Antrenmanda yeni sınır: nörofizyoloji ve spor arasındaki bağlantı

Düzenleyen Prof. Guido M. Filippi

patolojik konular

ACL ameliyatlı hastalar, tümü sporcular, eklem proprioseptif sisteminin kaybolduğu iyi bir model olarak kabul edildikleri için seçildi (Johansson HJ Electromyogr Kinesiol 1: 158

179; Shiraishi Muscolo ve ark. Clin J Sport Med 6: 32-39). Ayrıca, atletik alanda diz cerrahisi tatsız ama nadir olmayan bir durum.

Bu hastaların iyileşmesi muhtemelen bu proprioseptif eksiklik nedeniyle genellikle tam değildir.Yukarıda açıklanan protokolün çift kör olarak değerlendirildiği uygulanması, gözler kapalıyken bir bacakta stabilitede hemen (tedaviden 24 saat sonra) bir artış sağladı (% 24) , tedavi edilmeyen ve sadece geleneksel olarak rehabilite edilen deneklerin %12'sine kıyasla 270 gün sonra %32'ye kadar arttı (Şekil 21).

Şekil 21. Titreşimin ameliyatlı bacağın kuadrisepsleri üzerindeki etkileri (operasyondan 30 gün sonra 3 gün boyunca günde 3 uygulama) Vibrasyon uygulanmayan ancak geleneksel fizyoterapi ile tedavi edilen deneklerde kapalı gözler ile ameliyat edilen bacakta O-NV stabilitesi. Titreşimli ve geleneksel fizyoterapi ile tedavi edilen deneklerde gözler kapalı ameliyat edilen bacakta stabilite önceki gruba benzer şekilde Titreşim tedavisinin bitiminden 24 saat sonra OV hastalarındaki stabilitenin OV hastalarından önemli ölçüde daha iyi olduğuna dikkat edilmelidir. -NV hastaları OV'lerde zaman içinde iyileşme eğilimi, tipik olarak O-NV hastalarında yoktur.
Ayrıca, tedavi edilen aynı hastalar 270 günde ameliyat edilmemiş bacağa eşit bir güç geri kazanımı gösterdi. Tedavi ameliyattan 30 gün sonra yapıldı.

SONUÇLAR

Uygulama protokolünün ve Cro®System'in etkileri, aşağıdakilerle karakterize edilen sporda ortaya çıkar:

90 dakikalık tedaviye kıyasla uzun bir kalıcılık süresi (aylar)
güçte belirgin bir artış
yorulma direncinde belirgin bir artış
motor koordinasyonunda bir artış.

Bu etkiler, muhtemelen tedavi edilen kas bölgesi ile ilgili motor kontrol ağlarının işlevsel olarak yeniden şekillenmesinden kaynaklanmaktadır, çünkü serebral korteks üzerinde devam eden çalışmalar da göstermektedir. Bu yeniden şekillenme muhtemelen daha iyi eklem yönetimine neden olur, stabilizasyonu optimize etmek ve ko-kontraksiyonları azaltmak için gerekli kas aktivitesine odaklanarak (bunun kortikal korelasyonu da bulunmuştur: yayındaki veriler) Daha iyi eklem stabilitesi, patlayıcı kuvvette bir artışa izin verir ve azalmıştır. birlikte kasılmalar, yürütme hızını artırırken enerji tüketimini azaltır. Bütün bunlar "hareketin akışkanlığını" arttırır ve profesyonel futbol gibi bir sporda yaralanmalardaki ciddi düşüşü açıklar.
ACL rekonstrüksiyonundan sonra eklem kontrolünün geri kazanılmasındaki olağanüstü etkililik, aynı zamanda, hem çok daha kısa rehabilitasyon sürelerine izin verdiği hem de geleneksel fizyoterapinin tek başına elde edemeyeceğini elde ettiği için, yaralı sporcuların iyileşmesinde yöntemi kullanma olasılığını da kanıtlamaktadır. çok uzun zaman.
Yıllar boyunca, sadece spor alanında değil, her şeyden önce rehabilitasyon alanında, multipl skleroz, felç sonuçları, infantil serebral palsi gibi yüksek şiddetteki nörolojik hastalıklara özellikle dikkat edilerek binlerce tedavi gerçekleştirilmiştir. Hiç bir yan etkisi görülmemiştir ve 4-5 yaş çocuklarda kesinlikle benzeri görülmemiş sonuçlarla tedavi uygulanmaktadır.
Lokalize bir titreşim olma özelliği, uzmanlık alanındaki en önemli kas gruplarına veya her bir uzmanlık alanına ve aynı zamanda bireysel sporcuya özgü kas uyumsuzluklarına lokal olarak etki etmesine izin verir.
Doping ve Cro®Sistem hakkında bazı hususlara dikkat edilmelidir. Doping doğası gereği kişiyi fizyolojik sınırlarının ötesine iter. Burada açıklanan protokol, fizyolojik kontrol mekanizmalarını daha verimli hale getirmekle sınırlıdır. Yorgunluğa karşı direncin artması, sinir sistemi tarafından algılanmayan anormal bir enerji harcamasına değil, azalan ko-kontraksiyonlar sayesinde her harekette daha az enerji harcanmasına bağlıdır.Bu gerçek, yarışmalardan hemen sonra laktik asidozun değerlendirilmesiyle de tespit edilmiştir. Yüzme sporcularında: önceki yarışlarda görülenlerle aynı laktik asit seviyeleri ile önemli ölçüde daha iyi zamanlar ilişkilendirildi, ancak çok daha düşük performansla. Geliştirilen gücün artması, ağrıya duyarsızlığa değil, daha iyi eklem stabilizasyonuna bağlıdır.
Prosedür elbette sporcuyu yaratmaz, sadece sporcunun daha iyi çalışmasını sağlar.
Antrenörün becerileri ve sporcunun yorgunluğu bu etkilerden yararlanmak zorunda kalacaktır.

BAŞLICA BİLİMSEL YAYINLAR:

Brunetti O, Botti FM, Roscini M, Brunetti A, Panichi R, Filippi GM, Pettorossi VE Kuadriseps kas titreşiminin kadın voleybolcuların bacak gücü ve diz eklemi gevşekliği üzerindeki etkileri. teslim olarak
B Marconi, GM Filippi, G Koch, V Giacobbe, C Pecchioli, VM. Saraceni, C Caltagirone Boyun eğmekte olan yaşlı deneklerin bacak motor bölgesinde tekrarlanan kas titreşiminin neden olduğu kortikomotor uyarılabilirlik üzerinde uzun vadeli etkiler
Camerota F, Galli M, Celletti C, Vimercati S, Cimolin V, Tenore N, Filippi GM, Albertini G. Tekrarlanan kas titreşimlerinin yürüyüş paterni üzerindeki nicel etkiler: 5 yıllık bir vaka çalışması.
Marconi B, Filippi GM, Koch G, Pecchioli C, Versace V, Camerota F, Saraceni VM, Caltagirone C. Kronik inmeli hastalarda tekrarlanan kas titreşiminin neden olduğu kortikal uyarılabilirlik ve motor iyileşme üzerinde uzun vadeli etkiler. Basında Nörorehabilitasyon ve Sinir Onarımı 2011 Ocak; 25: 48-60.
Filippi GM, Brunetti O, Botti FM, Panichi R, Roscini M, Camerota F, Cesari M, Pettorossi VE. Genç-yaşlı kadınlarda fokal kas titreşiminin neden olduğu duruş kontrolünün ve kas performansının iyileştirilmesi: randomize kontrollü bir çalışma. Arch Phys Med Rehabilitasyon. 2009 Aralık 90: 2019-25
Marconi B, Filippi GM, Koch G, et al. Sağlıklı deneklerde kasılma sırasında tekrarlanan kas titreşiminin neden olduğu motor kortikal uyarılabilirlik üzerindeki uzun vadeli etkiler. J Neurol Sci 2008b; 275: 51-9
Fattorini L, Ferraresi A, Rodio A, Azzena GB, Filippi GM. Kas titreşiminin neden olduğu motor performans değişiklikleri. Eur J Appl Physiol 2006; 98: 79-87.
Brunetti O, Filippi GM, Lorenzini M, Liti A, Panichi R, Roscini M, et al. Ön çapraz bağ rekonstrüksiyonunu takiben titreşimli stimülasyon ile duruş stabilitesinin iyileştirilmesi. Diz Cerrahisi Sporları Traumatol Arthrosc 2006; 14: 1180 - 7.