EUTIROX ® sodyum levotiroksin bazlı bir ilaç
TERAPÖTİK GRUP: Tiroid preparatları
Endikasyonları EUTIROX ® Levotiroksin
EUTIROX ® guatr, ameliyat sonrası relapsların profilaksisi, tiroid hipofonksiyonu, inflamatuar süreçler, normal hormonal dengeyi sağlamak için antitiroid tedavileri gibi tiroid fonksiyonunun azaldığı tüm durumlarda endikedir.
Etki mekanizması EUTIROX ® Levotiroksin
EUTIROX ® içinde bulunan levotiroksin, hipotiroidizm sırasında eksik hormonu oluşturur ve bu nedenle doğrudan bir replasman tedavisini temsil eder.
Ağızdan alındığında, molekülün kendine özgü yapısı sayesinde alınan toplam dozun yaklaşık %42 - 74'ü kadar gastrointestinal düzeyde emilir ve minimal oranda tiroglobulin, transtiretin ve albümin gibi plazma proteinlerine bağlanır, dağılır. çeşitli kumaşlara.
Bu nedenle, bu konumlarda, spesifik enzimlerin aracılık ettiği deiyodinasyonu takiben, hormon, aşağıdakiler gibi çeşitli biyolojik fonksiyonları düzenleyerek spesifik nükleer reseptörü ile etkileşime girebilir:
- Vücut büyümesi ve gelişiminde rol oynayan protein sentezi ve enzimatik aktivite;
- termojenez;
- Kalp atış hızı ve kasılma;
- Bazal metabolizma;
- Katekolaminlerin neden olduğu lipoliz;
- Kolesterol metabolizması.
Bu nedenle, hipotiroidizm durumunun vücudun bazal metabolizmasında genel bir yavaşlama, miksödem, kilo alımı, fiziksel ve bilişsel yeteneklerde azalma, hiperlipidemi, adet döngüsündeki değişiklikler, guatr, soğuk intoleransı ve bradikardi ile nasıl karakterize edildiğini hayal etmek kolaydır.
Birkaç günlük uzun bir yarılanma ömründen sonra, tiroid hormonları kısmen karaciğerde metabolize edilir ve safra ile elimine edilir ve kısmen entero-hepatik resirkülasyon mekanizması yoluyla geri dönüştürülür.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. MULTİNODÜLER TİROİD TEDAVİSİNDE LEVOTİROKSİNİN ETKİSİ
Endocr J. 2010 29 Eylül; 57: 803-9. Epub 2010 Temmuz 30.
Tiroid multinodüler hastalığında levotiroksin tedavisinin kısa vadeli etkileri.
Cesareo R, Iozzino M, Isgrò MA, Annunziata F, Di Stasio E.
Bu çalışma, multinodüler tiroid hastalığının klinik gelişimini geciktirmede levotiroksin tedavisinin etkinliğini değerlendirmektedir. Bu hormonun önleyici etkisi, kesinlikle hastalığın oluşumunda ve gelişiminde rol oynayan endojen TSH üretiminin baskılanmasıyla haklı görünmektedir.
2. TOPLAM TİROİDEKTOMİ SONRASI REPLASMAN TEDAVİSİ
G Kir. 2010 Haziran-Temmuz; 31 (6-7): 303-7.
Total tiroidektomi sonrası hormon replasman tedavisi. Kombine tedavi metabolik yeterliliği elde etmek için etkili kabul edilebilir mi? Ön sonuçlar.
Bononi M, De Toma G, Scarpini M, Miccini M, De Cesare A, Meucci M, Amore Bonapasta S, Celotto A, Tocchi A.
Tiroid bezinin tamamen çıkarılması bazen bazı ciddi patolojilerin tedavisinde endike olan cerrahi bir prosedür haline gelir.Bu önemli endokrin bezinden tamamen yoksun hastalarda, T4 ile hormon replasman tedavisinin etkili olduğu ve hastalar tarafından iyi tolere edildiği kanıtlanmıştır.
3. GEBELİK VE HİPOTİROİDİZM
J Clin Endokrinol Metab. 2010 Temmuz; 95: 3234-41. Epub 2010 12 Mayıs.
Tiroid hormonunun gebelikte erken ayarlanması (TERAPİ) denemesi.
Yassa L, Marqusee E, Fawcett R, Alexander EK.
Hamilelik sırasında tiroid hormonlarına duyulan ihtiyaç yaklaşık %20-40 oranında artar, bu nedenle hipotiroidili hastalarda kullanılan EUTIROX dozu orantılı olarak artırılmalıdır. Çeşitli çalışmalar, yeterli tedavinin hem maternal hem de fetal metabolik dengeyi nasıl koruyabileceğini gösterse de, bugüne kadar, doktorun bu durumu kolayca tedavi etmesine olanak tanıyan standart bir terapötik protokol yoktur.
Kullanım yöntemi ve dozaj
EUTIROX® 25/50/75/100/125/150/175/200 mcg sodyum levotiroksin içeren tabletler:
etkili levotiroksin dozu, hekim tarafından hastanın fizyopatolojik koşulları, fiziksel özellikleri ve ilgili klinik tablo temelinde belirlenmelidir.
Aslında, çeşitli formülasyonlar, hastanın terapötik ihtiyaçlarının önemli bir bireyler arası değişkenliğini temsil eder ve aynı zamanda doktorun terapiyi daha iyi uyarlamasına izin verir.
Her durumda, yetişkin bir birey için terapötik aralık, sabahları bir yudum su ile, tercihen aç karnına alınmak üzere günde ortalama 50 ila 200 mcg arasında dalgalanır.
Uyarılar EUTIROX ® Levotiroksin
Levotiroksin bazlı ilaçlarla tedavi öncesinde, "hastanın klinik koşullarının dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi, hipotiroidizmin gerçek nedenlerini karakterize etmek ve EUTIROX ® ile farmakolojik tedavi ile bağdaşmayan tüm diğer olası etiyolojik yönleri tedavi etmek için faydalı olmalıdır.
Terapötik süreç sırasında doktor, tedavinin etkinliğini değerlendirmek ve gerekirse dozu ve karaciğer fonksiyonunu ayarlamak, olası organ yorgunluğunu ve farmakokinetik özelliklerindeki önemli değişiklikleri dışlamak için TSH seviyelerini periyodik olarak izlemelidir. levotiroksin.
İlacın kemik üzerindeki metabolik etkisi, postmenopozal kadınlar gibi risk altındaki hastalarda osteoporozun başlamasını kolaylaştırabilir.
EUTIROX ® laktoz içerir, bu nedenle laktoz intoleransı, glukoz/galaktoz malabsorpsiyon sendromu veya laktaz enzim eksikliği olan hastalarda bu ilacı aldıktan sonra gastrointestinal semptomlar gelişebilir.
EUTIROX ® kullanımına bağlı baş ağrısı, baş dönmesi ve diğer nörolojik semptomlar, makine ve araç kullanmayı tehlikeli hale getirebilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Levotiroksinin, fetal dolaşıma ulaşan plasenta bariyerini geçebildiği gösterilmiştir. Bu farmakokinetik özelliğe rağmen, hipotiroidizm tedavisinde kullanılan terapötik dozlar, fetüs üzerinde teratojenik veya toksik etkilere neden olmadığı gibi, hipertiroidizme veya TSH üretiminin inhibisyonuna neden olmuyor gibi görünmektedir.
Sonuç olarak, hamilelik sırasında EUTIROX ® alımı, gerçek ihtiyaç durumunda ancak sıkı tıbbi gözetim altında gerçekleştirilebilir.
Etkileşimler
Levotiroksinin metabolik kontroldeki merkezi rolü göz önüne alındığında, EUTIROX ® alımının çok sayıda fonksiyonel yönü ve mümkün olduğu kadar çok aktif bileşeni nasıl engelleyebileceğini hayal etmek kolaydır.
Daha doğrusu, levotiroksin şunlarla etkileşime girebilir:
- Terapötik etkilerini azaltan hipoglisemik ilaçlar;
- Kumarin türevleri, pıhtılaşma önleyici etkiyi arttırır ve kanama riskini arttırır.
Aksine, EUTIROX ®'un terapötik etkisi, kolestiramin, alüminyum, demir ve kalsiyum içeren ilaçlar, salisilatlar, dikumarol, furosemid, klofibrat, fenitoin, glukoritikoidler, beta-sempatolitikler, amiodaron ve iyot içeren ortamların birlikte alınmasıyla değişebilir, östrojen , barbitüratlar, proguanil, antiepileptikler ve soya içeren bileşikler (emilimi geciktirir).
Kontrendikasyonlar EUTIROX ® Levotiroksin
EUTIROX ® tedavi edilmemiş adrenal yetmezlik, tedavi edilmemiş hipofiz yetmezliği, tedavi edilmemiş tirotoksikoz, akut miyokard enfarktüsü, akut miyokardit ve pankarditte kontrendikedir.
EUTIROX ® etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlı hastalarda uygulanmamalıdır.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Hipotiroidizmin levotiroksin ile tıbbi tedavisi, kullanılan dozaj hastanın gerçek ihtiyaçlarını yansıttığında, iyi tolere edilir ve belirli yan etkileri yoktur.
Bunun yerine, yanlış tanımlanmış formülasyonlar durumunda veya terapötik ihtiyacın yokluğunda (doping uygulaması veya zayıflama etkisinin araştırılması) çeşitli klinik ilgili yan etkiler gözlemlenebilir.
Olumsuz reaksiyonlar, aşağıdakilerle açıkça hipertiroidizmin semptomatolojisine girer:
- Kardiyovasküler bozukluklar: aritmiler, taşikardi, anjinal ağrı, hipertansiyon, yetmezlik ve kalp durması;
- Merkezi sinir sistemi bozuklukları: baş ağrısı, aşırı uyarılabilirlik, uykusuzluk, titreme, duygusal değişkenlik ve epilepsi;
- Dermatolojik bozukluklar: saç dökülmesi ve yaygın inflamatuar reaksiyonlar;
- Endokrin bozuklukları: adet döngüsünde ve adrenal fonksiyonda değişiklikler;
- Gastrointestinal bozukluklar ve ilgili bezler: transaminaz değişiklikleri, bulantı, kusma, kramplar ve karın ağrısı;
- Kas-iskelet sistemi bozuklukları: osteoporoz, kas zayıflığı ve kramplar.
Not
EUTIROX ® sadece tıbbi reçete ile satılmaktadır.
EUTIROX ® doping sınıfına girer: Hormonlar ve ilgili maddeler (yarışma içinde ve dışında yasaklanmıştır)
Bu sayfada yayınlanan EUTIROX ® Levothyroxine ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.