Videoyu izle
- youtube'daki videoyu izleyin
Deri Mantarları - Pityriasis Versicolor
Mycetes olarak da adlandırılan mantarlar, cilt florasında ve çevrede yaygın olarak bulunurlar, ancak genellikle bir sorun oluşturmazlar; aslında, insan organizması ile zarar vermeden saprofit bir durumda "bir arada bulunma" eğilimindedirler. Bütün bunlar, insan vücudunu aşırı gelişmelerinden koruyan birkaç savunma faktörü sayesinde.
Bununla birlikte, bazı uygun koşullarda, kutanöz mantarlar, fırsatçı mikroorganizmalar gibi davranarak istilacı patojenlere dönüşebilir. Pratikte, bu mantarlar, organizmanın zayıflamış bir bağışıklık durumunu derideki kolonilerini hastalığa neden olacak şekilde artırmak için "sömürme" yeteneğine sahiptir.
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, cilt mantarlarının neden olduğu enfeksiyonlar, yaz mevsimine özgü sıcaklık ve nemin büyümelerini kolaylaştırdığı ve bireyler arasında yayıldığı (yüzme havuzları ve plajlar gibi kalabalık yerlerin sık sık görülmesi nedeniyle) yaz aylarında daha sık bulunur.
Derinin mikozu ile ilişkili semptomlar, kendilerini deri bölgelerinde ve enfekte oldukları yapışık yapılarda (örn. kafa derisi, tırnaklar, cinsel organlar veya deri yüzeyi) gösterir.
Epidemiyoloji, bir mikoz formundan diğerine değişir ve büyük ölçüde çoklu çevresel ve subjektif faktörlerden etkilenir.
Tanı, dermatolojik muayenede saptanan lezyonların klinik görünümüne ve enfekte dokunun mikroskobik ve kültürel incelemesine dayanır.
Tedavi enfeksiyon bölgesine bağlıdır, ancak genellikle özellikle söz konusu cilt mantarına yönelik topikal veya oral antifungallerin kullanımını içerir.
bitki veya hayvanlardan. Mikoloji uzmanları, hem eşeyli hem de eşeysiz olarak ortaya çıkabilen mantarları mikroskobik görünümlerine ve üreme yöntemlerine göre tanımlayabilir ve sınıflandırabilir. İnsan derisini enfekte eden mantarlar mikroskobik boyuttadır ve oval şekilli (mayalar gibi) tek hücreli veya çok hücreli ve filamentli (küfler gibi) olabilir.Türler bu kategoriye aittir epidermofiton, mikrosporum Ve trikofiton.
Dermatofitler, santrifüj evrimli (saçkıran) karakteristik rozet şeklinde, keskin kenarlı cilt maküllerinden sorumludur. Bu mantarlardan bazıları gövdeyi (tinea corporis), ayakları (tinea pedis veya atlet ayağı), tırnakları (tinea unguium) ve kasık kıvrımlarını (tinea cruris) enfekte edebilir.Bu enfeksiyonlar, hepsinin yaklaşık %40-50'sini oluşturur. kandidiyazdan farklıdır, çünkü nadiren invazivdirler.
Deri Mantarları - Tinea pedis (Sporcu Ayağı)
- Mayalar: Vücudun sıcak-nemli bölgelerinde (ağız boşluğu, koltuk altı, meme altı kıvrımları, interdigital boşluklar, anogenital bölge vb.)
Pek çok maya normalde ciltte bulunur ve hasara neden olmaz (neredeyse her zaman saprofitik bir durumda birlikte bulunurlar).
Dermatolojideki en önemli mayalar şunlardır: Candida albicans, malassezia furfur Ve kriptokok neoformans.
Sorumlu mantar ajanına ve vücudun etkilenen bölgesine bağlı olarak, görünür cilt belirtileri ödem, kızarıklık ve pembemsi-beyaz pullu lekeleri içerebilir; kaşıntı neredeyse her zaman mevcuttur. - Küfler: Eşeyli üreyen çok hücreli ve ipliksi mantarlardır.
En yaygın patojenik küfler şunlardır: Alternaria, Aspergillus Ve Fusarium. Bu mantar türleri esas olarak derin ve sistemik mikozlardan sorumludur, ancak nadiren deri ve yüzeysel enfeksiyonlara neden olurlar.
Genel olarak, bu patolojiler iki türe ayrılabilir:
- Yüzeysel ve kutanöz: derinin yüzeysel tabakası (epidermis), saç, tırnaklar ve mukoza zarları (ağız boşluğu ve cinsel organlar) ile sınırlıdır;
- Deri altı: dermise ve bağlı yapılara kadar uzanır.
Mantarlara bağlı cilt hastalıkları, cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak herkesi etkileyebilir. Çoğu durumda, kutanöz mikoz gelişen kişilerde, örneğin "lokal savunmaların değişmesi (örn. vasküler bozulma ile travma) veya" immünosupresyon (örn. diyabet, AIDS, antibiyotik disbiyozu, vb.) nedeniyle bağışıklık tepkisi azalır.
Bulaşma kişiden kişiye, hayvandan (kedi, köpek, tavşan, fare ve sığır) kişiye ve nadiren kontamine toprak ve nesnelerden insanlara olabilir.
Derinin en sık görülen mantar enfeksiyonları şunlardır:
- Dermatofitoz: Vücudun keratinize bölgelerini (stratum corneum, saç veya tırnaklar) içeren mantar enfeksiyonları. Semptomlar değişebilir, ancak çoğu zaman nadiren kaşınan cilt lezyonlarıdır.
- Kandidiyazis: Kasık, koltuk altı ve interdigital alanlar gibi terleme alanlarını etkileyen mikozlar. Mukoza zarları seviyesinde, ağız boşluğu (örn. pamukçuk), cinsel organlar (örn. Candida albicans) ve yemek borusu (özellikle bağışıklığı baskılanmış kişilerde).
- Pityriasis versicolor: Boyunda, gövdede, karında, kollarda ve yüzde küçük, düz, düzensiz lekelerin görüldüğü mantar cilt enfeksiyonu.
Hastalığın karakteristiği, cilt pigmentasyonunun değişmesidir (diskromi): lezyonlar hipo veya hiper pigmentlidir ve beyazdan kahverengiye kadar değişen bir renk alırlar.Kolonize cilt bölgeleri, aslında, güneşe maruz kalırsa, Normal koşullarda melanin üretimini uyaran ultraviyole ışınlarının geçişi.
Bu koşullar şunları içerir:
- Yanlış beslenme alışkanlıkları;
- Yetersiz hijyen;
- Fiziksel stres;
- Sıcak ve aşırı nem;
- Kronik cilt maserasyonu durumları (aşırı terleme, nefes almayan giysiler giyme alışkanlığı);
- Uzun süreli antibiyotik veya kortizon bazlı tedaviler;
- Belirli patolojiler (AIDS, tümörler, diyabet, vb.) tarafından tehlikeye atılan bağışıklık savunması;
- İmmünsüpresif ilaçlar almak.
Bazı mantar enfeksiyonlarında lezyonlar önce beyazımsıdır, daha sonra zamanla koyulaşma eğilimindedir.
Çoğu zaman, iltihaplanma azdır veya hiç yoktur, ancak bazen iltihaplanma daha şiddetli olduğunda, ani bir kabarma veya büllöz hastalık (genellikle ayak seviyesinde) veya "büyük" olarak ortaya çıkan, ilgili yapılara zarar verir. alopesi (kerion) bölgeleriyle sonuçlanan kafa derisinin yumuşak lezyonu.
Deri mantarıyla ilişkili diğer semptomlar arasında yanma hissi, ani başlayan kabarcıklar ve çatlaklar (özellikle ayaklarda), tırnaklarda kalınlaşma ve kafa derisinde kepek benzeri pullanma bulunur.
Ayırıcı tanı için doktor, tipik bir flüoresansı (örn. malassezia, dermatofitler için yeşilimsi, vb.) ve mantarların neden olmadığı bu dermatoz enfeksiyonlarını hariç tutun.
Klinik semptomlardan sorumlu deri mantarının tipi (kültür yoluyla) belirlendikten sonra, doktor spesifik bir tedavi reçete edebilir.
topikal ilaçlar (hidrokortizon gibi) Oral kortikosteroid ilaçlar, şiddetli inflamatuar lezyonları tedavi etmek için nadiren kullanılır.
Daha fazla bilgi için: Cilt Mikozunun Tedavisine Yönelik İlaçlar », cildin pH'ını değiştirin ve nemin durgunluğunu destekleyin.