarların bu aşırı genişlemesi, rektumun sonunda yumuşak, yüksek oranda vaskülarize şişliklerin oluşmasına neden olur.
Bu bozukluk özellikle hamile kadınlarda yaygındır.
nedenler
Hamilelikte hemoroidin nedenleri çoktur.
Gebeliğin başlangıcında, kadının vücudunda hemoroidlerin genişlemesini destekleyen hormonal değişiklikler meydana gelir ve ayrıca uterus hacmi artar ve anorektal damarlara baskı yapar, kandaki artış nedeniyle damarlar giderek daha kırılgan hale gelir. hacim ve artan karın basıncı.Ayrıca, hamilelik dönemine yaklaştıkça, fiziksel aktiviteyi ne kadar sınırlandırırsak, venöz kanın durgunluğuna tanık oluyoruz. Bu nedenle, tüm bu faktörlerin kombinasyonu, damarların iltihaplanmasına ve hemoroidlerin şişmesine neden olabilir ve böylece bozukluğun gelişmesine katkıda bulunabilir.
Belirtiler
Bu bozukluğu olan hastalarda ağrı, yanma, kanama, şişlik, kaşıntı, anal sfinkterden kanama ve anorektal ağırlık gibi belirtiler ortaya çıkabilir.
Ayrıca - uygun şekilde tedavi edilmezse - hemoroid anal fissür ve anemi gibi ciddi komplikasyonların başlamasına neden olabilir.
Gebelik Hemoroidleri - İlaçlar ve Tedavi hakkındaki bilgiler, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Gebelik Hemoroidleri - İlaçlar ve Tedavisi almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Hemoroid tedavisinde en çok kullanılan ilaçlar lokal anestezikler ve kortikosteroidlerdir. Genellikle bu ilaçlar, lokal uygulamaya uygun farmasötik formülasyonlar içinde birlikte bulunur.
Ancak hamile kadınlarda - mümkünse - bu tür ilaçların kullanımından daima kaçınmaya çalışın.
Daha hafif hemoroid vakalarında, anne adayının sorunu ilaçsız çözme girişiminde genellikle bazı basit yaşam tarzı değişiklikleri yapması önerilir.Daha spesifik olarak, hastalara bol sıvı almaları önerilir. , lif miktarını artırmak için. diyet yoluyla (tahliyeyi kolaylaştıracak şekilde) tüketilmesi ve venöz kanın kalbe dönmesini kolaylaştırmak ve düzenli bağırsak hareketliliğini uyarmak için düzenli fiziksel egzersiz yapmak.
Ilık su ve asitli sabunlarla düzenli yıkama yapılarak korunması gereken "doğru bir anal hijyen de çok önemlidir.
Yine de farmakolojik tedaviye başvurmanın gerekli olması durumunda, topikal kullanım için steroid olmayan anti-hemoroidlerin verilmesi düşünülebilir.
Aşağıda gebelikte hemoroid tedavisinde en çok kullanılan ilaçlar ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir; hastalığın şiddetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun inisiyatifindedir.
Steroid olmayan antihemoroidler
Yukarıda bahsedilen davranışsal önlemler gebelikte hemoroid sorununu çözmek için yeterli değilse, steroid olmayan anti-hemoroid kullanımına başvurmak mümkündür.
Daha spesifik olarak, belirli bir bileşikten bahsediyoruz: hücre özütü. Saccharomyces cerevisiae (ekmek yapımında, şarap ve bira yapımında kullanılabilen mayanın aynısı).
"Preparation H®" ticari adı altında bilinen bu mayanın hücre özü, hamilelik sırasında bile hemoroid tedavisi için özel endikasyonlarla rektal uygulamaya (merhem ve fitiller) uygun farmasötik formülasyonlarda mevcuttur.
Merhem kullanırken, mümkünse her bağırsak hareketinden sonra günde iki veya üç kez özel aplikatör aracılığıyla ürünün makattan uygulanması tavsiye edilir. İçeriye ek olarak, merhem dış alana da uygulanmalıdır.
Ancak fitiller kullanıldığında, mümkünse her zaman tahliye edildikten sonra günde 2-3 kez kullanılması tavsiye edilir.
Kortikosteroidler ve lokal anestezikler
Belirtildiği gibi, gebelikte hemoroid tedavisi için genellikle kortikosteroid ve lokal anestezik kullanımından kaçınmaya çalışıyoruz.
Ancak doktorunuz kesinlikle gerekli gördüğü takdirde bu ilaçları reçete etmeye karar verebilir.
Kullanılabilecek çeşitli aktif maddeler arasında şunları hatırlıyoruz:
- Fluocinolone (Proctolyn ®): Hemoroid tedavisi için fluosinolon, ketokain (lokal anestezik) ile kombinasyon halinde, rektal krem ve fitiller şeklinde mevcuttur.
Hamilelikte kullanımı ancak, anne için beklenen potansiyel faydalar ile fetüsün karşılaşabileceği potansiyel riskler arasındaki ilişkiyi dikkatli bir şekilde değerlendirmesi gerekecek olan doktora danışıldıktan sonra gerçekleştirilebilir.