Düzenleyen Doktor Roberto Uliano
Yo-yo etkisinin nedenleri: yağa özgü termojenez
Yoyo etkisi
Bir diyet programında vücut ağırlığında hızlı bir azalma ve ardından çok yavaş, neredeyse yorucu bir kilo kaybı aşaması vardır. Bu ikinci aşama, herhangi bir kilo verme programı için çok kritiktir, çünkü hasta sonuç alamamaktan yorulur ve yenilir, normal diyetine devam eder, hatta bazen aşırı derecede, kaybettiği kiloyu çok hızlı bir şekilde geri alır.
Bu mekanizmaya bilimsel olarak "yo-yo etkisi" denir, çünkü hızlı bir kilo kaybından sonra eşit derecede hızlı kilo alımı olur. Çoğu durumda hasta, istenen kiloya ulaşmak için diyete geri dönmeye çalışacaktır.
Yavaşlamış metabolizma
Kilo verme diyeti sırasında vücudun metabolizması azalır
Diyeti bozmaya ve önceki diyete devam etmeye yol açan psikolojik faktörlerden bağımsız olarak, az sayıda insan, gıda kısıtlaması aşamalarında organizmanın metabolik etkinliğini adapte ettiğini ve değiştirdiğini, ayrıca bir azalma yoluyla enerji tasarrufu yapmaya çalıştığını bilir. bazal metabolizma, hücresel enerji ve doku yeniden yapılanma hızı Sanki vücut, paradan tasarruf etmek ve gıda eksikliğine yenik düşmemek için tüm faaliyetlerini yavaşlattı.
1950'de Keys ve işbirlikçileri (açık olmak gerekirse, Akdeniz diyeti uzmanı), II. Dünya Savaşı sırasında uzun süreli yarı açlık ve ardından yeniden beslenmenin vicdani retçiler üzerindeki etkilerini inceledi. Yeniden besleme aşamasında, vücut yağı %100 geri kazanıldığında, yağsız kütle geri kazanımının hala %40 olduğunu kaydettiler. Bu sonuçlar, "tercihli yağ birikiminin" "açlık sonrası obezite" olarak tanımlanmasına yol açtı.
Elli yıl sonra bu sonuçlar Weyer tarafından anoreksiya ve hipermetabolik patolojilerde de doğrulandı. Yağsız kütlenin yavaş toparlanması, ya proteinlerin ya da diğer gerekli besin maddelerinin yetersiz alımından ya da vücudun ihtiyacından fazla enerjik olarak tüketilen besin miktarından kaynaklanmıştır.Aslında, bu mekanizmanın dengeli beslenmelerde bile hemen tekrarladığı görülmüştür. , doğru miktarda protein veya az yağlı diyetler ile. Bu deneysel kanıt, bir tane olduğunu anlamamıza yol açar. kayma Bununla birlikte, yeniden beslenme aşamasında yağsız kütle pahasına daha sonra yağın geri kazanılmasına izin veren kısıtlama anlarında organizmanın daha yüksek metabolik verimliliğe doğru ilerlemesi. bu mekanizmada çok önemli bir rol oynayan adaptif termojenezdir..
uyarlanabilir termojenez
Adaptif termojenez, soğuk, aşırı yeme ve enfeksiyonlar gibi çeşitli çevresel streslere tepki olarak ısı üretimine izin veren bir mekanizmadır.
Yoğun soğuk durumunda, ısı, organların sıcaklığını sabit tutmaya hizmet ederken, hiperalimentasyon durumunda bu enerji dağılımı, vücut ağırlığının düzenleyicisi olarak hizmet eder.
Termojenez, norepinefrin ve tiroid hormonları sayesinde sempatik sinir sisteminin kontrolü altındadır. Daha fazla bilgi için: kahverengi yağ dokusu.
O halde kısıtlama aşamasında ve sonraki yeniden besleme aşamasında ne olur?
Yakın zamana kadar, diyet sırasında kilo kaybındaki yavaşlamanın yağsız kütle kaybına ve dolayısıyla metabolizmanın yavaşlamasına bağlı olduğu düşünülüyordu.
Aslında metabolizmadaki yavaşlama, yağsız kütle kaybıyla orantılıdır, bu nedenle kilo vermek, daha düşük bir metabolizmaya sahip olmayı doğal hale getirir. Fark, adaptif termojenezin baskılanmasında yatmaktadır.
Düşük kalorili diyetlerin yarı-açlık özelliği durumunda, vücut termojenezi azaltarak adapte olur, böylece daha fazla kilo kaybına izin veren enerji harcaması kaynağını ortadan kaldırır (genellikle diyetlerde kişinin üşüdüğünü hisseder).
Sonuç, kilo kaybının durmasıdır.
Daha sonra, yeniden besleme fazı sırasında, sempatik sinir sisteminin kontrolü altındaki termojenez, ısı üretmek için hızla yeniden etkinleştirilir, böylece organlar stresli uyaranlara hızlı bir şekilde yanıt verir, ancak kasın özelliği olan başka bir termojenez türü hala baskılanır. adipoz doku rezervlerine bağlı olan yağa özgü termojenez olarak tanımlanan iskelet.
Bu termojenez, protein sentezini aktive etmemek için kasa gönderilen bir sinyaldir (enerji açısından çok pahalı bir süreç) ve bu nedenle yağsız kütlenin yeniden oluşturulmasını yavaşlatır.
Dezavantajı ise metabolizmanın hala yarı hızlı aşamada kalması ve bu nedenle aşırı beslenmeyi desteklemekte yetersiz kalmasıdır.Sadece yağ rezervleri %100 geri kazanıldığında kas yeniden inşası ve protein sentezi başlar. kaybedilen kiloları ve ötesini geri kazanmak.
Ayrıca, bu aşamada diyabetin karakteristiği olan hipertansif risk ve insülin direnci durumlarının daha yüksek bir insidansı vardır.
Konunun hala keşfedilmesi gereken birçok noktası var, ancak kesinlikle çok düşük kalorili diyetlerle ilgili farklı bir yaklaşımın temellerini atıyor, obezite tedavisinde hem metabolik hem de beslenme yönlerini gözden geçiren bir yaklaşım.
Kaynakça: Dulloo ve ark. Uluslararası Obezite Dergisi 2001 522-529